重症医学主治医师考试试题冲刺练习(J1)

1. [单选题]下列有关氧消耗的说法不正确的是

A. 要求患者在安静状态下测定，而且要尽可能缩短测量时间
B. 能反映机体对氧的需求量
C. 代表组织的实际需氧量
D. 常用两种方法测定：直接测定法和反向Fick法
E. 按体表面积计算每分钟的组织氧消耗称为氧消耗指数，碱中毒时氧消耗指数减少

2. [单选题]电除颤术的适应证

A. 心室颤动
B. 严重窦性心动过缓伴阿-斯综合征
C. 室上性心动过速伴血压低
D. 洋地黄中毒
E. 室性期前收缩

3. [单选题]以下关于失水的诊断，错误的是

A. 高渗性失水血钠>145mmol/L
B. 高渗性失水尿比重增加
C. 失水伴血浆渗透压正常可诊断为等渗性失水
D. 低渗性失水血细胞比容、红细胞计数增高
E. 失水伴尿钠降低仅见于低渗性失水

4. [单选题]以下是气管插管的主要并发症，但不包括

A. 插管误入食管
B. 插管过深致单肺通气
C. 声带损伤
D. 气胸
E. 气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒息

5. [单选题]握力测量描述错误的是

A. 评价受试者肌肉最大静力的力量情况
B. 主要反映前臂和手部的肌肉力量
C. 不能反映肌肉总体力量
D. 可间接反映机体营养状况
E. 测量值为峰值数据

6. [单选题]消化道大出血的病理生理改变，不正确的是

A. 可致血容量显著减少
B. 可使下丘脑．垂体肾上腺轴强烈兴奋
C. 可使组织器官灌注不足
D. 儿茶酚胺释放减少
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

7. [单选题]重症病人常见的肾衰竭病因，不包括

A. 静脉应用大量造影剂
B. 脓毒症
C. 严重创伤
D. 发热
E. 大出血

8. [单选题]食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是

A. 显性误吸
B. 隐性误吸
C. 吸入性肺炎
D. 显性肺炎
E. 呼吸衰竭

9. [单选题]急性大面积肺栓塞的主要临床表现是

A. 休克与低血压
B. 呼吸困难与急促
C. 咯血
D. 晕厥
E. 咳嗽、咳痰

10. [单选题]心力衰竭一般最常见的诱因为

A. 过度劳累或情绪激动
B. 心律失常
C. 静脉输液过多过快
D. 严重贫血或大出血
E. 肺部感染

11. [单选题]患者女性，85岁。有冠心病、COPD病史，现因上消化道大出血入院。出现血压低，需进行输血、输液，进行深静脉穿刺术，以下提示输液量过多、过快的是

A. 中心静脉压>30mmHg
B. 中心静脉压<3mmHg
C. 血压正常
D. 心率快
E. 神志清楚

12. [单选题]有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是

A. 肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定
B. 肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标
C. 临床上主要通过测定分子量小于150D的分子反映肠黏膜通透性
D. 乳酸和糖分子探针比值测定
E. 乳果糖与甘露醇吸收比值增大，提示肠黏膜通透性增加

13. [单选题]应激性溃疡病理特点，哪项错误

A. 应激情况下产生的急性病变
B. 病变为多发性
C. 病变分散于胃体和胃底含壁细胞的泌酸部位
D. 病变部位常为胃窦部
E. 可不伴胃酸分泌增多

14. [单选题]每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化，并产生

A. 18个ATP
B. 28个ATP
C. 38个ATP
D. 48个ATP
E. 58个ATP

15. [单选题]有创伤性动脉压波形分为升支、降支、重搏波，其中升支表示

A. 心室快速射血进入主动脉
B. 血液经大动脉流向外周
C. 收缩压
D. 舒张压
E. 平均动脉压

16. [单选题]窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况

A. 贫血
B. 运动员
C. 甲状腺功能减退症
D. 正常健康人
E. 急性下壁心肌梗死

17. [单选题]下列描述，错误的是

A. 生理状态下，氧消耗随氧输送的减少而减少，两者呈线性关系
B. 氧供临界点即氧消耗开始下降的点对应氧摄取达到最大的那一点，代表充足的组织氧合所需要的最低水平氧输送
C. 危重患者可出现病理性氧供需依赖，即无论氧输送上升或下降，氧摄取均保持不变
D. 氧债即在缺血缺氧期间所积累的、必须在组织供氧恢复时偿还的氧缺失量
E. 因组织灌注减少引起的氧债是引起器官衰竭和死亡潜在以及首要的病理生理机制

18. [单选题]类毒素是

A. 抗毒素经甲醛处理后的物质
B. 内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
C. 外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
D. 细菌经甲醛处理后的物质
E. 外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质

19. [单选题]患者，男，20岁。郊游时，右足疼痛，30min后无力行走，体检示：牙关紧闭，足背可见双点状，牙痕，伴红肿。BP90/60mmHg，最好的解毒方法是( )

A. 抗蛇毒血清
B. 抗生素
C. 破伤风抗毒素
D. 止血带结扎伤口上方近心端
E. 止血带结扎伤口上方离心端

20. [单选题]床边临时心脏起搏术电极导管深度多在

A. 20cm左右
B. 30cm左右
C. 35cm左右
D. 40cm左右
E. 50cm左右

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