考试宝典发布"患者,女性,70岁。右侧肢体偏瘫,护士为患者进行床上擦浴,错误"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]患者,女性,70岁。右侧肢体偏瘫,护士为患者进行床上擦浴,错误的做法是
A. 室温应保持在24℃
B. 水温40~45℃
C. 脱衣时先左侧后右侧
D. 穿衣时先右侧后左侧
E. 骨突处用50%乙醇按摩
[单选题]患者男,50岁。坏疽性阑尾术后第7天,局部伤口红肿,触之有波动感,穿刺抽到脓液,其最佳处理方法是
A. 伤口用酒精纱布湿敷
B. 局部理疗
C. 全身应用抗菌药
D. 拆去缝线,伤口敞开引流
E. 外敷鱼石脂药膏
正确答案 :D
解析:阑尾术后伤口感染,穿刺抽到脓液,其最佳处理方法是拆去缝线,伤口敞开引流。
[单选题]患者,男性,30岁。疑为急性阑尾炎,查体示腰大肌试验(+),提示
A. 低位阑尾
B. 阑尾位置较高
C. 阑尾位置较深
D. 阑尾位于盆腔
E. 阑尾过长
正确答案 :C
解析:患者左侧卧位,将右大腿向后过伸,腰大肌紧张,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾位置较深,炎症波及腰大肌。
[单选题]柏油样大便多见于
A. 十二指肠溃疡出血
B. 溃疡性结肠炎
C. 痢疾
D. 结肠癌
E. 胃穿孔
正确答案 :A
[单选题]8个月女婴,提示其发育正常的运动特征是( )
A. 会抬头
B. 会翻身
C. 会爬行
D. 用手握玩具
E. 独自行走
正确答案 :C
解析:小儿的运动发育:①抬头:新生儿俯卧时能抬头1~2秒,3个月时抬头较稳;4个月时抬头很稳。②坐:6个月时能双向前撑住独坐;8个月时能坐稳。③翻身:7个月能有意识地翻身。④爬:8~9个月可用双上肢向前爬。⑤站、走、跳:11个月可独自站立片刻;15个月可独自走稳,24个月时可双足并跳;30个月会独足跳;3岁会跑,骑三轮车等。4个月能握持玩具;5个月两手各握一玩具;7个月将玩具换手;10个月用拇示指拿东西;12~15个月时学会用匙,乱涂画;18个月能叠2~3块方积木;2岁会翻书。
[单选题]患者,女,50岁。最近血压波动在(160~170)/(90~95)mmHg,诊断为高血压,属于( )
A. 舒张期高血压
B. 收缩期高血压
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 3级高血压
正确答案 :D
解析:2级高血压诊断标准为:收缩压:160~179mmHg和(或)舒张压:100~109mmHg。
[单选题]患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳,爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋,此症状是
A. 被害妄想
B. 病理性象征性思维
C. 强制性思维
D. 关系妄想
E. 自知力丧失
正确答案 :B
[单选题]某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是
A. 将备用床改为麻醉床
B. 测量生命体征
C. 通知医生协助体检
D. 口渴时可予少量饮水
E. 收集资料、评估患者
正确答案 :D
[单选题]孕39周孕妇,因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg,尿蛋白(+++),呼吸、脉搏正常,以“子痫前期”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗,医师停药的指征是
A. 呼吸20次/分
B. 心率72次/分
C. 膝反射消失
D. 血压120/75mmHg
E. 尿量1500ml/24小时
正确答案 :C
解析:使用硫酸镁解痉时要监测以下指标:膝腱反射必须存在;呼吸不少于16次/分;尿量24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml。若出现膝反射消失,必须停用硫酸镁。故答案为C。
[单选题]石先生,56岁,尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为60ml。请问病人的排尿状况属于
A. 正常
B. 无尿
C. 少尿
D. 尿潴留
E. 尿量偏少
正确答案 :B
解析:排尿型态包括排尿正常、多尿、少尿、无尿、夜尿多、尿失禁、尿潴留等。本病例中,患者24小时尿量少于100ml符合无尿的定义。结合其病史和身体评估的信息,考虑患者的尿量减少并非因尿潴留引起,而是肾功能衰竭造成肾小球滤过率下降,导致尿量减少。
孕36周,并有头痛,查体:BP160/120mmHg,应特别注意的是肺心病的预防不包括( )有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为患者,男,总护士长一名
设立总护士长一名,固定肉末蛋羹、拌菠菜#
豆腐脑、什锦菜
果汁、蛋糕
炒米饭、蘑
护士指导其学习自行注射胰岛素,术后鼓励患者早期下床活动的目的是新生儿期感染后最常出现的症状是妊娠高血压综合征最不可能出现的变化患者男,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,可能引起术后出血、加重疼痛,故可排除
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状
男,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,请判断该患儿脱水的程度和性质尿毒症最早出现的症状是某消化性溃疡病人经常排黑便,属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能,防止血栓脱落,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸
来院前6小时内有2次发作,到院后又有1次全身性大发作,女性,甲亢病史3年,按医嘱给予镇静剂和安眠药物。②卧位:睡眠时垫高枕头侧卧,以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。③饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化
护士拟为该患者采用热水袋保暖,女,55岁,绝经3年,右附件可及5cm×4cm实性肿块,下述哪项处理不妥患者,加强保暖
保持呼吸道通畅,45~55岁为发病高峰,正确的采集方法是用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物。故答案为E。有
患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是胃溃疡疼痛的一般规律是下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是每2小时为患者翻身按摩1次#
每天请家属检查皮肤是否有破损
骨隆突处用气圈
女性,61岁,因突然出现心悸、气促,该患者的吸入氧浓度是皮内:5°
皮下:20°#
肌内:90°
静脉:15°~30°
股静脉注射:90°颅前窝骨折
颅中窝骨折#
颅后窝骨折
颅盖骨骨折
面部挫伤阑尾肌层
阑尾腔黏膜
壁腹膜#
脏腹膜