26岁未产妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床

[单选题]26岁未产妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(±）。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是

A. 输卵管妊娠流产
B. 输卵管间质部妊娠破裂
C. 急性阑尾炎
D. 急性输卵管炎
E. 右侧卵巢肿瘤蒂扭转

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[单选题]治疗心室停顿的首选药物是

A. 胺碘酮
B. 利多卡因
C. 多巴酚丁胺
D. 肌苷
E. 肾上腺素

正确答案 ：E

解析：心室停顿需在给予基础生命支持后，尽力设法稳定自主心律，或设法起搏心脏。常用药物为肾上腺素，每隔3～5分钟静脉注射Img，以及阿托品1～2mg静脉注射，亦可用异丙肾上腺素（15～20μg/min）静脉滴注。

[单选题]28岁经产妇，妊娠37周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩，第二胎儿间隔6分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达700ml，最可能的原因是

A. 宫颈裂伤
B. 凝血功能障碍
C. 子宫收缩乏力
D. 副胎盘残留
E. 胎盘残留

正确答案 ：C

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，双胎妊娠、羊水过多、巨大儿等都是导致子宫收缩乏力的常见因素。

[单选题]成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是（ ）

A. 磷碱戊糖途径
B. 无氧酵解
C. 有氧氧化
D. 三羧酸循环
E. 糖原分解

正确答案 ：B

解析：成熟的红细胞内因为没有线粒体，只能靠无氧酵解来提供能量。

[单选题]男，45岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。吸烟史20余年，每日2包。该患者不应该选择的治疗措施是

A. 严格戒烟
B. 手术治疗
C. 高压氧舱治疗
D. 热疗
E. 给予止痛剂及镇静剂

正确答案 ：D

解析：患者中年男性，既往大量吸烟史，现出现间歇性跛行及足趾坏疽症状，考虑为血栓闭塞性脉管炎。应严禁热疗，防止因组织耗氧量增加而加重症状。 　　【避错】血栓闭塞性脉管炎应严格戒烟；防止受冷、受潮和外伤；止痛、镇静等对症支持治疗；外科血管介入治疗；高压氧舱治疗。

[单选题]易并发脓性胸腔积液、脓气胸的肺炎是

A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 衣原体肺炎

正确答案 ：C

解析：脓性胸腔积液和脓气胸常由金黄色葡萄球菌感染引起，是支气管肺炎的并发症，主要表现为在治疗过程中，中毒症状或呼吸困难突然加重，体温持续不退或退而复升。腺病毒肺炎远期并发症有支气管扩张及慢性阻塞性肺疾病。支原体肺炎多导致多系统免疫损害。衣原体肺炎可伴发肺外表现。故选C。

[单选题]初孕妇，25岁，妊娠33周，BP150／90mmhg，尿蛋白0.5g／24h，伴有上腹部不适，头痛等症状，该患者属于

A. 妊娠期高血压
B. 轻度子痫前期
C. 重度子痫前期
D. 子痫
E. 慢性高血压合并子痫前期

正确答案 ：B

解析：该题主要考察妊娠高血压疾病的分类，从血压，尿蛋白，和临床症状等方面分类，需要考生牢记。

[单选题]女，24岁。近2个月来四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T38℃)、咳嗽，咳少量痰，胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

A. 支气管肺癌
B. 细菌性肺炎
C. 肺囊肿继发感染
D. 肺脓肿
E. 肺结核

正确答案 ：E

解析：根据胸片是肺结核表现，少数肺结核患者可有类似风湿热表现多见于青少年女性常累及四肢关节，受累关节附近可见结节性红斑或环形红斑间歇出现。