患者，男性，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院

[单选题]患者，男性，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是

A. 遵医嘱应用解热镇痛药
B. 卧床休息为主，适当下床活动必要时给予氧气吸入
C. 绝对卧床休息
D. 体位引流
E. 遵医嘱应用止疼药

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[单选题]下列胆道T管的护理，哪项不妥

A. 妥善固定
B. 保持通畅
C. 每日按时冲洗
D. 每日更换引流瓶
E. 记录引流量和性质

正确答案 ：C

解析：胆道手术后患者需放置T管，患者需定时观察生命体征的变化。T管应予以妥善固定（A正确），防扭曲打折、防脱，保持引流管通畅（B正确），预防感染，必要时以挤压防止阻塞，保持T管无菌，每日更换(D正确)，预防引流液刺激伤口周围皮肤，必要时引流管周围皮肤敷上凡士林纱布，保持皮肤完整性。管长适合应避免妨碍患者翻身，下地活动时引流袋应低于胆囊水平以下，随时注意观察并记录引流液的量、色及性质（E正确）。T管无须每天冲洗，冲洗会增加逆行感染的风险，C是错误的。故选C。解题关键：T管的护理重点①妥善固定，保持通畅；②观察记录胆汁的量及性状；③保持清洁。

[单选题]患者，男，65岁，因焦虑紧张，伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条，突然出现噎食，应立即采取的护理措施是( )

A. 建立静脉通道
B. 抠出患者嘴里食物
C. 口对口人工呼吸
D. 环甲膜穿刺
E. 准备行气管切开

正确答案 ：B

解析：患者在进食油条时出现噎食，可堵塞呼吸道，导致窒息，此时应迅速抠出患者嘴里食物，通畅呼吸道。

[单选题]壶腹周围癌者最早出现的临床表现是

A. 黄疸
B. 寒战、发热
C. 贫血消瘦
D. 消化道症状
E. 上腹痛及腰背痛

正确答案 ：A

解析：胰头癌是胰腺癌中最常见的一种，约占胰腺癌70%～80%，其次为体、尾部胰腺癌。

[单选题]患者，男，50岁。因胆囊结石行B超检查，检查前1晚宜进食的食物是

A. 红烧牛肉
B. 清汤面
C. 油煎鸡蛋
D. 炖豆腐
E. 牛奶

正确答案 ：B

解析：检查前准备：①须空腹检查：病人须禁食物8小时以上，以保证胆囊、胆管内充满胆汁。②检查前1～3天尽量进食清淡饮食和产气体少的饮食，以减少胃肠的内容物和气体对超声分辨率的影响。

[单选题]患儿男，6岁。因面部水肿2周，拟诊“肾病综合征”收住院，现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显，对其处理应是

A. 绝对卧床休息
B. 高蛋白饮食
C. 严格限制水的入量
D. 保持床铺清洁、软
E. 用丁字带托起阴囊，并保持干燥

正确答案 ：E

解析：肾病综合征患儿的护理应加强皮肤、口腔护理：保持床单位清洁、平整、无皱褶，患儿体位舒适，避免水肿部位皮肤摩擦；阴囊水肿时可用阴囊托或丁字带将阴囊托起。该患儿阴囊水肿明显，故应采取的措施是E。解题关键：患儿阴囊水肿，故要用阴囊托或丁字带将阴囊托起。

[单选题]1型糖尿病患者，在治疗过程中出现心悸、出汗、头晕、饥饿感，意识模糊，护士应立即采取的措施是

A. 使用胰岛素
B. 报告值班医生
C. 做心电图检查
D. 静脉注射50%葡萄糖
E. 静脉注射生理盐水

正确答案 ：D

解析：在治疗的过程中病人发生了低血糖反应，所以要静脉注射50％葡萄糖。补充糖量。