药品批发企业购进药品应

[多选题]药品批发企业购进药品应

A. 确定供货单位的合法资格
B. 确定所购入药品的合法性
C. 核实供货单位销售人员的合法资格
D. 与供货单位签订质量保证协议

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[多选题]治疗药物检测的目的是保证药物治疗的有效性和安全性，在血药浓度-效应关系已经确立的前提下，需要进行血药浓度监测的有（ ）

A. 治疗指数小，毒性反应大的药物
B. 具有线性动力学特征的药物
C. 在体内容易蓄积而发生毒性反应的药物
D. 合并用药易出现异常反应的药物
E. 个体差异很大的药物

正确答案 ：ACDE

[单选题]2009年3月，中共中央公布的( )明确提出了建立国家基本药物制度。

A. 《关于建立国家基本药物制度的实施意见》
B. 2009年版《国家基本药物目录》
C. 《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》
D. 《关于深化医药卫生体制改革的意见》

正确答案 ：D

解析：2009年3月，中共中央公布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，明确提出了建立国家基本药物制度。

[单选题]老年性骨质疏松患者，在钙剂+维生素D的基础治疗上，宜选用

A. 雌素或雌激素受体调节剂
B. 双膦酸盐
C. 降钙素
D. 雄激素
E. 孕激素

正确答案 ：B

解析：本题考查的是骨质疏松症的治疗。老年性骨质疏松症：可选择钙制剂、维生素D或一种骨吸收抑制剂（以双膦酸盐尤其是阿仑膦酸钠）的"三联药物"治疗，为目前较为公认的治疗方案。

[多选题]药品批发企业GSP质量管理制度包括的文件

A. 药品不良反应报告的规定
B. 首营企业和首营品种的审核
C. 质量管理体系内审的规定
D. 服务质量的管理

正确答案 ：ABC

解析：D为服务质量管理，不属于药品质量管理的范围。

[单选题]发热的程度按体温状况分级。"低热"者的体温是

A. 37℃以上
B. 41℃以上
C. 37.4℃～38℃
D. 38.1℃～39℃
E. 39.1℃～41℃

正确答案 ：C

解析：口腔温度：低热；37.3~38℃（99.14~100.4F）。中等热；38.1~39℃（100.58~102.2F）。高热；39.1~41℃（102.38~105.8F）。超高热；41℃（105.8F）及以上。腋窝温度：分为低热型（37.5℃～38℃）中热型（38.1℃～39℃）高热型（39.1℃～40℃）、超高热型（>41℃）。

[多选题]应告知患者服药后宜多饮水的药物有( )

A. 熊去氧胆酸
B. 阿仑膦酸钠
C. 苯溴马隆
D. 复方磺胺甲噁唑
E. 甘草合剂

正确答案 ：ABCD

解析：苯溴马隆，治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期饮水量不得少于1.5-2升)，以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶；阿仑膦酸钠，必须在每天第一次进食、喝饮料或应用其它药物治疗之前的至少半小时，用白水送服。故本题选择ABCD。

[单选题]医疗机构生产的医院制剂在使用过程中出现新的不良反应，应采取的措施是

A. 继续使用并通知供应商
B. 立即停止使用并主动召回
C. 及时向药品不良反应监测机构报告
D. 立即停止使用并销毁，并向药品监督管理部门报告
E. 立即停止使用、就地封存，并向药品监督管理部门报告

正确答案 ：C

解析：1.本题考查的是医疗机构药事管理规定。第二十一条医疗机构应当建立药品不良反应、用药错误和药品损害事件监测报告制度。医疗机构临床科室发现药品不良反应、用药错误和药品损害事件后，应当积极救治患者，立即向药学部门报告，并做好观察与记录。医疗机构应当按照国家有关规定向相关部门报告药品不良反应，用药错误和药品损害事件应当立即向所在地县级卫生行政部门报告。

[单选题]哮喘患者应用吸入性糖皮质激素时的注意事项，错误的是

A. 患者无症状时应常规使用
B. 作为哮喘急性发作的首选药
C. 气雾剂通常需要连续、规律吸入2日以上方能生效
D. 哮喘持续发作时应考虑给予全身性糖皮质激素治疗
E. 根据持续型哮喘的严重程度给予剂量，分为起始量和维持量

正确答案 ：B

解析：本题考查吸入性糖皮质激素的使用注意事项。吸入性糖皮质激素为控制呼吸道炎症的预防性用药，起效缓慢且须连续和规律地应用2日以上方能充分发挥作用，因此，即使是在患者无症状时仍应常规使用。吸入性糖皮质激素给药后需要一定的潜伏期，在哮喘发作不能立即奏效，不适宜用于急性哮喘者，不应用于哮喘急性发作的首选药。故答案选B。

[单选题]"四环素的降解产物引起严重不良反应"，其诱发原因属于

A. 剂量因素
B. 环境因素
C. 病理因素
D. 药物因素
E. 饮食因素

正确答案 ：D

解析：根据题干直接分析，可知“四环素的降解产物引起严重不良反应诱发原因为药物因素”，故本题选D。