[单选题]诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是
A. 尿妊娠试验
B. 基础体温测定
C. B型超声检查
D. 阴道脱落细胞学检查
E. 宫颈黏液涂片干燥后镜检
[单选题]甲亢患者术前准备可以手术的基础代谢率至少降至
A. +10%以下
B. +20%以下
C. +25%以下
D. +30%以下
E. +60%以下
正确答案 :B
解析:甲亢患者术前基础代谢率至少要降至+20%以下才可以进行手术,以保证手术的顺利进行及减少术后并发症。故选B。
[单选题]X线显示日光放射状骨膜反应的疾病是
A. 骨囊肿
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨肉瘤
E. 骨纤维异常增殖症
正确答案 :D
解析:骨纤维异常增殖症X线特征表现为磨玻璃样改变;骨巨细胞瘤为皂泡样改变。骨肉瘤X线显示日光放射状阴影,故选D。
[单选题]高血压脑出血患者来院时昏迷,采取的急救措施是
A. 开颅手术
B. 腰穿放脑脊液
C. 脑室穿刺
D. 静脉快速滴注甘露醇
E. 静脉注射50%葡萄糖
正确答案 :D
解析:脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的,所以在作出脑疝诊断的同时应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注高渗降颅内压药物,如20%甘露醇,以缓解病情,争取时间,故选D。A、C都需要大量时间准备,不适用于首选的措施。腰穿放脑脊液可能进一步加重脑疝的病情,应严禁适用。高血压脑出血患者急性期的血糖应控制在14mmol/L以下,输注50%葡萄糖是错误的做法。故选D。
[单选题]原发性醛固酮增多症治疗采用
A. 螺内酯
B. 酚苄明
C. 酮康唑
D. 米托坦
E. 美替拉酮
正确答案 :A
解析:手术切除醛固酮分泌瘤是唯一有效的根治性治疗。术前需用螺内酯(安体舒通)准备,剂量是螺内酯微粒200~300mg,分4次口服,血压下降后减量,待血钾正常、血压大致正常后手术。
[单选题]当环境温度低于皮肤温度时,人体散热的主要方式是
A. 辐射
B. 传导
C. 对流
D. 不感蒸发
E. 以上均不对
正确答案 :A
解析:机体的散热方式包括辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热。当环境温度低于皮肤温度时,机体可通过这四种方式进行散热,但以辐射散热为主。当环境温度高于皮肤温度时,则仅通过蒸发散热来散发体热。①辐射散热:是指人体以热射线的形式将体热传给外界较冷物质的一种散热方式。辐射散热量的多少取决于皮肤与周围环境的温度差和有效的散热面积。②传导散热:是指机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式。散热量多少取决于皮肤温度与接触物体之间的温度差、接触面积,以及与皮肤接触的物体的导热性能。③对流散热:是指通过气体流动进行热量交换的一种散热方式。散热量的多少取决于皮肤与周围环境之间的温度差和机体的有效散热面积,风速。④蒸发散热:包括不感蒸发和发汗两种。不感蒸发是指体液的水分从皮肤和黏膜(主要是呼吸道黏膜)表面不断渗出而被气化的形式。发汗是指汗腺主动分泌汗液的过程。 机体的散热方式有四中,同学们应该学会分析题目所给的条件,这些条件适合哪些散热,本题环境温度低于体温,没有明显的接触环境,没有描述风速,没有明显的蒸发散热,所以A正确。