[单选题]女,36岁。已诊断肾病综合征,近两日右下肢痛、凉,右足背动脉搏动触不清,趾部皮肤发绀。应首先考虑的并发症是
A. 下尿路感染
B. 右下肢静脉血栓
C. 心源性休克
D. 急性肾损伤
E. 右下肢动脉血栓
[单选题]男,36岁。患十二指肠溃疡3年。运动后头晕、出冷汗,吐鲜血数口。查体:呼吸浅促,脉搏细速,血压降为80/60mmHg,估计其出血量至少大于
A. 100ml
B. 300ml
C. 500ml
D. 600ml
E. 800ml
正确答案 :E
解析:上消化道出血出血量评估:(1)大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上,出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;(2)胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;(3)一次出血量不超过400ml,一般不引起全身症状,出血量超过400~500 ml时,可出现全身症状,如头晕、乏力、心悸、出汗等;如超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现。根据患者出冷汗,呼吸浅促,脉搏细速,血压降为80/60mmHg的情况,E.800ml最为准确,故选E。
[单选题]患者男,20岁。创伤10分钟来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏122次/分,呼吸28次/分,患者自觉腹胀,排气一次。不恰当的急诊处置是
A. 生命体征监护
B. 立位胸腹部透视检查
C. 腹部超声检查
D. 建立静脉输液通道
E. 右大腿X线摄片检查
正确答案 :E
解析:根据题干信息,该患者血压90/60mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,面色苍白,提示休克,需密切监视生命体征,积极补液抗休克。患者自觉腹胀,排气一次,提示腹部存有病变,需做立位胸腹部透视检查。右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,不必急诊做右大腿X线摄片检查。故选E。
[单选题]男,46岁。从事熟食烘干工作25年近期出现视物模糊,确诊为白内障。最可能的致病原因是
A. 微波
B. 铅
C. 苯胺
D. 拟除虫菊酯
E. 紫外线辐射
正确答案 :A
解析:引发白内障的一种重要因素是光伤害,主要是眼睛暴露在阳光、太阳灯等紫外线辐射下,或是在X光、电脑断层扫描、高压电线、电脑、微波炉、电热毯、电视机等电磁辐射下所造成的伤害。明显这里主要是熟食烘干所需要用的微波炉产生的微波(电磁辐射)引起的白内障。
[单选题]男,40岁。饮酒后突发腹痛24小时,腹痛剧烈,呈持续性,腹痛从上腹部很快波及全腹,伴恶心、呕吐。查体腹部膨隆,全腹肌紧张,有压痛、反跳痛,脐周Cullen征(+),血淀粉酶8500u/L。决定手术治疗术中常用处理中最重要的是:
A. 坏死组织切除
B. 探查并解除胆道梗阻
C. 坏死组织清除加引流
D. 胰腺部分切除
E. 胃造瘘
正确答案 :C
解析:胰腺炎外科手术时应该清除坏死组织并加强引流。
[单选题]属于非特异性免疫的是
A. 致敏T淋巴细胞
B. IgG抗体
C. IgM抗体
D. IgE抗体
E. 单核-巨噬细胞
正确答案 :E
解析:固有免疫也称先天性免疫或非特异性免疫,是生物进化过程中逐渐形成的,是机体抵御病原体入侵的第一道防线。参与固有免疫的细胞(如单核-巨噬细胞、树突状细胞、粒细胞、NK细胞)。 【避错】A、B、C、D选项均属于特异性免疫。
[单选题]血红蛋白的合成描述正确的是
A. 以甘氨酸、天冬氨酸为原料
B. 只有在成熟红细胞才能进行
C. 与珠蛋白合成无关
D. 受肾分泌的促红细胞生成素调节
E. 合成全过程仅受ALA合酶的调节
正确答案 :D
解析:红细胞里有一种红色含铁的蛋白质,叫血红蛋白.红细胞之所以呈红色,就是因为含有血红蛋白.血红蛋白的特性:在氧含量高的地方,与氧容易结合;在氧含量低的地方,又与氧容易分离.但是一氧化碳也能与血红蛋白结合,并且其结合能力比氧气大200多倍,结合后不易分离。