女，25岁，排便时肛门痛15天，查体：膝胸位于肛门12点处见纵行皮

[单选题]女，25岁，排便时肛门痛15天，查体：膝胸位于肛门12点处见纵行皮肤裂口，有新鲜血迹，其下方见小皮垂。最可能的诊断是( )

A. 混合痔
B. 内痔脱出
C. 肛裂
D. 外痔
E. 直肠息肉

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[单选题]关于女性外生殖器解剖，正确的

A. 双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终点
B. 女性阴毛分布呈菱形
C. 前庭大腺开口于阴道内
D. 女性外生殖器即外阴
E. 阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区

正确答案 ：D

解析：双侧小阴唇前端合并分为前后两叶，前叶形成阴蒂包皮，后叶形成阴蒂系带。前庭大腺开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。女性阴毛分布呈倒三角形。阴道前庭为双侧小阴唇之间的菱形区。

[单选题]中性粒细胞和巨噬细胞分别吞噬不同的病原体是因为

A. 吞噬过程不同
B. 细胞结构和所含化学成分不同
C. 细胞来源不同
D. 识别能力不同
E. 代谢产物不同

正确答案 ：B

解析：人类的吞噬细胞有大、小两种。小吞噬细胞是外周血中的中性粒细胞。大吞噬细胞是血中的单核细胞和多种器官、组织中的巨噬细胞，两者构成单核吞噬细胞系统。根据细胞结构不同及所含化学成分不同，中性粒细胞和巨噬细胞分别吞噬不同的病原体。故本题答案为B。

[单选题]上尿路结石出现血尿的特点是

A. 尿频、尿急、尿痛
B. 活动后绞痛并有血尿
C. 间歇性无痛血尿
D. 下腹部疼痛并有恶心
E. 排尿突然中断

正确答案 ：B

解析：上尿路结石血尿常与腰痛同时出现，患者多出现腰部钝痛，活动后诱发或加剧；多为镜下血尿，也可为肉眼血尿，活动后血尿加重。因此选B。

[单选题]Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是

A. 下腹坠胀感
B. 外阴部有肿物脱出
C. 排尿困难
D. 排便困难
E. 张力性尿失禁

正确答案 ：B

解析：子宫脱垂Ⅱ度重型：宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外。主要症状表现为：不同程度的腰骶部疼痛、下坠感，行走不便，在行走、劳动、下蹲或排便等腹压增加时有块状物自阴道口脱出，开始时块状物在平卧休息时可变小或消失。若脱出的子宫及阴道黏膜高度水肿，即使用手协助也难以回纳，长期摩擦可出现宫颈溃疡，甚至出血。Ⅲ度患者多伴有Ⅲ度阴道前壁脱垂，容易出现尿潴留，还可发生压力性尿失禁。故答案为B。

[单选题]自知力是指

A. 对所服用药物的认知能力
B. 对既往身体状况的认知能力
C. 对躯体疾病的认知能力
D. 对未来身体状况的认知能力
E. 对自身精神状况的认知能力

正确答案 ：E

解析：自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病认识和判断能力。神经症患者有自知力，主动就医诉说病情。但精神病患者一般均有程度不等的自知力缺失。

[单选题]女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：做乳外上象限扣及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A. 乳腺癌
B. 乳房纤维腺瘤
C. 乳房内瘤
D. 乳腺囊性增生症
E. 乳管内癌头状瘤

正确答案 ：B

解析：乳腺纤维腺瘤高发年龄是20-25岁，好发于乳房外上象限，肿块增大缓慢，表面光滑，易于推动。

[单选题]对原发性肝癌早期诊断最有价值的是

A. 甲胎蛋白测定
B. 癌胚抗原测定
C. B超检查
D. CT检查
E. 腹部平片

正确答案 ：A

解析：甲胎蛋白(AFP)是原发性肝癌最灵敏、最特异的肿瘤标志，若血清AFP＞400μg/L以上，或不断增高，应高度警惕原发性肝癌的可能，选A。癌胚抗原(CEA)在多种消化系统肿瘤如胰腺癌、胃癌等都可升高，特异性低，腹部平片主要用于急腹症和腹部外伤的检查，还可观察腹腔内有无钙化、结石等，对肝脏显示差，B超、CT对原发性肝癌的诊断和分型有很大意义，但要肿瘤增大到一定体积才能发现，敏感度不如AFP，排除B、C、D、E。

[单选题]医疗机构擅自从事精神障碍诊断、治疗的法律责任说法有误的是

A. 不符合本法规定条件的医疗机构擅自从事精神障碍诊断、治疗的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令停止相关诊疗活动
B. 不符合本法规定条件的医疗机构擅自从事精神障碍诊断、治疗的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告，并处5000元以上1万元以下罚款
C. 不符合本法规定条件的医疗机构擅自从事精神障碍诊断、治疗，有违法所得的没收违法所得
D. 对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予或者责令给予降低岗位等级或者吊销其执业证书
E. 对有关医务人员，吊销其执业证书

正确答案 ：D

解析：不符合本法规定条件的医疗机构擅自从事精神障碍诊断、治疗的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令停止相关诊疗活动，给予警告，并处5000元以上10000元以下罚款，有违法所得的，没收违法所得；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职、开除的处分；对有关医务人员，吊销其执业证书。