患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，

[单选题]患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为

A. 左主干
B. 左前降支
C. 左回旋支
D. 右冠状动脉
E. 肺动脉

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[单选题]关于阿托品试验的阐述，不正确的是

A. 静脉注射阿托品后，窦性心率<90次／分，为阿托品试验阳性
B. 静脉注射阿托品后，以2～3分钟时心率最快
C. 大剂量阿托品可以解除迷走神经对心脏的抑制作用
D. 阿托品试验阴性，不能完全排除病态窦房结综合征
E. 小剂量阿托品可兴奋交感神经

正确答案 ：E

解析：小剂量阿托品可兴奋迷走神经。

[单选题]初次发作的心房颤动且在24～48小时以内称为

A. 阵发性、持续性和永久性
B. Ⅰ型和Ⅱ型
C. 常见型和少见型
D. 急性心房颤动
E. 单源性和多源性

正确答案 ：D

[单选题]患者男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立，U波倒置

A. 有临床意义，多提示低钾血症
B. 有临床意义，多提示冠心病
C. 无临床意义
D. 有临床意义，多提示肺心病
E. 有临床意义，多提示心包积液

正确答案 ：B

[单选题]下列不适于电复律的是

A. 阵发性房颤
B. 急性房颤
C. 孤立性房颤
D. 永久性房颤
E. 持续性房颤

正确答案 ：D

[单选题]对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者，运动量宜选择

A. 5代谢当量以内
B. 10代谢当量以内
C. 20代谢当量以内
D. 7代谢当量以内
E. 14代谢当量以内

正确答案 ：D

解析：对严重冠心病患者，运动试验选择的运动量宜在7代谢当量以内，即Bruce方案二级。对安静状态下无症状的冠心病患者可增加到10代谢当量，即Bruce方案三级。对正常人或可疑的冠心病患者，可采用较大的运动量。

[单选题]心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是

A. 房性阵发性心动过速（4∶1传导）
B. 正常心电图
C. 心房颤动
D. 心房扑动（4∶1传导）
E. 完全性房室传导阻滞

正确答案 ：D

[单选题]动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对室性期前收缩治疗有效的标准是

A. 减少≥80%
B. 减少≥50%
C. 减少≥90%
D. 减少≥60%
E. 减少≥70%

正确答案 ：E

[单选题]关于QT间期离散度的描述，不正确的是

A. 可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后
B. 联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群
C. 检测方法复杂、费用较高，难以普及
D. 正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题
E. 可预测心律失常事件

正确答案 ：C

解析：QT间期离散度检测具有无创性、操作简便、费用低廉等特点，易于推广普及。目前，QT间期离散度测量方法的标准化、正常值及临床应用的敏感性、特异性和重复性等方面仍存在一些问题，有待于进一步研究。

[单选题]关于心脏膈面（下面）解剖的描述，不正确的是

A. 几乎呈水平位
B. 2／3由左心室构成
C. 1／3由右心室构成
D. 与膈肌毗邻
E. 主要由左心房和小部分右心房构成

正确答案 ：E

解析：左心房和小部分右心房主要构成心底部，而心脏膈面2／3由左心室构成，1／3由右心室构成。