痢疾杆菌的致病性主要取决于

[单选题]痢疾杆菌的致病性主要取决于

A. 内毒素
B. 外毒素
C. 对肠黏膜上皮细胞具有侵袭力
D. 能对抗肠黏膜局部免疫力，分泌性IgA
E. 有对抗肠黏膜正常菌群的能力

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[单选题]监测中心静脉压时，正确的是

A. 导管应放置在右心房
B. 为获得准确读数应仔细分析波形
C. 波形分析并不比读数分析好
D. 中心静脉压在所有患者中都反映体液平衡状态
E. 应通过肺动脉导管获得中心静脉压

正确答案 ：B

解析：中心静脉压的准确读数依赖波形分析。由于担心心房穿破，一般导管不放置在心房内。虽然中心静脉压一定程度上可反映体液状态，但不能准确反映所有患者的体液状态，尤其在左、右心功能不一致的情况。监测中心静脉压可单独进行，不必通过肺动脉导管。

[单选题]下列胰头癌与壶腹周围癌的比较中，哪项是错误的（ ）

A. 壶腹周围癌较胰头癌黄疸出现早
B. 两者均很少发生寒战、高热
C. 两者手术方式相同，均需做胰十二指肠切除术
D. 壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血
E. 壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也较好

正确答案 ：D

[单选题]男性，50岁。行直肠癌根治术，术中输血100ml后，出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛，经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中，不宜采取的是

A. 静脉给予地塞米松
B. 立即停止输血
C. 立即行血液透析
D. 静滴20%甘露醇
E. 静滴5%碳酸氢钠

正确答案 ：C

[单选题]女性，45岁，既往输血史，本次上消化道大出血，输血治疗5天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染，化验示胆红素升高、结合珠蛋白降低，可能为

A. 溶血反应
B. 非溶血性发热反应
C. 细菌污染血液
D. 过敏反应
E. 荨麻疹反应

正确答案 ：A

解析：原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染，化验示胆红素升高、结合珠蛋白降低。

[单选题]以下哪一项CT表现最支持侵袭性胸膜瘤的诊断：（ ）

A. 肿块呈明显强化
B. 肿瘤相邻前胸壁胸膜呈结节状增厚
C. 肿瘤与大血管间的脂肪间隔不清
D. 肿瘤边缘模糊
E. 边缘呈分叶状

正确答案 ：B

[单选题]下列血液成分中，适用于血友病A的是

A. 冷沉淀
B. 全血
C. 洗涤红细胞
D. 冰冻红细胞
E. 浓缩红细胞

正确答案 ：A

解析：血友病A主要缺乏FⅧ，这些成分中只有冷沉淀中含有丰富的FⅧ，因此选A。

[单选题]某女性病人，年龄30岁，近20日来一直用类固醇皮质激素治疗，拟于3～5天内行甲状腺瘤切除术，对于激素应采取（ ）

A. 术前3日开始每日给50mg肌注，手术日100mg肌注
B. 减半给药
C. 立即停药
D. 术前3日开始每日给100mg肌注，手术日200mg肌注
E. 逐渐减量

正确答案 ：A

[单选题]近代麻醉学的发展始于

A. 19世纪20年代
B. 19世纪50年代
C. 19世纪40年代
D. 19世纪30年代
E. 19世纪60年代

正确答案 ：C

解析：1846年，乙醚用于外科手术麻醉获得成功，以此为标志揭开了近代麻醉学发展史的序幕。

[单选题]关于脑出血临床表现的表述正确的是

A. 脑脊液为均匀一致血性
B. 均出现偏瘫
C. 头颅CT显示基底核区高密度影
D. 均有脑膜刺激征
E. 多在65岁以上发病

正确答案 ：C