护理颅脑损伤患者，下列哪项最重要

[单选题]护理颅脑损伤患者，下列哪项最重要

A. 体温
B. 血压
C. 脉搏
D. 呼吸
E. 神志

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[单选题]肺炎链球菌肺炎剧烈胸痛者宜取

A. 平卧位
B. 半卧位
C. 坐位
D. 患侧卧位
E. 健侧卧位

正确答案 ：D

[单选题]某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是

A. 立即取半卧位
B. 加压给氧
C. 立即气管插管
D. 保持呼吸道通畅，清除血块
E. 人工呼吸

正确答案 ：D

解析：肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓。此时首要的处理措施是保持呼吸道通畅，清除血块，防止出血导致呼吸道阻塞引起窒息。故选D。

[单选题]患儿男，6岁。因腮腺炎入院，给予对症治疗。该患儿特别害怕打针，为其输液时，下列措施不正确的是

A. 待其睡眠后输液
B. 与患儿建立相互依赖的友好关系
C. 给患儿讲故事
D. 指导患儿深呼吸
E. 以鼓励的态度支持患儿

正确答案 ：A

解析：患儿不可睡眠后输液，睡觉的话会导致机体对药物的刺激的反应感觉迟钝，如果发生不适反应，不能及时感觉到，不应在此时给予注射。

[单选题]某缺铁性贫血患者，在进行铁剂治疗后，能最早反映其治疗效果的血液指标是

A. 血清铁
B. 红细胞
C. 血红蛋白量
D. 红细胞比积
E. 网织红细胞

正确答案 ：E

解析：网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能，因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义。网织红细胞（Reticulocyte，Rtc）是红细胞的未成熟阶段，是反映骨髓红系造血功能以及判断贫血和相关疾病疗效的重要指标。

[单选题]某产妇，双胎妊娠，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达600ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。造成该产妇产后出血的最可能原因是

A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘残留
C. 软产道裂伤
D. 凝血功能障碍
E. 胎膜残留

正确答案 ：A

解析：患者为产后出血，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，由此推断引起该患者产后出血的原因是子宫收缩乏力。答案选择A。

[单选题]老年人早、中、晚餐的热能比例分别是

A. 30%、30%、40%
B. 40%、30%、30%
C. 10%、70%、20%
D. 40%、40%、20%
E. 30%、40%、30%

正确答案 ：E

解析：老年人三餐热能分配：早餐占30%，午餐占40%、晚餐占30%。

[单选题]除去下列哪一项外，均为低渗性脱水的特点

A. 失钠多于失水
B. 主要为细胞外液减少
C. 黏膜干燥、口渴剧烈
D. 易出现休克表现
E. 多发生于长期腹泻或营养不良的患儿

正确答案 ：C

[单选题]嵌顿性疝与绞窄性疝的主要区别是

A. 疝内容物与疝囊有无粘连
B. 疝内容物能否回纳
C. 是否出现肠梗阻
D. 疝内容物有无血运障碍
E. 疝块有无压痛

正确答案 ：D

解析：肠梗阻按肠管有无血运障碍分类：①单纯性肠梗阻：无肠管血运障碍；②绞窄性肠梗阻：有肠管血运障碍。

[单选题]有尿意但排不出。护士检查发现耻骨上膨隆，应首先进行的处理措施是( )

A. 股内注射卡巴胆碱
B. 用力按压膀胱，帮助患者排尿
C. 重新插导尿管，将尿液排出
D. 让患者听流水声诱导其排尿
E. 让患者尝试去厕所蹲着排尿

正确答案 ：D

解析：出现尿潴留时可利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。