考试宝典发布"患者，女，6岁，从三楼摔下，护士观察病情时发现患儿双侧瞳孔大"考试试题下载及答案，更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]患者，女，6岁，从三楼摔下，护士观察病情时发现患儿双侧瞳孔大小不等，对光反应消失，眼球向下外倾斜，提示为
A. 濒死状态
B. 脑挫裂伤
C. 脑干损伤
D. 颅内压增高
E. 脑疝
[单选题]患者男，26岁，晚餐后踢足球时突发上腹部阵发性绞痛1小时，呕吐30分钟入院。入院检查： P98次/分，R26次/分，呕吐频繁，呕吐物为胃内容物，腹胀不明显，拟诊“肠梗阻”，该患者最可能发生下列哪一类型水、电解质、酸碱失衡
A. 代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 低钙血症
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒
正确答案 ：A
解析：根据题意，该患者发生肠梗阻的诱因为餐后剧烈运动，可能为“肠扭转”，且目前患者呕吐频繁，呕吐物为胃内容物，腹胀较轻，提示梗阻发生部位较高，因此以酸的丢失为主，表现为代谢性碱中毒。
[单选题]患者，女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收住院。今晨在病房突然剧烈咳嗽，咯血110ml，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，双眼上翻。最可能发生的情况是
A. 肺栓塞
B. 呼吸衰竭
C. 休克
D. 窒息
E. 自发性气胸
正确答案 ：D
解析：根据题干，患者突然剧烈咳嗽，咯血110ml后，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，双眼上翻，最可能发生的情况是血块堵塞气道而引起窒息。故答案为D。
关于瞳孔改变描述不正确的是关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是老年人每天总的运动时间不超过提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是正常人两侧瞳孔对称、等大等圆
脑疝患者两侧瞳孔
护士指导其学习自行注射胰岛素,术后鼓励患者早期下床活动的目的是新生儿期感染后最常出现的症状是妊娠高血压综合征最不可能出现的变化患者男,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,可能引起术后出血、加重疼痛,故可排除
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键：侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状
男,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,请判断该患儿脱水的程度和性质尿毒症最早出现的症状是某消化性溃疡病人经常排黑便,属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能,防止血栓脱落,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸
来院前6小时内有2次发作,到院后又有1次全身性大发作,女性,甲亢病史3年,按医嘱给予镇静剂和安眠药物。②卧位：睡眠时垫高枕头侧卧,以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。③饮食：给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化
护士拟为该患者采用热水袋保暖,女,55岁,绝经3年,右附件可及5cm×4cm实性肿块,下述哪项处理不妥患者,加强保暖
保持呼吸道通畅,45～55岁为发病高峰,正确的采集方法是用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物。故答案为E。有
患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是胃溃疡疼痛的一般规律是下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是每2小时为患者翻身按摩1次#
每天请家属检查皮肤是否有破损
骨隆突处用气圈
此时应采取的最佳措施是妇女劳动保护的有关法律法规正确的是肝硬化失代偿期最突出的表现是血管闭塞性脉管炎好发于某动脉硬化脑梗死患者,9个月,女,鼻导管保留
先拔管再关流量开关#
边进食边吸氧月经期不得从事装卸、
