男性农民，夏季发病，发病前一天食海蟹，同食三人，仅一人发病，

[单选题]男性农民，夏季发病，发病前一天食海蟹，同食三人，仅一人发病，表现为腹泻，呕吐，大便水样，难以计数，无腹痛反应热。查体，神志淡漠，眼眶内陷，声音嘶哑，脉细速，血压测不到，无尿。诊断首先考虑

A. 中毒性菌痢
B. 沙门菌食物中毒
C. 副溶血弧菌食物中毒
D. 霍乱
E. 病毒性胃肠炎

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[多选题]甲氨蝶呤为常用抗肿瘤药物，以下有关其作用特点的说法正确的是

A. 化学结构与叶酸类似，抑制二氢叶酸还原酶
B. 使四氢叶酸不能变成二氢叶酸，从而干扰脱氧核糖核酸和RNA的合成
C. 主要不良反应是消化道反应、骨髓抑制和脱发等
D. 妊娠早期应用可致畸胎
E. 临床主要用于儿童急性淋巴细胞白血病

正确答案 ：ACDE

解析：甲氨蝶呤主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，从而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖；主要适用于急性白血病、乳腺癌等；不良反应主要为胃肠道反应：口腔炎、口唇溃疡、咽炎、恶心、呕吐、胃炎及腹泻，骨髓抑制主要表现为白细胞下降，还有脱发、皮炎、色素沉着及药物性肺炎等；妊娠早期使用可致畸胎，少数病人有月经延迟及生殖功能减退。

[单选题]理气药的性味多是

A. 辛苦温而芳香
B. 辛平而芳香
C. 苦凉而芳香
D. 辛温而芳香
E. 苦温而芳香

正确答案 ：A

[单选题]一般来说，糖尿病成年人饮食中蛋白质摄入量一般不超过总能量的

A. 15%
B. 10%
C. 25%
D. 20%
E. 5%

正确答案 ：A

解析：一般来说，糖尿病成年人饮食中蛋白质摄入量一般不超过总能量的15%。

[单选题]与慢性胃炎的发病最相关的细菌是

A. 沙门菌
B. 大肠（埃希）杆菌
C. 空肠弯曲菌
D. 嗜盐杆菌
E. 幽门螺杆菌

正确答案 ：E

解析：幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。

[单选题]下列关于预防医学的提法中，错误的是

A. 它以人群为主要研究对象
B. 它以环境-人群-健康为模式
C. 它以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的
D. 它以生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法，探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点
E. 它以防治结合为指导思想

正确答案 ：E

[单选题]周围型肺癌阻塞支气管腔后，X线检查常见

A. 全肺不张
B. 节段性肺炎或肺不张
C. 气管分叉角度增大
D. 肺叶不张
E. 气管明显移位

正确答案 ：B

解析：中心型肺癌常见肺叶或全肺不张，而周围型常见节段性肺炎或肺不张。

[单选题]下列哪项不是二尖瓣狭窄的症状

A. 咯血、咯粉红色泡沫痰
B. 声嘶
C. 劳力性气促
D. 咳嗽、咳痰
E. 心绞痛

正确答案 ：E

解析：二尖瓣狭窄的症状有：①呼吸困难：是最常见的症状。②咯血：可表现为大咯血、痰中带血、咯胶冻状暗红色痰或粉红色泡沫痰。③咳嗽、咳痰：常见，支气管黏膜淤血水肿及左房扩大，压迫左主支气管所致。④声嘶：较少见，扩大的左心房和肺动脉压迫左喉返神经所致。因二尖瓣狭窄对冠状动脉无影响，一般无心绞痛发作。心绞痛多发生在主动脉瓣疾病。

[单选题]用于肾阳不足，精血亏虚之畏寒肢冷、阳痿早泄、宫冷不孕、小便频数、腰膝酸痛、头晕耳鸣等，最适宜的药物是

A. 仙茅
B. 肉苁蓉
C. 巴戟天
D. 葫芦巴
E. 鹿茸

正确答案 ：E

[多选题]关于经典型霍奇金淋巴瘤-结节硬化型，叙述正确的是

A. 具有特征性的肿瘤细胞-陷窝细胞
B. 病理表现为明显的纤维增生，分隔病变组织呈结节状
C. 常以纵隔的占位性病变致临近器官受压而产生的症状就诊
D. 年轻女性患者相对多见
E. 肿瘤细胞常表达EBV抗原

正确答案 ：ABCD