考试宝典发布"患者,女,46岁,突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时来院急诊"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]患者,女,46岁,突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时来院急诊。体检:腹稍胀,未见肠型及蠕动波,腹式呼吸减弱,下腹部轻度压痛,叩诊鼓音,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音亢进。血白细胞计数轻度升高,X线检查示肠袢胀气及多个气液_平面。首先考虑的疾病是
A. 急性胃穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性阑尾炎
[单选题]患者,女性,45岁,以休克型肺炎急诊入院,在抢救过程中,护士实施静脉输液的注意事项不正确的是
A. 尽快建立两条静脉通道
B. 输液速度不宜过快
C. 输液量宜先少后多
D. 监测中心静脉压,作为调整补液速度的依据
E. 遵医嘱2~3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药
正确答案 :C
解析:休克型肺炎的抢救:补充血容量,快速建立两条静脉通路。监测中心静脉压,作为调整补液速度的依据。输液速度不宜过快,以免诱发心力衰竭。补液原则一般是先晶后胶、先盐后糖、先快后慢,胶、晶液体交替输入。使用血管活性药物(多巴胺、异丙基肾上腺素等)维持收缩压在90~100mmHg,根据血压调整滴速。2~3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药,应用糖皮质激素,纠正水、电解质及酸碱失衡。输液过程中注意防止液体溢出血管外,引起局部组织坏死或影响药物吸收。
[单选题]关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育,正确的叙述是
A. 关闭门窗
B. 通气开关可长期开放
C. 定期检查管道安全
D. 使用不带有自动熄火装置的煤灶
E. 煤气淋浴器安装在浴室里
正确答案 :C
解析:加强预防CO中毒的宣传,室内用火炉要装烟筒,保持室内通风,要认真执行安全操作规程,煤气管道要经常维修,应用专人负责空中的CO浓度检测和报警等。
[单选题]患者,女性,48岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为使患者适应医院环境所采取的护理措施应除外
A. 增加患者的信任感
B. 帮助患者解决一切困难
C. 创造良好的护患沟通氛围
D. 介绍同病室的患者互相熟悉,减少患者孤独感
E. 介绍医院环境,消除陌生感
正确答案 :B
解析:护士迎接门诊新入院患者:态度热情,妥善安置患者。向患者作自我介绍,关心患者并主动询问其需要,为患者介绍邻床病友、扶助患者上床休息等,消除患者的不安情绪,增加对护士的信任。
[单选题]患者女,54岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,拟行胰十二指肠切除术,为预防感染,以下措施不正确的是
A. 术前3日口服抗菌药
B. 术前晚清洁灌肠
C. 术后合理使用抗生素
D. 术后及时更换敷料
E. 术后补充维生素K
正确答案 :E
解析:胰腺癌术前护理除常规护理外,应注意改善病人全身状况,措施包括:加强营养,纠正低蛋白血症;维持水电解质平衡;控制糖尿病;补充维生素 K,患者常有不同程度肝损害,重度阻塞性黄疸者由于胆汁不能入肠道,使脂溶性维生素K不能正常吸收,导致凝血酶原合成不足,故入院起即应注射维生素K直至手术,同时积极保肝治疗,选项E 错误。解题关键:胰腺癌患者术前补充维生素K是重要的术前准备措施。
[单选题]孕妇,孕30周,臀先露,为矫正胎位,可采取的体位是( )
A. 膝胸卧位
B. 半卧位
C. 左侧卧位
D. 膀胱截石位
E. 俯卧位
正确答案 :A
解析:胎位不正,臀先露孕妇可采取膝胸卧位以矫正胎位。
[单选题]精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是
A. 机械性幻听
B. 功能性幻听
C. 反射性幻听
D. 评论性幻听
E. 要素性幻听
正确答案 :D
解析:在CCMD-3的精神分裂症诊断标准中,反复出现的言语性幻听对诊断具有特殊意义。
[单选题]“组织中的主管人员直接管辖的下属人数应是适当的,才能保证组织的正常运转”所描述的组织设计原则是
A. 分工协作原则
B. 责权一致原则
C. 有效管理幅度原则
D. 最少层次原则
E. 目的统一性原则
正确答案 :C
护士指导其学习自行注射胰岛素,术后鼓励患者早期下床活动的目的是新生儿期感染后最常出现的症状是妊娠高血压综合征最不可能出现的变化患者男,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,可能引起术后出血、加重疼痛,故可排除
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状
男,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,请判断该患儿脱水的程度和性质尿毒症最早出现的症状是某消化性溃疡病人经常排黑便,属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能,防止血栓脱落,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸
来院前6小时内有2次发作,到院后又有1次全身性大发作,女性,甲亢病史3年,按医嘱给予镇静剂和安眠药物。②卧位:睡眠时垫高枕头侧卧,以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。③饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化
护士拟为该患者采用热水袋保暖,女,55岁,绝经3年,右附件可及5cm×4cm实性肿块,下述哪项处理不妥患者,加强保暖
保持呼吸道通畅,45~55岁为发病高峰,正确的采集方法是用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物。故答案为E。有
患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是胃溃疡疼痛的一般规律是下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是每2小时为患者翻身按摩1次#
每天请家属检查皮肤是否有破损
骨隆突处用气圈
此时应采取的最佳措施是妇女劳动保护的有关法律法规正确的是肝硬化失代偿期最突出的表现是血管闭塞性脉管炎好发于某动脉硬化脑梗死患者,9个月,女,鼻导管保留
先拔管再关流量开关#
边进食边吸氧月经期不得从事装卸、
急诊手术,52岁。左上肢二度烧伤,病区护士为其擦浴,男,女性,胎头先露,先健侧,但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。无需对症治疗,其余均为异常胎位。持续性枕后位因胎头压迫直肠使产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力。