胆石症或泌尿系结石疼痛特点为

[单选题]胆石症或泌尿系结石疼痛特点为

A. 阵发性绞痛
B. 规律性上腹痛
C. 持续性中腹痛
D. 下腹部钝痛
E. 持续性全腹痛

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[单选题]脂肪大量动员时肝内的乙酰CoA主要转变为

A. 脂肪酸
B. 酮体
C. 葡萄糖
D. 蛋白质
E. 草酰乙酸

正确答案 ：B

解析：脂肪被脂肪酶分解生成游离脂肪酸，经β氧化形成乙酰CoA后进入呼吸链产生ATP。β氧化生成的乙酰CoA是合成酮体的原料，生成乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，合称为酮体。故选B。

[单选题]男孩3岁，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

正确答案 ：A

解析：室间隔缺损体检可听到胸骨左缘第四肋间响亮的全收缩期杂音，常伴震颤，肺动脉第二音正常或稍增强。X线检查中型缺损心影轻度到中度增大，左右心室增大，以左心室增大为主。故选A。

[单选题]长期采用全胃肠外营养，理想静脉为

A. 颈内或锁骨下静脉
B. 颈外静脉
C. 头静脉
D. 大隐静脉
E. 上肢静脉

正确答案 ：A

解析：由于全营养混合液的渗透压不高，经周围静脉输入无困难，适用于量小，PN治疗不超过2周者。对于长期PN（肠外营养）支持者，则以经中心静脉导管输入为宜。该导管常经颈内或锁骨下静脉穿刺置入上腔静脉。这样可以防止很多并发症的发生。

[单选题]风湿性疾病是指

A. 风湿性关节炎
B. 累及骨骼、肌肉组织的疾病
C. 弥漫性结缔组织病
D. 影响关节、关节周围软组织、肌肉骨骼等的一组疾病
E. 胶原病

正确答案 ：D

解析：风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。其病因可以是感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、退行性、地理环境性、遗传性、肿瘤性等。包括各种关节炎在内的弥漫性结缔组织病，是风湿病的重要组成部分，但风湿病不只限于弥漫性结缔组织病。故选D。

[单选题]男，50岁，呕血两小时，量600ml，慢性乙肝病史10年。查体：脾肋下2cm，出血原因首先考虑是

A. 胃炎
B. 消化性溃疡
C. 胃癌
D. 食管胃底静脉曲张破裂
E. 食管贲门粘膜撕裂综合征

正确答案 ：D

解析：该患者有肝硬化病史10年，脾大，故呕血最可能是门脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血所致。

[单选题]100名高血压患者接受新药物治疗.1个月后有65名患者血压明显下降，正确的说法为

A. 该药物无降压效果
B. 样本量小，尚不能做结论
C. 该药物降压效果好于常规药物
D. 观察时间短，疗效可
E. 未设置对照组，无法做出新药疗效好坏的结论

正确答案 ：E

解析：临床试验，是将临床病人随机分为实验组和对照组，实验组给予某项临床干预措施，通过比较各组效应的差别，来判断临床干预效果的一种前瞻性研究。本题中100名高血压患者全部接受新药物治疗，未设置对照组，无法反映药物的疗效，故选E。