1. [单选题]家庭病床护理范围不包括
A. 床上擦浴
B. 肌内注射
C. 导尿
D. 血液透析
E. 灌肠
2. [单选题]尿道损伤后,有排尿困难,导尿管能插入膀胱,应将导尿管留置多久
A. 10~14天
B. 1天
C. 3~4周
D. 5天
E. 5~6周
3. [单选题]当患者意识全部丧失,所有反射均消失时定义为
A. 清醒
B. 昏睡
C. 谵妄
D. 浅昏迷
E. 深昏迷
4. [单选题]关于孕激素生理功能的叙述,正确的是
A. 使子宫内膜转化为分泌期内膜
B. 使子宫颈黏液增多变稀
C. 使阴道上皮细胞增生角化
D. 使输卵管蠕动增强
E. 大剂量可促进乳汁分泌
5. [单选题]下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术
A. 青少年甲亢
B. 继发性甲亢
C. 妊娠期甲亢
D. 甲亢有气管压迫症状
E. 中度原发性甲亢并发心律不齐
6. [单选题]在压力理论中,“不详的预感”属于( )
A. 生理性压力源
B. 心理性压力源
C. 社会性压力源
D. 物理性压力源
E. 文化性压力源
7. [单选题]阴道有大量白色稠厚豆渣样白带,最可能的疾病是
A. 念珠菌性阴道炎
B. 滴虫性阴道炎
C. 慢性宫颈炎
D. 子宫内膜炎
E. 输卵管炎
8. [单选题]婴儿预防接种时选择的部位是
A. 臀部
B. 三角肌
C. 股外侧
D. 三角肌下缘
E. 前臂掌侧下段
9. [单选题]甲状腺性甲亢中最多见的是
A. 多结节性毒性甲状腺肿
B. 弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症(Graves病)
C. 毒性腺瘤
D. 甲状腺癌
E. 碘甲亢
10. [单选题]百日咳痉咳期特征性的临床特点是
A. 阵发性、痉挛性咳嗽
B. 发绀
C. 咳嗽日轻夜重
D. 鼻出血
E. 舌系带溃疡
11. [单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的重要原因是体内缺少
A. 分泌型IgA(sIgA)
B. IgG
C. IgM
D. 补体
E. 白细胞
12. [单选题]以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状况的护理是
A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 小组护理
D. 责任制护理
E. 整体护理
13. [单选题]某新生儿室有100名新生儿,3周内14人因某种共同的原因发生脐部感染。此暴露某种危险因素的新生儿罹患率为
A. 14/100
B. 14/86
C. 86/100
D. 86/114
E. 14/114
14. [单选题]不属于急性单纯性胃炎病因的是
A. 胆汁反流
B. 创伤后急性应激
C. 过冷过热食物刺激
D. 误食强酸、强碱溶液
E. 进食细菌污染的食物
15. [单选题]正常小儿开始出恒牙的年龄阶段是
A. 2岁
B. 7岁
C. 5岁
D. 6岁
E. 10岁
16. [单选题]颈外静脉输液,最佳穿刺点在
A. 下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处
B. 下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处
C. 下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处
D. 下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处
E. 下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处
17. [单选题]治疗心绞痛作用最快、最有效的药物是
A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 硝酸甘油
D. 普萘洛尔
E. 硝苯地平
18. [单选题]血常规显示:成熟白细胞增多,可能的疾病是
A. 细菌性肺炎
B. 特发性紫癜
C. 急性白血病
D. 缺铁性贫血
E. 伤寒
19. [单选题]关于滴虫性阴道炎的传播方式,下列哪项是错误的
A. 性交传播
B. 游泳池传播
C. 公共浴池传播
D. 不洁器械传播
E. 宫内传播
20. [单选题]支气管扩张症病人痰的特点是
A. 黄果冻样
B. 大量脓痰久置分3层
C. 铁锈色
D. 绿色
E. 粉红色
1.正确答案 :D
解析:血液透析技术复杂、设备要求高,目前只能在医院完成。
2.正确答案 :A
解析:在严格无菌操作下,如能顺利插入导尿管,则说明尿道连续而完整,一旦插入导尿管,应留置导尿1周以上,引流尿液并支撑尿道。尿道损伤有排尿困难者应留置导尿10~14天。故选A。
3.正确答案 :E
解析:深昏迷:意识全部丧失,对强烈刺激也无反应,瞳孔散大,所有反射均消失。
4.正确答案 :A
解析:孕激素的生理功能包括:①使子宫内膜由增生期转变为分泌期,为受精卵的着床做准备,降低子宫兴奋性,抑制子宫颈内膜的黏液分泌,并使之黏稠,故A对,B错;②抑制输卵管节律性收缩的振幅,故D错;③使阴道上皮细胞脱落加快;④促进乳腺腺泡发育,大量孕激素对乳汁的分泌有一定的抑制作用等,故E错误。解题关键:孕激素可使子宫内膜由增生期向分泌期转化。
5.正确答案 :A
