患者男，50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施

[单选题]患者男，50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是

A. 尽快建立两条静脉通道
B. 妥善安排输液顺序
C. 输液量宜先少后多
D. 输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速
E. 保持输液通畅，防止药物外渗

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[单选题]患者，女性，47岁。大面积烧伤后7小时，给予静脉补液3000ml。判断补液是否足够的简便、可靠指标是

A. 脉压
B. 血压
C. 心率
D. 尿量
E. 神志

正确答案 ：D

解析：如肾功能正常，尿量是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标，所以大面积烧伤病人补液时，应常规留置尿管进行观察。

[单选题]患者，男性，21岁。用燃气热水器淋浴时出现头痛，头晕，无力、胸闷，心悸、恶心等症状。现场护士首要的抢救措施是

A. 穿上衣物，注意保暖
B. 卧床休息
C. 保持呼吸道通畅
D. 吸氧
E. 立即将患者搬离淋浴室至空气新鲜处

正确答案 ：E

解析：患者出现一氧化碳中毒，抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环境，将患者搬到室外空气新鲜处。

[单选题]孕妇，36岁，经产妇，有多次人工流产史，孕30周出现无痛性阴道流血，考虑前置胎盘的可能，是因为

A. 因胎盘附着在子宫体部前壁
B. 胎盘为摄取足够营养选择部位
C. 子宫蜕膜血管营养过甚所致
D. 子宫蜕膜血管生长良好所致
E. 人流多次刮宫损伤子宫内膜

正确答案 ：E

解析：妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。多次刮宫者造成子宫内膜病变与损伤，再次妊娠时，子宫蜕膜血管形成不良，胎盘供血不足，为摄取足够营养胎盘代偿性向子宫下段延伸，形成前置胎盘。

[单选题]高位截瘫患者排尿障碍表现为

A. 少尿
B. 尿潴留
C. 无尿
D. 尿崩症
E. 尿失禁

正确答案 ：E

解析：排尿反射的基本中枢在骶髓，但受中脑和大脑皮层的高位中枢的控制。当膀胱尿量充盈到一定程度时(400～500ml)，冲动也到达脑干和大脑皮层的排尿反射高位中枢，并产生尿意。当高位截瘫时排尿的初级中枢失去了高位中枢的控制，故出现尿失禁，但在脊髓休克期应该是尿潴留。本题未提休克期，故答案是尿失禁。选E。

[单选题]中分子右旋糖酐的主要作用是

A. 提高血浆胶体渗透压
B. 补充蛋白质，改善循环
C. 供给热能，保持酸碱平衡
D. 补充营养和水分，减轻水肿
E. 降低血液黏稠度，改善微循环

正确答案 ：A

解析：提高血浆胶体渗透压是中分子右旋糖酐的主要作用。

[单选题]患者，男性，18岁。因车祸致头部受伤，当即昏迷5小时，格拉斯哥昏迷评分为6分。患者目前的表现符合

A. 脑震荡
B. 弥散性轴索损伤
C. 脑挫裂伤
D. 硬脑膜下血肿
E. 硬脑膜外血肿

正确答案 ：C

解析：此题答案为C。 国际上普遍采用的是格拉斯哥昏迷分级（Glasgow Coma Scale, GCS）计分的轻、中、重型分类法。该方法检查颅脑损伤病人的睁眼反应、言语反应和运动反应三项指标，确定这三项反应的计分后，再累计得分，作为判断伤情轻重的依据。轻型：13～15分，伤后昏迷时间20min以内。中型：9～12分，伤后昏迷时间20min至6h。重型：3～8分，伤后昏迷时间6h以上，或在伤后24h内出现意识恶化并昏迷在6h以上。重型：主要指广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤、脑干损伤或颅内血肿。

[单选题]类风湿关节炎患者关节的典型特点是( )

A. 关节肿胀
B. 关节疼痛
C. 关节晨僵
D. 关节呈对称性改变
E. 关节摩擦音

正确答案 ：D

解析：类风湿关节炎受累关节的症状表现对称性、持续性关节肿胀和疼痛，常伴有晨僵。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节最为多见。

[单选题]患者，男性，30岁。股骨骨折，现处于康复期，住院时护士巡视间隔应为

A. 30分钟
B. 1小时
C. 2小时
D. 3小时
E. 4小时

正确答案 ：D

解析：无特殊病人住院时护士巡视间隔应为3小时。