考试宝典发布消化内科学(副高)2023历年真题下载(@2),更多消化内科学_副高的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]某肝硬化患者,近2个月来右上腹持续性疼痛,发热,乏力。今日突然出现全腹疼1小时。检查,T38.7℃,BP9/5kPa(70/40mmHg),P120次/分,巩膜黄染,腹壁抵抗感,全腹压疼(+),反跳疼(+),肝肋下4.0cm,凸凹不平,脾肋下2.0cm,移动浊音(+),试验性穿刺抽出血性不凝固液体最可能的诊断是 ( )
A. 肝硬化门静脉高压
B. 肝硬化并结核性腹膜炎
C. 肝硬化并原发性肝癌破裂
D. 消化性溃疡穿孔
E. 肝硬化并自发性腹膜炎
2. [单选题]胃溃疡、发病机制中保护因素削弱,首要的是( )
A. 胃炎的影响
B. 胃黏膜屏障破坏
C. 吸烟的不良作用
D. 幽门括约肌功能失调
E. 胆汁反流
3. [单选题]ABO血型系统中的A型血是指
A. 红细胞表面有A抗原
B. 白细胞表面有A抗原
C. 血小板表面有A抗原
D. 血清中有A抗原
E. 血清中有抗A抗体
4. [单选题]肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措施为
A. 加强保肝治疗
B. 应用左旋多巴
C. 弱酸溶液洗肠
D. 复方氨基酸静脉注射
E. 纠正酸碱平衡
5. [单选题]胆道感染致感染性休克应 ( )
A. 禁忌手术
B. 紧急手术
C. 需经抗休克血压回升后手术
D. 大量抗生素控制感染后手术
E. 抗休克同时进行解除胆道梗阻
6. [多选题]毫针刺法中常用的行针手法有( )
A. 催针法
B. 提插法
C. 捻转法
D. 震颤法
E. 刮针法
7. [单选题]怀疑肝癌时,最常见的检查是
A. X线胆道造影
B. 放射性核素肝扫描
C. 动态观察AFP改变
D. 酶学
E. 肝穿刺活组织检查
8. [单选题]男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查( )
A. 便潜血试验
B. 血清胃泌素测定
C. B超
D. 胃镜检查
E. 上消化道造影
9. [多选题]眩晕病常见的证型有( )
A. 肝阳上亢
B. 心火上炎
C. 痰浊中阻
D. 气血两虚
E. 肾精不足
10. [单选题]十二指肠溃疡最易合并下列哪项并发症
A. 上消化道出血
B. 穿孔
C. 恶性变
D. 复合性溃疡
E. 幽门梗阻
嗳腐吞酸,吐后较舒,舌苔厚腻,难以检出<33%的肝细胞脂肪变
有假阳性,持续1-2周。检测血淀粉酶准确性高,尿淀粉酶仅作参考。其他一些疾病(如胆石症、胆囊炎、消化性溃 疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度
一妇人,25岁,怀孕2个月,恶心,呕吐不食,口淡,呕吐清涎,神疲思睡,苔白润,损伤阳气的邪气是( )不符合伪膜性肠炎描述的是四君子汤
六君子汤
陈夏六君汤
香砂六君子汤#
参苓白术散风邪
寒邪
暑邪
湿邪#
燥邪与长期使
呕吐不消化食物,大便不爽,脉滑。其治法是( )肝小叶内没有男性,40岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,引起出血的最可能原因是上消化道出血患者,提示血容量不足,是紧急输血的指征在下列
女性,咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体:BP150/90mmHg,贫血外貌,双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L,Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是放射性肠炎的发生率最高的部位是下列除哪项外均是胃食管反流病的临
上消化道内镜检查的禁忌证是女性,60岁,近2个月来感腹胀就诊。体检:巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著下列哪项对急性胰腺炎的治疗不恰当十宣穴点刺出血所治的病证是(
能产生IL-2的细胞是对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别,需要何种检查急性糜烂性胃炎的病因中,脾功能亢进
顽固性腹水
脾大腹水X线腹部平片
B超
经十二指肠镜收集胰管分泌液作细胞学染色
手
男59岁,急诊入院。查体:脱水貌,心率120次/分。对诊断最有价值的检查是肠结核的好发部位是肝肾综合征患者血流动力学特征是根据中国高血压防治指南,应首先采取的措施是便秘伴腹部包块最常见的疾病是一侧股四头肌萎缩
45岁,常于餐后出现饥饿感、手抖,因关节酸痛常服水杨酸制剂,6小时前突然大量呕血,较为可靠的检查部位是以下哪项胃镜活检病理改变,伴肿块或狭窄#
结节样非干酪性肉芽肿#
病变黏膜可出现纵行溃疡#双亲
姐妹
夫妻#
兄弟
女,30岁。月经量多,2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃,幼红细胞35%,以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁(-),铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是早、中期食管癌常
男,右侧乳突区疼痛2天,30岁,因龟头部痒,部分融合成蕈样,不发热。4周前患“急性胰腺炎”住院2周,血尿淀粉酶升高,胆囊结石,胰尾有囊性包块,大小约5cm×4cm。该病人诊断最可能的是出院记录书写以下哪点不妥胆固醇结石好发