肺孢子菌肺炎治疗应首选

[单选题]肺孢子菌肺炎治疗应首选

A. 克林霉素
B. 氨苯砜
C. 复方磺胺甲噁唑
D. 氯霉素
E. 卡泊芬净

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[单选题]婴儿，9个月，腹泻3天，大便每日10余次，呈蛋花汤样。精神萎靡，皮肤弹性稍差，唇红口干，呼吸深快，前囟凹陷，眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L。最可能的诊断为

A. 重度等渗性脱水
B. 重度低渗性脱水、酸中毒
C. 中度等渗性脱水、酸中毒
D. 中度低渗性脱水、酸中毒
E. 中度等渗性脱水

正确答案 ：C

解析：血清钠>130mmol/L、<150mmol/L为等渗脱水；眼泪及尿量减少为中度脱水。呼吸深快为代谢性酸中毒表现。

[单选题]男性，55岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

A. 慢性活动性肝炎
B. 慢性持续性肝炎
C. 肝淤血
D. 肝硬化失代偿期
E. 代偿期肝硬化

正确答案 ：E

解析：本题考点是肝硬化的诊断。此病人肝脾大，但ALT在正常范围，因而不是慢性活动性或持续性肝炎，病理有假小叶形成，因而不符合肝淤血和多囊肝，应诊断为代偿期肝硬化。

[单选题]关于T细胞的叙述，不正确的是

A. 直接杀伤靶细胞
B. 产生细胞因子
C. 参与对病毒的免疫应答
D. 介导ADCC效应
E. 诱导抗体的类别转换

正确答案 ：D

解析：NK能杀伤与IgG抗体结合的靶细胞，这种杀伤作用称为抗体依赖细胞介导的细胞毒作用，即ADCC效应。

[单选题]30岁已婚女性，因3个月来脓性白带量多、有异味、偶有性交出血就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂。医生准备为她作宫颈细胞学检查，在向她做以下的解释中哪项不正确

A. 宫颈细胞学检查可以确诊宫颈是否癌变
B. 此方法简便易行、无创、准确
C. 宫颈细胞学检查最好每1～3年一次
D. 细胞病理学报告有传统的巴氏分级和TBS分级
E. 如果细胞学异常，应进行阴道镜检查和必要的活检

正确答案 ：A

解析：宫颈细胞学检查是筛查宫颈癌的首选方法，但只是初筛，若有异常应进一步行阴道镜检查，活组织病理学检查是诊断的金标准。细胞病理学报告有传统的巴氏分级法和新的TBS报告系统，后者更详尽更准确。婚后或有性生活的妇女均应常规作宫颈刮片细胞学检查，每1～3年定期复查。

[单选题]女，20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体：右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是

A. 腋神经
B. 桡神经
C. 正中神经
D. 肌皮神经
E. 尺神经

正确答案 ：E

解析：尺神经在臂部损伤时，主要表现为屈腕能力减弱，屈4、5指的远节指骨不能屈曲及拇指内收力弱，小鱼际肌及骨间肌明显萎缩，各指不能互相靠拢，各掌指关节过伸，第4、5指的指间关节弯曲，称为"爪形手"，其感觉障碍则以手内侧缘为主。尺神经损伤后小指及环指尺侧半感觉消失。

[单选题]含有反转录酶的病毒是

A. HIV
B. HSV
C. HAV
D. EBV
E. HCMV

正确答案 ：A

解析：HIV病毒（人类免疫缺陷病毒）是双正股RNA病毒，并带有反转录酶