解析:甲状腺大部切除术的适应证:①压迫气管,食管、喉返神经者;②胸骨后甲状腺肿;③巨大甲状腺肿影响生活和工作者;④结节性甲状腺肿继发有功能亢进者;⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者。禁忌证:①年龄小于20岁的青少年,病情轻、甲状腺肿大不明显的结节性甲状腺肿或甲状腺功能亢进;②老年人合并严重心、肝、肺、内分泌腺等器官的功能损害不能耐受手术。故选A。解题关键:青少年甲状腺功能亢进可能是生长发育诱发的,部分可以自愈,故不可以行手术治疗。
6.正确答案 :B
解析:压力是指能刺激个体产生应激反应的因素。生理性的压力源:饥饿、疲劳、生病、疼痛;心理性的压力源:焦虑、恐惧、生气、挫折等;社会性的压力源:人际关系紧张、孤独、学习成绩不理想等;物理性的压力源:温度过冷过热、光线过亮过暗、噪音过大;化学性的压力源:水、空气污染,药物副作用等;文化性的压力源:文化环境的变化引起的紧张、焦虑等。
7.正确答案 :A
解析:念珠菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不宁,痛苦异常,可伴有尿频、尿痛及性交痛;急性期白带增多,典型白带呈白色稠厚凝乳样或豆渣样。故本题选A。解题关键:念珠菌性阴道炎的白带呈白色稠厚凝乳样或豆渣样;滴虫性阴道炎的典型症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒;慢性宫颈炎的主要症状是白带增多,白带的性状依据病原体的种类、炎症的程度而不同,可呈乳白色黏液状,或呈淡黄色脓性,或血性白带。
8.正确答案 :B
解析:婴儿预防接种时常选择的部位在三角肌。有试验结果表明,疫苗接种的部位影响抗体应答。在上臂三角肌接种者的抗体滴度(在接种后8~12个月)比臀部接种者高17倍,而臀部采用2.54cm(1英寸)针头则不一定能将疫苗注入肌内。故选B。解题关键:三角肌是最常选择接种部位,婴儿也不例外。
9.正确答案 :B
10.正确答案 :A
解析:典型的阵发性、痉挛性咳嗽为痉咳期的标志。患儿表现为突发几十声急促的咳嗽,咳至终末伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声,伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。患儿每日发作数次至数十次,日轻夜重;冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动可诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出血(或鼻出血)、舌系带溃疡等百日咳面容。
11.正确答案 :A
解析:婴幼儿肺泡吞噬细胞功能不足,辅助性T细胞功能暂时性低下,使SIgA、分泌型IgG含量低微,故易患呼吸道感染。根据题意,缺少选项A:slgA是婴幼儿易患呼吸道感染的重要原因;选项B:IgG不是分泌型,所以可排除。故选A。解题关键:slgA能在小儿呼吸道形成一道保护屏障,防止病毒进入机体。
12.正确答案 :E
解析:整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念,是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想,整体护理的目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的最佳护理。
13.正确答案 :A
解析:罹患率=[观察期内的新病例数/同期的暴露人口数]×K(K=100%或1000‰),本题新病例数为14,暴露的新生儿数为100,故选A。
14.正确答案 :D
解析:急性单纯性胃炎多由药物、感染、急性应激、缺血、胆汁反流等造成。
15.正确答案 :D
解析:6岁左右萌出第一颗恒牙;6~12岁阶段乳牙逐个被同位恒牙替换,其中第1、2双尖牙代替第1、2乳磨牙,此期为混合牙列期;12岁萌出第二恒磨牙;17~18岁萌出第三恒磨牙(智齿)。
16.正确答案 :D
解析:颈外静脉穿刺时,一般选择下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处,因此D是正确答案。中下部分靠近颈动脉,容易造成穿刺失败。解题关键:颈外静脉在下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处最明显,易摸到。
17.正确答案 :C
解析:本题考查心绞痛的治疗原则。硝酸甘油是治疗心绞痛作用最快、最有效的药物。
18.正确答案 :A
解析:成熟白细胞增多常提示细菌感染,但伤寒时白细胞数多减少或正常。
19.正确答案 :E
解析:滴虫性阴道炎的传染途径有:①直接传染:经性交传播;②间接传染:经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、厕所、衣物等途径传播;③医源性传播:通过污染的器械及敷料传播。故本题选E。解题关键:宫内传播不是滴虫性阴道炎的传染途径。
20.正确答案 :B
解析:此题考查支气管扩张症病人的临床表现,特别是痰液的特点。支气管扩张症患者临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。慢性咳嗽、咳痰与、体位有关,常在晨起和夜间卧床时加重,痰量每日可达数百毫升,痰液静置后可分3层:上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。大量脓痰静置后分3层是支气管扩张症病人痰液的典型表现,故正确答案为B。其他选项均非支气管扩张症病人痰液的特点,可排除。
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