大便便质黑如柏油，或便血紫黑，此出血多见于

[单选题]大便便质黑如柏油，或便血紫黑，此出血多见于

A. 肛裂
B. 胃脘
C. 内痔
D. 直肠
E. 外痔

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[单选题]某病人要做腰穿检查，有恐惧感。从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是

A. 因诊断需要，先动员，后检查
B. 告知做腰穿的必要性，嘱病人配合
C. 要得到病人知情同意
D. 动员家属做病人思想工作
E. 告知做腰穿时应注意的事项

正确答案 ：C

解析：病人有参与决定有关个人健康的权利病人有权接受治疗前，如手术、重大的医疗风险、医疗处置有重大改变等情形时，得到正确的信息，只有当病人完全了解可选择的治疗方法并同意后，治疗计划才能执行。

[单选题]对上例患者最有效的检查方法是

A. 脑血流图
B. 颈部B超
C. DSA
D. 颈部CT
E. 颈部MRI

正确答案 ：C

[多选题]反映胆汁淤积的血清酶有

A. 碱性磷酸酶
B. 5′-核苷酸酶
C. 丙氨酸氨基转移酶
D. γ-谷氨酰转移酶
E. 天冬氨酸氨基转移酶

正确答案 ：ABD

[单选题]色素痣多发生于

A. 出生后1年
B. 出生后1.5年
C. 出生后2年
D. 出生后半年
E. 出生后2.5年

正确答案 ：C

[单选题]预防佝偻病发生采取的措施不正确的是

A. 坚持母乳喂养
B. 母孕期末3个月应补充维生素D
C. 母孕期应多晒太阳
D. 婴儿在生后两个月起补充维生素D
E. 按时添加辅食

正确答案 ：D

[单选题]十五络脉的命名是：

A. 以上下左右命名
B. 以所发出的腧穴命名
C. 以阴阳表里命名
D. 以胸腹腰背命名
E. 与各自经脉同名

正确答案 ：B

解析：十二经脉和任、督二脉各自别出一络，加上脾之大络，共计15条，称为十五络脉，分别以十五络所发出的腧穴命名。

[单选题]患者男，30岁。左季肋部撞伤6小时，持续腹痛。B超见腹腔内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液。该患者最可能的诊断是

A. 肝破裂
B. 胰腺损伤
C. 脾破裂
D. 肾脏损伤
E. 空肠破裂

正确答案 ：C

解析：脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主，病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克，伤情危急；出血量少而慢者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外，无其他明显体征，不易诊断。随时间的推移，出血量越来越多，出现休克前期表现，继而发生休克。血液对腹膜的刺激出现腹痛，始于左上腹，慢慢涉及全腹，仍以左上腹明显，同时腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激左侧膈肌而出现左肩牵涉痛，深呼吸时疼痛加重，此即Kehr征。实验室检查发现红细胞、血红蛋白和红细胞压积进行性降低，提示有内出血。

[单选题]对肺炎支原体肺炎的治疗首选

A. 米康唑
B. 灭滴灵
C. 红霉素
D. 青霉素
E. 激素

正确答案 ：C

解析：肺炎支原体肺炎首选红霉素

[单选题]患者女，35岁。肿块位于右侧颊侧部皮下缓慢生长4年，检查见肿块与皮肤紧密粘连，中央可见1个小色素点，圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可移动，无自觉症状。可诊断为

A. 皮脂腺囊肿
B. 表皮样囊肿
C. 皮样囊肿
D. 甲状舌管囊肿
E. 鳃裂囊肿

正确答案 ：A

解析：皮脂腺囊肿的临床表现为囊肿呈圆形，位于皮内，并向皮肤表面突出，囊壁与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点，因此A正确。皮样囊肿和表皮样囊肿与周围组织，皮肤或黏膜均无粘连，且无中央的小色素点，因此B、C错误。甲状舌管囊肿位于颈正中线，因此D错误。鳃裂囊肿发生于20岁以内，因此E错误。应选A。