[单选题]术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现是
A. 无急性腹部绞痛
B. 无呕吐
C. 无明显腹胀
D. X线平片无小肠充气表现
E. 以上都是
[单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )
A. 静脉炎性溃疡一般难以自愈
B. 溃疡一般单个存在,表浅,边缘整齐
C. 小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在
D. 静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合
E. 溃疡周围皮肤常有色素沉着
正确答案 :D
解析:小腿慢性溃疡 发病原因 1)创伤:因小腿的血运较差,愈合能力欠佳,若再出现影响愈合的全身情况,便会出现小腿的慢性溃疡。 2)静脉瘀血,因下肢静脉曲张、深静脉血栓等下肢静脉回流不畅造成。 3)动脉病变,如动脉硬化、脉管炎等,甚至会出现肢端坏死。 4)失神经营养,局部组织失去正常的神经支配。 5)糖尿病
[单选题]托马斯征(Thomas)阳性说明
A. 右下肢有放射性疼痛
B. 右股四头肌受刺激
C. 髋关节活动受限
D. 臀大肌受刺激
E. 右侧髂腰肌受刺激
正确答案 :C
[单选题]急性胰腺炎可有
A. 与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛
B. 进食后上腹胀痛伴呕吐
C. 突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛
D. 上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛
E. 上腹持续剧痛伴左肩、腰、背部牵拉痛
正确答案 :E
解析:当急性胰腺炎时由于胰腺的水肿、出血、坏死,胰管内的压力增高,胰液外溢,刺激脏器和腹膜而发生剧烈的腹痛,呈持续性,并放射至腰背部是其特点。而急性胆囊炎时,常在进油腻食物后发作右上腹部剧烈绞痛,阵发性加重,常放射至右肩或右背部,伴有消化道症状,与胆道蛔虫病的发作性钻顶样腹痛不同。
[单选题]女性,60岁,1年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋部活动仍有疼痛。X线片示股骨头密度增高,骨纹理不清。应考虑为
A. 关节结核
B. 创伤性关节炎
C. 化脓性关节炎
D. 老年性退行性关节炎
E. 股骨头缺血性坏死
正确答案 :E
[单选题]最常累及乙状结肠及直肠的是
A. 溃疡性结肠炎
B. 阿米巴性肠炎
C. 克罗恩病
D. 急性坏死性肠炎
E. 肠结核
正确答案 :A
解析:1.溃疡性结肠炎是大肠的炎性病变,最常累及直肠和乙状结肠。 2.Crohn病可侵及胃肠道的任何部位,最多见于回肠末端,又称"末端回肠炎"。 3.肠结核多继发于肺结核,好发于回肠末端和回盲部。 4.肠阿米巴病溃疡主要发生于盲肠、升结肠、乙状结肠。
[单选题]恶性肿瘤施行根治性手术时,做法错误的是
A. 区域淋巴结清扫
B. 术中采取无瘤措施
C. 手术探查有远处转移,采取扩大根治
D. 连同周围正常组织整块切除
E. 原发癌所在器官部分或全部切除
正确答案 :C
解析:有远处转移时,应将远处转移灶一并摘除。
[单选题]上尿路结石多数为
A. 尿酸结石
B. 磷酸镁铵结石
C. 胱氨酸结石
D. 磷酸钙结石
E. 草酸钙结石
正确答案 :E
解析:上尿路结石好发于青壮年,以草酸钙成分最为多见。目前认为该结石发病率明显增高可能与生活水平提高,营养过剩有关(进食过多的动物蛋白、高热量、高糖和低纤维素)。
[单选题]下述哪项检查诊断食管癌最可靠
A. 食管镜检查活检有癌细胞
B. 有进行性吞咽困难症状
C. 锁骨上淋巴结活检有鳞癌细胞
D. 食管钡餐造影见充盈缺损
E. 胸部CT见食管壁增厚
正确答案 :A
解析:食管镜检查并组织学活检诊断食管癌最可靠。
[单选题]患者,女性,60岁。皮肤进行性黄染、纳差1个月,无腹痛发热。查体:肝右肋下2cm,胆囊未触及,直接胆红素109μmol/L,尿胆红素(+++)。首选的辅助检查为
A. ERCP
B. MRCP
C. 腹部B超
D. 超声内镜
E. PTC
正确答案 :C