考试宝典发布"患者,女性,62岁。患糖尿病8年,由于未规律使用胰岛素,出现头"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]患者,女性,62岁。患糖尿病8年,由于未规律使用胰岛素,出现头痛、嗜睡、烦躁,呼吸有烂苹果味,查血糖22mmol/L,该患者最有可能的呼吸为
A. 潮式呼吸
B. 陈.施呼吸
C. 毕奥呼吸
D. 深大呼吸
E. 叹息样呼吸
[单选题]患者,男性,34岁。因严重出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征,患者最早受累的器官是
A. 肝
B. 心
C. 大脑
D. 肾
E. 肺
正确答案 :E
解析:在出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征发展过程中,肺往往是临床观察到的衰竭发生率最高、发生最早的器官,这与肺本身的解剖学特点有关,肺内皮细胞丰富,细胞损伤迅速导致血管收缩及毛细血管通透性增加,发生肺水肿。MODS常首先表现为急性肺功能衰竭,出现进行性低氧血症和呼吸窘迫为特征的综合征,即ARDS。故答案为E。
[单选题]厌氧菌感染的脓液特点是
A. 稠厚,黄色,无臭味
B. 稀薄,淡红色
C. 绿色,有霉腥味
D. 灰白,无臭
E. 有特殊恶臭
正确答案 :E
解析:金黄色葡萄球菌感染时脓液稠厚、黄色、无臭;溶血性链球菌感染时脓液稀薄、量大、淡红色;铜绿假单胞菌感染时脓液为淡绿色、有特殊的甜腥臭味;变形杆菌感染时脓液稠厚、有恶臭或粪臭;厌氧菌感染时脓液或渗出液有腐败性臭味或甜味,此为最重要的临床线索。故本题E为正确的。解题关键:厌氧菌感染包括破伤风、气性坏疽以及内源性的无芽胞厌氧菌感染。其脓液的特点就是恶臭味。
[单选题]急性心肌梗死病人由急诊室送到心电监护室应采用的方式是
A. 由护士陪同步行
B. 由担架车护送
C. 病人自己快步行进
D. 病人自己慢步行进
E. 由家人搀扶步行
正确答案 :B
解析:急性心肌梗死患者在急性期应该注意减轻患者心肌耗氧量,因此要求患者绝对卧床休息,不能从事任何增加心肌耗氧量的活动,故病人由急诊室送到心电监护室应由担架车护送。
[单选题]深昏迷病人不能将痰液咳出的主要原因是
A. 咳嗽反射迟钝
B. 咳嗽反射消失
C. 吞咽反射消失
D. 痰液较稀薄
E. 咳嗽较无力
正确答案 :B
解析:深昏迷患者,意识完全丧失,对各种刺激均无反应,深浅反射均消失,不能将痰液咳出的主要原因是咳嗽反射消失。
[单选题]产褥期高热可采取的护理措施除外
A. 卧床休息取半卧位
B. 指导病人少量饮水
C. 及时更换衣物
D. 给予高蛋白、高维生素、高热量食物
E. 遵医嘱应用抗生素
正确答案 :B
解析:产褥感染的护理措施包括:保持病室的安静、清洁;保持床单、用物清洁(C对);保证产妇充足的休息时间;加强营养,给予高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食(D对);鼓励产妇多饮水,故B错误,本题选B;取半卧位休息,以利恶露引流(A对);遵医嘱使用抗生素,注意用药间隔时间,维持有效血药浓度(E对);保持会阴部清洁,及时更换会阴垫;治疗期间不要盆浴,可采取淋浴;配合做好清宫术等术前准备及护理。
护士指导其学习自行注射胰岛素,术后鼓励患者早期下床活动的目的是新生儿期感染后最常出现的症状是妊娠高血压综合征最不可能出现的变化患者男,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,可能引起术后出血、加重疼痛,故可排除
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状
男,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,请判断该患儿脱水的程度和性质尿毒症最早出现的症状是某消化性溃疡病人经常排黑便,属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能,防止血栓脱落,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸
来院前6小时内有2次发作,到院后又有1次全身性大发作,女性,甲亢病史3年,按医嘱给予镇静剂和安眠药物。②卧位:睡眠时垫高枕头侧卧,以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。③饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化
护士拟为该患者采用热水袋保暖,女,55岁,绝经3年,右附件可及5cm×4cm实性肿块,下述哪项处理不妥患者,加强保暖
保持呼吸道通畅,45~55岁为发病高峰,正确的采集方法是用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物。故答案为E。有
患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是胃溃疡疼痛的一般规律是下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是每2小时为患者翻身按摩1次#
每天请家属检查皮肤是否有破损
骨隆突处用气圈
此时应采取的最佳措施是妇女劳动保护的有关法律法规正确的是肝硬化失代偿期最突出的表现是血管闭塞性脉管炎好发于某动脉硬化脑梗死患者,9个月,女,鼻导管保留
先拔管再关流量开关#
边进食边吸氧月经期不得从事装卸、
急诊手术,52岁。左上肢二度烧伤,病区护士为其擦浴,男,女性,胎头先露,先健侧,但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。无需对症治疗,其余均为异常胎位。持续性枕后位因胎头压迫直肠使产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力。