女，18岁，体质瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿

[单选题]女，18岁，体质瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液。应考虑是

A. 骨肿瘤
B. 脊柱结核
C. 化脓性骨髓炎
D. 腹股沟脓肿
E. 髂窝脓肿

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[单选题]以下哪项符合胃溃疡的特点

A. 发病年龄多见于老年人
B. 好发于胃大弯处
C. 上腹压痛点常在上腹部偏右
D. 疼痛多在饭后3～4小时发生
E. X线钡餐检查可见龛影

正确答案 ：E

解析：胃溃疡多见于中老年人，A不正确。胃溃疡多发于胃小弯和胃角，B不正确。胃溃疡压痛点多位于中上腹偏高处，或剑突下和剑突下偏左处，C不正确。疼痛多在餐后1小时内发生，经1～2小时后缓解，D不正确。X线钡餐检查龛影是胃溃疡的特点，故选E。解题关键：典型胃溃疡常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到1～2小时，疼痛常伴反酸，嗳气。溃疡活动期大便隐血阳性。X线钡餐检查可见龛影及黏膜皱襞集中等直接征象。

[单选题]患者，女性，68岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现

A. 心衰好转征象
B. 心律恢复正常
C. 洋地黄药物中毒
D. 血钾过低
E. 血钠过高

正确答案 ：C

解析：根据题干，患者服用地高辛后，将白墙看成黄墙，提示患者出现了洋地黄药物中毒。洋地黄中毒表现：(1)胃肠道反应：一般较轻，常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。(2)心律失常：服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。(3)神经系统表现：可有头痛、失眠、忧郁、眩晕，甚至神志错乱。(4)视觉改变：可出现黄视或绿视以及复视。(5)钾代谢紊乱：高钾血症。故答案为C。

[单选题]破伤风强直性肌肉收缩最先发生在

A. 面肌
B. 颈项肌
C. 咀嚼肌
D. 肋间肌
E. 四肢肌

正确答案 ：C

解析：破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩，最先表现在咬肌。

[单选题]关于四步触诊，下述哪项不对

A. 前三步，检查者均面向孕妇头部
B. 第四步面向孕妇足部
C. 第二步触诊主要检查胎背及四肢分别在何侧
D. 第二步主要检查胎先露的大小
E. 第四步主要了解胎先露部的入盆程度

正确答案 ：D

解析：产科四步触诊法可检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及胎先露是否衔接。在做前三步时检查者面向孕妇，第四步是面向孕妇足端（A、B正确）。其中四步触诊的第二步确定胎背向前、向侧方或向后（C正确）。第三步应是检查者右手拇指与其他四指分开，而非双手，置于孕妇耻骨联合上方，握住先露部，进一步查清先露部是胎头还是胎臀。故不是检查先露大小，选项D错误。第四步触诊进一步核实胎先露部的诊断是否正确，并确定胎先露部入盆程度(E正确)。故本题应选D。解题关键：第三步触诊是检查胎先露部的部位，而不是先露的大小。

[单选题]患者男，80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是

A. 右肘正中静脉
B. 右股静脉
C. 左手背静脉
D. 左肘正中静脉
E. 左股静脉

正确答案 ：A

解析：血标本采集应避免在输液一侧肢体进行取血，以免影响检查结果。该患者虽于4小时后取血，但静脉回流慢，仍可对检验有影响。

[单选题]患者，男性，54岁，劳累后感心悸。查脉搏，每隔1个正常搏动后出现2次过早的搏动。判断此脉律为

A. 二联律
B. 三联律
C. 频发期前收缩
D. 成对期前收缩
E. 脉搏短绌

正确答案 ：D

解析：每隔1个正常搏动后出现2次过早的搏动，此脉律为成对期前收缩。1.二联律：每一个窦性搏动后出现一个期前收缩，成为二联律。2.三联律：每两个正常搏动后出现一个期前收缩。3.频发期前收缩：是指大于6次/分或30次/小时以上的早博。4.脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。故答案为D。

[单选题]初产妇，34岁，双胎足月妊娠一，分娩过程中出现病理缩复环，以下关于病理缩复环的说法哪项不正确

A. 强有力的宫缩，子宫下段拉长变薄
B. 子宫上、下段厚薄不同，子宫内面有一环状隆起
C. 使宫体更加增厚变短
D. 宫体与子宫下段间形成环状凹陷
E. 凹陷上升达脐部或以上

正确答案 ：B

解析：强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄，而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上，称为病理性缩复环。此是子宫破裂的先兆体征，一旦出现，立即采取有效措施抑制宫缩，并尽快行剖宫产，结束分娩。