凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X在肝脏合成依赖于

[单选题]凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X在肝脏合成依赖于

A. 维生素A
B. 维生素C
C. 维生素D
D. 维生素E
E. 维生素K

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[单选题]慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是

A. 肺底部有干啰音
B. 咳白色泡沫痰与黏液痰
C. 咳脓性痰且痰量增加
D. 肺部有哮鸣音
E. 咳嗽加重

正确答案 ：C

解析：慢性支气管炎主要表现为慢性反复发作的咳嗽、咳痰，可伴喘息，由于支气管黏膜充血、水肿以及分泌物积聚于支气管腔内，均可引起咳嗽，患者咳痰一般为白色泡沫痰或黏液痰，当急性发作伴细菌感染时咳黄色浓痰，且咳嗽加重，痰量增加。故选C项。

[单选题]重症肌无力的病变部位在

A. 周围神经
B. 横纹肌
C. 脊髓前角细胞
D. 神经肌肉接头处
E. 脊髓

正确答案 ：D

解析：神经肌肉接头处出现病变。

[单选题]采用TNM分期标准，膀胱肿瘤浸润浅肌层的分期是

A. T2b期
B. T2a期
C. T1期
D. T3a期
E. Ta期

正确答案 ：B

解析：肿瘤浸润程度是肿瘤临床分期（T）的依据，多用TNM分期标准，分为：原位癌（Tis）；乳头状无浸润Ta；限于黏膜固有层以内T1；浸润浅肌层T2a；浸润深肌层或浸润膀胱周围脂肪组织T3；浸润前列腺、子宫、阴道及盆腔等邻近器官T4。临床上习惯将Tis、Ta和T1期肿瘤称为表浅膀胱癌，即非肌层浸润性膀胱癌，而T2以上则称为肌层浸润性膀胱癌。原位癌一般分化不良，向肌层浸润性进展，属于高度恶性的肿瘤。

[单选题]降低心脏前负荷时可以选用的药物是

A. 多巴胺
B. 西地兰
C. 硝酸甘油
D. 硝普钠
E. 多巴酚丁胺

正确答案 ：C

解析：硝酸甘油可使静脉扩张，因而使回心血量减少而减低前负荷。

[单选题]主要应采取第一级预防的疾病是

A. 糖尿病
B. 职业病
C. 冠心病
D. 病因不明、难以觉察预料的疾病
E. 阑尾炎

正确答案 ：B

解析：从病因学上说，职业病是完全可以预防的，故必须强调“预防为主”，第一级预防措施是控制和消除职业性有害因素、是预防职业病的最根本的措施。故选A。

[单选题]下列哪种疾病与结肠癌关系最密切

A. 回盲部结核
B. 家族性结肠息肉病
C. 溃疡性结肠炎
D. 血吸虫性肉芽肿
E. 克隆病

正确答案 ：B

解析：家族性结肠息肉病是结肠癌的癌前病变。

[单选题]人体试验道德的首要原则是（ ）

A. 信息公开原则
B. 医学目的原则
C. 随机对照原则
D. 维护受试者利益原则
E. 知情同意原则

正确答案 ：D

解析：要做人体试验，涉及到人，前提是知情同意，首要原则是维护受试者利益原则。

[单选题]对败血症有确诊依据的是

A. 血培养
B. 血涂片
C. 中毒症状
D. 血常规
E. 血浆白蛋白测定

正确答案 ：A

解析：对败血症有确诊依据的是血培养。

[单选题]下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜

A. 出血时间延长
B. 骨髓中巨核细胞增多
C. 凝血时间延长
D. 血小板减少
E. 束臂试验阳性

正确答案 ：C

解析：原发性血小板减少性紫癜必定有血小板减少。由于血小板减少，则出血时间可延长，束臂试验可阳性。由于该病血小板减少是由免疫性破坏过多所致，骨髓会代偿性增生，所以骨髓中制造血小板的巨核细胞会增多。而该病凝血基本正常，故不应有凝血时间延长。