考试宝典发布"患者,男性,77岁。输血发生溶血反应,出现黄疸,血红蛋白尿,此"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]患者,男性,77岁。输血发生溶血反应,出现黄疸,血红蛋白尿,此时的处理措施是
A. 端坐位加压吸氧
B. 静脉滴注碳酸氢钠
C. 皮下注射肾上腺素
D. 静脉注射10%葡萄糖酸钙
E. 置患者于头低足高位
[单选题]患者,女性,26岁,小学文化。慢性肾炎好转出院,对其健康教育,正确的是
A. 可恢复体力劳动
B. 可预防性使用一些抗生素
C. 感染时使用庆大霉素
D. 定期复查
E. 坚持无盐饮食
正确答案 :D
解析:慢性肾炎的健康教育1、勿使用对肾功能有害的药物,如氨基糖苷类抗生素卡那霉素、庆大霉素、链霉素、磺胺药等及抗真菌药物。2、饮食上注意摄入优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、鱼类等。勿食过咸的食物。保证热量充足和富含多种维生素。3、学会与疾病有关的家庭护理知识,如如何控制饮水量、自我检测血压等。4、避免受凉、潮湿,注意休息。避免剧烈运动和过重的体力劳动,防治呼吸道感染。5、注意个人卫生,预防泌尿道感染,如出现尿路刺激征时及时就诊。6、定期门诊随访,定期复查非常重要。如出现水肿或水肿加重、血压增高、血尿等时及时就诊。
[单选题]关于急性肾衰竭的护理,下列错误的是
A. 进入多尿期表示患者已脱离危险
B. 尿量<400ml/d,提示肾衰竭可能
C. 少尿期饮食应低蛋白饮食
D. 避免使用含钾食物
E. 禁用对肾有毒性作用的药物
正确答案 :A
解析:急性肾衰竭患者常有少尿,尿量<400ml/d。肾衰竭患者应停用影响肾灌注或肾毒性的药物。应减少蛋白质的摄入能使血尿素氮水平下降,尿毒症症状减轻,还有利于降低血磷和减轻酸中毒;尽可能地减少钠、钾、氯的摄入量;有少尿、水肿、心力衰竭者,应严格控制进水量;食物应富含维生素和叶酸。少尿型患者开始利尿时,可有多尿表现,但此时仍没有脱离危险,常需数月后才能恢复。故选D。解题关键:少尿型患者开始利尿时,可有多尿表现,但仍需数月后才能恢复。
[单选题]女士,45岁,因停经48天,少量阴道流血2天,尿hCG(+),行吸宫术,吸出少量组织,病理检查为蜕膜组织。考虑她可能为
A. 宫内妊娠
B. 异位妊娠
C. 生殖道感染
D. 生殖道创伤
E. 妇科疾病
正确答案 :B
解析:根据此案例中停经、阴道流血,尿hCG(+),吸宫组织为蜕膜组织,见不到绒毛,病检无滋养细胞的症状、体征和病理检查,应诊断为异位妊娠。
[单选题]患者,男性,65岁。大便秘结,有时每周大便1次,检查无器质性疾病。护士给老人提供了合理建议,老人复述错误的是
A. 增加膳食纤维
B. 按摩腹部
C. 适当运动
D. 多饮水
E. 可长期依赖泻药
正确答案 :E
解析:老人复述错误的是可长期依赖泻药。患者服用刺激肠道蠕动(刺激性泻药)的泻药,会产生严重药物依赖性,药物的用量会越来越大,甚至损伤肠壁末梢神经和肌肉组织,由功能性病变发展为难以治疗的器质性便秘(顽固性便秘)。故答案为E。
[单选题]有毛细血管搏动征阳性提示
A. 严重贫血
B. 右心衰竭
C. 肝大
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 缩窄性心包炎
正确答案 :D
解析:主动脉瓣关闭不全导致脉压增大,可以出现周围血管征,如颈动脉搏动明显、随心脏搏动的点头征、水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征阳性等。
[单选题]预防肺结核流行的最重要措施是( )
A. 隔离和有效治疗排痰患者
B. 加强营养
C. 接种卡介苗
D. 做好痰的处理
E. 加强登记管理
正确答案 :C
解析:预防肺结核流行的最重要措施是接种卡介苗,保护易感人群。
[单选题]一位系统性红斑狼疮患者经住院治疗后,现病情完全缓解,此时最主要的护理目标是
A. 保护皮肤黏膜完整
B. 无感染发生
C. 解除心理压力
D. 减轻关节肿痛
E. 学会预防复发及自我护理知识
正确答案 :B
解析:系统性红斑狼疮患者行免疫抑制治疗,机体免疫力低下,极易发生各种感染。因此,狼疮缓解期的患者,最重要的护理目标是要警惕感染,本题选E。解题关键:清楚狼疮患者各期主要的护理目标。
