患者，女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全

[单选题]患者，女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是

A. 气促、感觉心慌、心率快
B. 心悸、疲乏、周身不适
C. 心动过速、气促、发热
D. 感觉心慌、发热、疲乏
E. 心动过速、发热

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[单选题]患者，男性，45岁。患糖尿病5年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为

A. 深度呼吸
B. 呼吸困难
C. 呼吸频率异常
D. 呼吸浅促
E. 吸气时间大于呼气时间

正确答案 ：A

解析：酸中毒患者为深度呼吸。

[单选题]患者，男性，20岁。托举重物时发生自发性气胸，急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施，不正确的是

A. 嘱患者翻身时勿牵拉引流管
B. 保持水封瓶长管没入水中6～8cm
C. 嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
D. 嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封
E. 若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤

正确答案 ：B

解析：嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道， 嘱患者翻身时勿牵拉引流管， 若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤， 嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节。保持密封留置在胸膜腔内的引流管长度一般应控制在5cm左右。水封瓶内玻璃管下段在水平面下2～3cm为宜，如果过深，胸内气体不易逸出。

[单选题]休克病人的体位应保持在

A. 半坐卧位
B. 头低足高位
C. 头高足低位
D. 中凹卧位
E. 侧卧位

正确答案 ：D

[单选题]消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是

A. 胃镜止血
B. 介入治疗
C. 积极补充血容量
D. 气囊管压迫止血
E. 禁食

正确答案 ：C

解析：上消化道大出血休克状态，血容量丢失过多，应尽快补充血容量。消化道出血的处理：将病人平躺，下肢抬高，保持呼吸道通畅，以免呕血时窒息。并立即配血，同时打开静脉通路，快速补液、补充血容量。注意给与保暖，吸氧。给予药物止血。故答案为B。

[单选题]患者，男，62岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时，向左颈和肩臂部放射，伴大汗、心悸，惊恐不安。测血压80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。为明确其病情，首选的检查是

A. 心脏MRI
B. 胸部CT
C. 胸部X线片
D. 心电图
E. 超声心动图

正确答案 ：D

解析：由题中病人发病症状推断病人可能为急性心肌梗死。急性心肌梗死首选检查为心电图。

[单选题]前列腺切除术后早期护理的重点应是( )

A. 防止尿道狭窄
B. 观察和防治出血
C. 防止感染
D. 防止尿失禁
E. 防止血栓形成

正确答案 ：B

解析：前列腺切除术后早期有出血的可能，应注意观察出血的征象。若血压下降、脉搏增快、引流管引出鲜血，尿色深红或加深，说明有活动性出血，应及时通知医生处理。

[单选题]患者男，43岁，踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波，最可能发生了

A. 稳定型心绞痛
B. 急性主动脉夹层动脉瘤
C. 心脏神经官能症
D. 急性心肌梗死
E. 急性心包炎

正确答案 ：D

解析：心前区剧烈疼痛，持续时间较长，休息或含用硝酸甘油片多不能缓解，有濒死感；心电图出现ST段呈弓背向上型抬高，宽而深的Q波（病理性Q波），T波倒置，是急性心肌梗死的特征，故该患者最可能发生了急性心肌梗死。

[单选题]患者，男，55岁，因前列腺肥大膀胱高度膨胀，最适宜的排尿方法是

A. 导尿
B. 针灸
C. 听流水声
D. 按摩下腹部
E. 热敷下腹部

正确答案 ：A

解析：由机械性梗阻所导致的尿潴留应以对症处理为主。患者由于前列腺肥大致尿潴留，此时应行导尿并积极解除病因。ABCD选项对非机械性梗阻所致尿潴留有效，对机械性梗阻所导致的尿潴留效果不明显。

[单选题]患者，女性，63岁。右腹股沟斜疝修补术后7天，恢复顺利，明日出院，健康教育最重要的是

A. 3个月内避免重体力劳动
B. 避免便秘
C. 增加营养
D. 定期复查
E. 适当活动

正确答案 ：A

解析：以免增大腹压，导致伤口裂开或复发。