休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是( )

[单选题]休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是( )

A. 血压回升
B. 尿量增多
C. 肢端温度上升
D. 皮肤颜色较红
E. 神志恢复清楚

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[单选题]急腹症诊断不明时，在处理上不应作的是

A. 禁服泻药
B. 禁饮食
C. 禁灌肠
D. 禁用解痉类药物
E. 禁用吗啡类止痛剂

正确答案 ：D

解析：急腹症诊断不明时禁饮食、禁服泻药、禁灌肠、禁用吗啡类止痛剂。能解除胃肠平滑肌痉挛的药，是抗胆碱药物的作用之一，临床用于各种内脏绞痛、如胃痛、肠绞痛、肾绞痛及膀胱刺激征。故答案应选E。

[单选题]关于骨骺分离骨折说法错误的是

A. 一般不发生生长紊乱
B. 属于骨膜下骨折
C. 血运不受影响
D. 易复位
E. 最常见

正确答案 ：B

解析：最常见、易复位、血运不受影响、一般不发生生长紊乱【避错】通过骨骺的骨折叫骨骺分离，骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。

[单选题]输血的适应证中，不包括

A. 重症感染
B. 严重贫血或低蛋白血症
C. 凝血异常
D. 提高抵抗力，补充营养
E. 急性大量失血

正确答案 ：D

解析：输血适应证为：凝血异常、严重贫血或低蛋白血症、急性大失血、重症感染。不能将血液作为营养品输注。

[单选题]女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、钮扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm/1h，RF阳性。最可能的诊断是

A. 色素绒毛结节性滑膜炎
B. 痛风症
C. 创伤性关节炎
D. 骨性关节炎
E. 类风湿性关节炎

正确答案 ：E

[单选题]胸椎骨折伴脊髓损伤的患者，检查时股四头肌稍有收缩，但未带动膝关节活动，这时肌力是

A. 4级
B. 1级
C. 3级
D. 0级
E. 2级

正确答案 ：B

[单选题]食管癌弓下吻合术后第7天，体温已正常3天，进食少量水后体温上升至39.5℃，口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括

A. 空肠造瘘
B. 持续胃肠减压
C. 胸腔闭式引流
D. 急诊手术修补
E. 禁食水

正确答案 ：D

解析：本题考查临床工作经验。吻合口瘘是常见的食管癌手术并发症，术后早期瘘可急诊手术修补，而晚期瘘则主张保守治疗，措施包括BCDE等。

[单选题]关于脓毒症与菌血症两者的关系，不正确的是

A. 属于全身性感染的不同阶段
B. 菌血症是脓毒症中的一种
C. 均属于全身性感染
D. 白细胞计数明显增高
E. 可有寒战、高热

正确答案 ：A

[单选题]关于痈的叙述下列哪一项不正确

A. 在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见
B. 是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染
C. 可由单个疖扩展或多个疖融合而成
D. 金葡菌为主要致病菌
E. 好发于上下嘴唇等质地柔软部位

正确答案 ：E

解析：痈好发于上唇、颈后、肩背等皮肤厚韧处。

[单选题]补充血容量是抗休克的根本措施，应首选

A. 全血
B. 右旋糖酐
C. 等渗盐水，平衡盐溶液
D. 血浆
E. 10%葡萄糖溶液

正确答案 ：C

解析：一般开始常用等渗盐水和平衡盐溶液。电解质溶液先输入体液，可降低休克时微循环的血黏稠度，通顺血流，利于细胞代谢。