[单选题]患者,男性,35岁。与朋友聚餐饮酒后6小时,出现剧烈而持续的中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐。诊断为急性胰腺炎。为了缓解胰腺的自身消化,医生为患者开具的有效抑制胰腺外分泌的药物是
A. 阿托品
B. 埃索美拉唑
C. 施他宁
D. 西沙必利
E. 抑肽酶
正确答案 :C
解析:生长抑素(施他宁),生理作用是:1.可以抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素、胰高血糖素的分泌。2.可以抑制由试验餐和5肽胃泌素刺激的胃酸分泌,可抑制胃蛋白酶、胃泌素的释放。3.可以显著减少内脏血流,降低门静脉压力,降低侧枝循环的血流和压力,减少肝脏血流量。4.减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌,降低酶活性,对胰腺细胞有保护作用。5.抑制胰高血糖素的分泌。6.可影响胃肠道吸收和营养功能。
[单选题]患者,男性,18岁,急性白血病,在化疗期间,1天的尿量约1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为
A. 记录出入量,嘱患者进食清淡饮食
B. 嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液
C. 指导患者养成规律排尿的习惯.
D. 留置尿管
E. 无需特殊处理,属化疗药物反应;
正确答案 :B
解析:在化疗期间应多饮,促进药物的排泄。
护士指导其学习自行注射胰岛素,术后鼓励患者早期下床活动的目的是新生儿期感染后最常出现的症状是妊娠高血压综合征最不可能出现的变化患者男,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,可能引起术后出血、加重疼痛,故可排除
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
40岁,另将中单、橡胶单、中单、橡胶单自下而上放于大单与被套中间。2、撤除原有被单放于护理车上,预防各种感染。围生期(围产期)国内普遍采用的定义是指胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后满7天。③婴儿期(乳儿期,体
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状
男,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,请判断该患儿脱水的程度和性质尿毒症最早出现的症状是某消化性溃疡病人经常排黑便,属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能,防止血栓脱落,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸
来院前6小时内有2次发作,到院后又有1次全身性大发作,女性,甲亢病史3年,按医嘱给予镇静剂和安眠药物。②卧位:睡眠时垫高枕头侧卧,以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。③饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化
护士拟为该患者采用热水袋保暖,女,55岁,绝经3年,右附件可及5cm×4cm实性肿块,下述哪项处理不妥患者,加强保暖
保持呼吸道通畅,45~55岁为发病高峰,正确的采集方法是用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物。故答案为E。有
女性,医生要求护士观察心律变化,男性,下床活动时因病室地滑不慎摔倒,头部皮肤有擦伤,很简单的心房颤动#
窦性心动过速
窦性心动过缓
室性期前收缩
房室传导阻滞从血库取血回来后应尽早输注#
输注前需2位护士进行“三查
患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是胃溃疡疼痛的一般规律是下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是每2小时为患者翻身按摩1次#
每天请家属检查皮肤是否有破损
骨隆突处用气圈