女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3

[单选题]女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天(38～38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选检查

A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 逆行胰胆管造影
E. B型超声检查

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[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是( )

A. 使用足量有效的广谱抗生素
B. 改善和维持主要脏器功能
C. 纠正水、电解质紊乱
D. 紧急手术
E. 恢复血容量

正确答案 ：D

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急解除胆道梗阻并引流，及早有效的降低胆管内压力，一般以手术方式。

[单选题]出现溶血反应时，下列紧急处理方法中不正确的是

A. 立即停止输血
B. 静脉注射盐皮质激素
C. 血浆置换疗法
D. 输注晶体液或血浆代用品扩容抗休克
E. 静脉输注碳酸氢钠

正确答案 ：B

解析：发生溶血反应时应该用糖皮质激素。

[单选题]桡骨小头脱位常用处理方法是

A. 手法复位
B. 切开复位内固定
C. 手法复位，三角巾悬吊
D. 手法复位，石膏外固定
E. 切开复位，内固定

正确答案 ：C

解析：此病多发生于5岁以下小儿，因其桡骨头未发育好，桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜，一旦小儿的前臂被提拉，桡骨头即向远端滑离。手法复位后三角巾固定即可【避错】其他治疗可以不用

[单选题]先天性肺囊肿的临床特点，下列不正确的是

A. 如无并发症，主要采取内科对症治疗
B. 支气管镜或支气管造影，结合胸部正侧位X线检查可明确诊断
C. 猛烈啼哭、创伤原因，可导致张力性气胸
D. 小者无症状，大者主要为压迫和感染症状
E. 单发或多发于一个肺叶或数个肺叶，一叶肺大部或全部被囊肿占据，称多囊肺

正确答案 ：A

解析：先天性肺囊肿不论年龄大小，均可做手术，如果任其迁延，反复感染，以致严重胸膜粘连，可增加手术难度。治疗原则是：①无症状的婴幼儿，可密切观察数月或数年后择期手术，以增加手术的耐受力；②儿童或成年人在控制感染后，尽早手术，以免继发感染及出现各种并发症，造成手术困难；③张力性囊肿或并发张力气胸，应急症手术。

[单选题]下列因素中，与肝细胞癌的发生无关的是

A. 食物中黄曲霉素污染
B. 炎性肠道疾病
C. 病毒性肝炎
D. 食物中亚硝酸盐污染
E. 肝硬化

正确答案 ：B

[单选题]大面积烧伤休克期补液时，常用的监测指标是

A. 脉搏
B. 尿量
C. 血压
D. 以上都是
E. 中心静脉压

正确答案 ：D

[单选题]烧伤总面积80%，Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是

A. 分期、分批切削痂后植皮
B. 1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合
C. 蛋白酶溶痂后植皮
D. 切削痂、网状自体植皮
E. 暴露疗法，待其自然愈合

正确答案 ：A

[单选题]先天性髋脱位的主要病理改变不包括

A. 髋关节周围软组织挛缩
B. 股骨头发育差
C. 颈于角变小
D. 髋臼发育不良
E. 关节囊拉长或呈葫芦形

正确答案 ：C

[单选题]黑痣为良性肿物，可分为

A. 皮下痣、交界痣和混合痣
B. 皮内痣、交界痣和混合痣
C. 以上都不是
D. 皮内痣、皮外痣和交界痣
E. 皮内痣、皮下痣和交界痣

正确答案 ：B

解析：黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣，位于基底细胞层时为交界痣，皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。