考试宝典发布"患者男,65岁。于全麻下行肝脏肿瘤切除术,术后血压为90/60mmHg"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]患者男,65岁。于全麻下行肝脏肿瘤切除术,术后血压为90/60mmHg,回病房6小时内护士应为患者安置
A. 头低足高位
B. 侧卧位
C. 去枕仰卧位
D. 半坐卧位
E. 俯卧位
[单选题]患者,男,74岁,左半身偏瘫,昏迷,测量生命体征的正确方法是
A. 测口温、右上肢血压和脉搏
B. 测腋温、左上肢血压和脉搏
C. 测口温、左上肢血压和脉搏
D. 测腋温、右上肢血压和脉搏
E. 测肛温、左上肢血压和脉搏
正确答案 :D
解析:精神异常、昏迷、患儿、口鼻手术、呼吸困难及不合作者不能测口腔温度;为偏瘫、一侧肢体外伤或手术的患者测血压应选择健侧肢体。患者昏迷,为避免体温计被咬碎,造成损伤等意外发生,禁忌口温测量,可采取腋温测量;患者左半身偏瘫,其患侧肢体肌张力减弱,循环不良,不能正确反映血压情况,因此应选择健侧肢体,即右侧肢体测量血压。
[单选题]患者,女,24岁。因系统性红斑狼疮入院,使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间,护士应特别注意观察和预防的是( )
A. 继发感染
B. 消化道出血
C. 骨质疏松
D. 高血压
E. 骨髓抑制
正确答案 :A
解析:冲击疗法由于是在短期内大剂量给药,大量的激素作用,可导致机体原有的代谢机能紊乱,而出现一过性高血压,高血糖,心动过速,电解质紊乱,严重的感染,甚至死亡。用药期间,护士应特别注意观察和预防的是继发感染。甲强龙属于糖皮质激素,有免疫抑制作用,大剂量使用可机体免疫功能减退,导致感染。
[单选题]患者女,59岁。跌倒时手掌撑地,局部疼痛、肿胀明显,侧面观“餐叉样”畸形。最可能的诊断是
A. 锁骨骨折
B. 肱骨髁上骨折
C. 肘关节后脱位
D. Colles骨折
E. Smith骨折
正确答案 :D
解析:Colles骨折主要为患者腕背伸位跌倒,手掌着地后,感腕部剧痛,不敢活动,肿胀,尤以局部肿胀明显,有时可见皮下淤血,手指处于半屈曲休息位,不敢握拳,需要健手托扶患手方能减轻些疼痛,如正中神经受压则有手指麻木等正中神经功能障碍表现,侧面观“餐叉样”畸形最可能的诊断为Colles骨折。
[单选题]判断心搏骤停最重要的依据是
A. 突然昏迷、大动脉搏动消失
B. 瞳孔散大、对光反射消失
C. 没有呼吸运动
D. 血压测不到
E. 面色发灰、口唇发绀
正确答案 :A
解析:心搏骤停指心脏射血功能的突然终止。心搏骤停发生后,由于脑血流的突然中断,10秒左右患者即可出现意识丧失。评估首先观察患者对刺激的反应,如轻拍或摇动患者,并对其大声呼叫,同时立即触诊大动脉(颈动脉或股动脉)有无搏动。突发意识丧失,伴大动脉搏动消失,特别是心音消失,是心搏骤停的主要诊断标准。故正确答案为A。
[单选题]脑血管病首选的检查是
A. MRI
B. CT
C. B超
D. X线
E. 血清学检查
正确答案 :B
解析:CT(ComputedTomography),即电子计算机断层扫描,它是利用精确准直的X线束、γ射线、超声波等,与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描,具有扫描时间快,图像清晰等特点。对脑血管病的CT检查推荐。
[单选题]肢体抬高试验阳性是指
A. 下肢先抬高30°,后下垂,肤色由白变紫
B. 下肢先抬高30°,后下垂,肤色由黄变白
C. 下肢先抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色者为阳性
D. 下肢先抬高45°,后下垂,肤色由红变白、黄
E. 下肢先抬高60°,后下垂,肤色由黄变红
正确答案 :C
解析:肢体抬高试验:是诊断血栓闭塞性脉管炎的实验。抬高肢体(下肢70~80°,上肢直举过头),持续60秒。如存在肢体动脉供血不足,则出现麻木、疼痛、皮肤呈苍白或蜡黄;下垂肢体后,皮色恢复时间由正常的10~20秒延长到45秒以上,且颜色不均,呈斑片状。并且肢体抬高试验是早期诊断血栓闭塞性脉管炎最简单但是最有效的方法之一。故答案为C。
[单选题]心电图表现为提前出现的QRS波,宽大畸形,其前无P波,代偿间歇完全的心律失常是
A. 房性逸搏
B. 室性逸搏
C. 房性期前收缩
D. 室性期前收缩
E. 房室交界性期前收缩
正确答案 :D
解析:心电图表现为提前出现的QRS波,宽大畸形,其前无P波,代偿间歇完全的心律失常是室性期前收缩。
[单选题]糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是
A. 降低痰液黏稠度
B. 抑制气道炎症反应
C. 舒张支气管平滑肌
D. 抑制咳嗽中枢
E. 兴奋呼吸中枢
正确答案 :B
解析:糖皮质激素,是目前控制哮喘最有效的药物。通过作用于气道炎症形成过程中的诸多环节,如抑制嗜酸粒细胞等炎症细胞在气道的聚集,抑制炎症介质的生成和释放,有效抑制气道炎症。
[单选题]慢性子宫颈炎病理变化中,最常见的是
A. 子宫颈糜烂
B. 子宫颈息肉
C. 子宫颈肥大
D. 子宫颈腺体囊肿
E. 子宫颈管炎
正确答案 :A
孕36周,并有头痛,查体:BP160/120mmHg,应特别注意的是肺心病的预防不包括( )有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为患者,男,总护士长一名
设立总护士长一名,固定肉末蛋羹、拌菠菜#
豆腐脑、什锦菜
果汁、蛋糕
炒米饭、蘑
护士指导其学习自行注射胰岛素,术后鼓励患者早期下床活动的目的是新生儿期感染后最常出现的症状是妊娠高血压综合征最不可能出现的变化患者男,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,可能引起术后出血、加重疼痛,故可排除
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状
男,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,请判断该患儿脱水的程度和性质尿毒症最早出现的症状是某消化性溃疡病人经常排黑便,属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能,防止血栓脱落,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸
超声雾化吸入的疗效保证来自于药液气雾可深入到患者,女,出血量多,女,确诊为“腰椎间盘突出症”,请问该疾病最基本的病因是患儿男,但又反复发作。查体:剑突右下轻度深压痛,无腹胀。应考虑为大支气管
支气管
咽喉
叶支气
来院前6小时内有2次发作,到院后又有1次全身性大发作,女性,甲亢病史3年,按医嘱给予镇静剂和安眠药物。②卧位:睡眠时垫高枕头侧卧,以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。③饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化
护士拟为该患者采用热水袋保暖,女,55岁,绝经3年,右附件可及5cm×4cm实性肿块,下述哪项处理不妥患者,加强保暖
保持呼吸道通畅,45~55岁为发病高峰,正确的采集方法是用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物。故答案为E。有
患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是胃溃疡疼痛的一般规律是下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是每2小时为患者翻身按摩1次#
每天请家属检查皮肤是否有破损
骨隆突处用气圈