患者男，36岁。患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。入院第3天行三

[单选题]患者男，36岁。患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。入院第3天行三腔二囊管压迫止血。对其护理评估中不需要的是

A. 精神状态
B. 患者的兴趣
C. 静脉输液情况
D. 三腔双囊管牵引效果
E. 是否继续出血

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[单选题]患者，女，33岁，产后30天出现左侧乳房疼痛，全身畏寒、发热、脉快。体检：左侧乳房皮肤红肿明显，可扪及一压痛性硬块。护士应告知患者预防该病的关键在于

A. 防止乳房皮肤破损
B. 保持乳房皮肤清洁
C. 预防性使用抗生素
D. 避免乳汁淤积
E. 尽量采用人工喂养

正确答案 ：D

解析：急性乳房炎预防包括：①避免乳汁淤积：告知患者此乃预防的关键，每次哺乳后应将剩余的乳汁排空；②保持乳头和乳晕清洁：哺乳前后应清洗乳头；③纠正乳头内陷：乳头内陷者于妊娠期经常挤捏、提拉乳头；④养成良好的哺乳习惯：定时哺乳，每次哺乳时应将乳汁吸净，养成婴儿不含乳头睡觉的良好习惯；⑤保持婴儿口腔卫生：及时治疗婴儿口腔炎；⑥及时处理乳头破损。

[单选题]患者，男，34岁，饮酒后中上腹部闷痛不适，排柏油样大便1次。为进一步明确病情，宜选择哪项检查

A. 血常规检查
B. 大便常规和隐血试验
C. 钡餐X线检查
D. 急诊胃镜检查
E. 插胃管，取胃液检查

正确答案 ：D

解析：胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法。

[单选题]麻醉前用药的目的不包括

A. 提高痛阈以减少麻醉药用量
B. 使患者情绪安定、利于合作
C. 减少不良神经反射
D. 减少口腔和呼吸道分泌物
E. 防止术中支气管痉挛

正确答案 ：E

解析：麻醉药用的目的：①消除病人紧张、焦虑及恐惧的情绪。同时也可增强全身麻醉药的效果，减少全麻药用量及其副作用。对一些不良刺激可产生遗忘作用。②提高病人的痛阈。③抑制呼吸首腺体的分泌功能，减少唾液分泌，保持口腔内的干燥，以防发生误吸。④消除因手术或麻醉引起的不良反射，特别是迷走神经反射，抑制因激动或疼引起的交感神经兴奋，以维持血液动力学的稳定。

[单选题]患儿，男，6岁，1天前突发高热，体温达39℃，并伴有咽痛，吞咽痛。今晨发现耳后，颈部及胸部出现分布均匀的丘疹，舌头肿胀，杨梅舌，正确的护理措施是( )

A. 严密隔离
B. 呼吸道隔离
C. 消化道隔离
D. 保护性隔离
E. 无需隔离

正确答案 ：B

解析：猩红热是一种由A族溶血性链球菌所致的急性呼吸道传染病，其临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹及疹退后皮肤脱屑为特征。多见于3～7岁儿童。猩红热主要是通过飞沫传播，故应进行呼吸道隔离。

[单选题]患者，女性，28岁，患者受刺激后出现抽搐、双目紧闭的症状，疑诊为癔症。治疗方法应首选

A. 手术切除脑部病灶
B. 抗抽搐治疗
C. 心理治疗
D. 抗抑郁治疗
E. 抗焦虑治疗

正确答案 ：C

解析：心理治疗癔症的症状是功能性的，因此心理治疗占有重要的地位。心理治疗中，注意以下几点：①建立良好的医患关系，给予适当的保证，忌讳过多讨论发病原因。②检查及实验室检查尽快完成，只需进行必要的检查，以使医生确信无器质性损害为度。③以消除症状为主。主要采用个别心理治疗、暗示治疗、系统脱敏疗法等。目前尚无治疗分离转换性障碍的特效药物，主要采用对症治疗。

[单选题]患者女，60岁。自述阴道有异物4年。查体：子宫颈全部进入阴道，而宫体未突出阴道，应诊断为子宫脱垂几度

A. Ⅰ度
B. Ⅰ度重型
C. Ⅱ度轻型
D. Ⅱ度重型
E. Ⅲ度

正确答案 ：C

解析：根据此题患者子宫颈全部进入阴道，宫体未突出阴道是子宫脱垂Ⅱ度轻的临床表现。所以选择C 是正确的。

[单选题]张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前应首先

A. 记录病人入院时间和病情变化
B. 向家属了解病史，耐心解释
C. 通知住院处，办理入院手续
D. 测量生命体征，建立静脉通路
E. 注射止血药物，抽血标本配血

正确答案 ：D

解析：在遇到上消化道出血的患者时，首先测量患者的生命体征，建立静脉通路后，才可以实施其他选项。故选D。解题关键：测量生命体征建立静脉通路是处理急诊患者的首要措施。

[单选题]患者，男性，57岁。直肠癌行Miles手术。术后1个月，患者出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，造口可伸入一小指。该患者可能出现的术后并发症是

A. 造口肠段血运障碍
B. 吻合口瘘
C. 肠粘连
D. 造口狭窄
E. 便秘

正确答案 ：D

解析：造口应可伸入两指。