患者女，72岁。脑梗死后1个月，左上肢能在床面移动，但不能抬起

[单选题]患者女，72岁。脑梗死后1个月，左上肢能在床面移动，但不能抬起，左下肢肌肉可轻微收缩，但不能移动，左上肢、左下肢的肌力分别为

A. 1级、0级
B. 2级、1级
C. 3级、2级
D. 4级、3级
E. 5级、4级

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[单选题]初产妇，协调性子宫收缩乏力，经处理后产钳助娩一女婴，体重3500g.总产程25小时。下列有关第三产程的处理不正确的是

A. 于胎儿娩出时肌注缩宫素10U
B. 应用抗生素预防感染
C. 协助产妇饮用高热量饮品
D. 密切观察宫缩、阴道流血情况
E. 协助开奶

正确答案 ：A

解析：为预防产后出血，一般在胎儿娩出后立即肌内注射缩宫素10U，如产妇有协调性子宫收缩乏力或易致子宫收缩乏力的因素或有产后出血史，应在胎头或胎肩娩出时，静脉注射缩宫素10U，然后将缩宫素20U加入5%葡萄糖液500ml中持续静脉滴注，故A错误。凡破膜时间超过12小时，总产程超过24小时，肛查或阴道助产操作多者，应用抗生素预防感染，B正确。患者产程长，体力消耗大，应协助患者饮用高热量饮品，C正确。子宫收缩乏力患者应预防产后出血，密切观察宫缩、阴道流血情况，D正确。分娩后30分钟内即协助开奶，可通过乳头吸吮反射加强宫缩，减少阴道流血量，E 正确。解题关键：为预防产后出血，一般在胎儿娩出后立即肌内注射缩宫素10U，如产妇有协调性子宫收缩乏力或易致子宫收缩乏力的因素或有产后出血史，应在胎头或胎肩娩出时，静脉注射缩宫素10U，然后将缩宫素20U加入5%葡萄糖液500ml中持续静脉滴注。

[单选题]护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为

A. 下肢、臀部、上身
B. 上身、下肢、臀部
C. 上身、臀部、下肢
D. 臀部、下肢、上身
E. 臀部、上身、下肢

正确答案 ：C

[单选题]患者，女性，妊娠9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作是

A. 给予孕妇心理护理
B. 会阴部常规消毒
C. 用平车送入产科
D. 通知产科医生
E. 立即建立静脉通道

正确答案 ：C

解析：孕妇宫口己开，应立即用平车送入产科。

[单选题]患者，女性，30岁，拟行剖宫术。术前导尿时，患者执意不肯。护士给予的正确处理是

A. 让患者练习床上便盆排尿
B. 解释目的，让患者自行决定
C. 请家属和病友协助劝说
D. 耐心解释，用屏风遮挡，保护自尊
E. 报告医生，择期手术

正确答案 ：D

解析：行剖宫术，术前导尿目的是排空膀胱,避免术中误伤。护士只有通过耐心解释，让患者知晓导尿的目的，接受并配合这项操作，才能使手术顺利进行。且剖宫术大多数为急诊手术，因此，答案A、B、C、E均不对。

[单选题]患者女，39岁，下肢静脉曲张6年，自诉患肢受碰撞后皮肤破溃，出血，护士告知此时的紧急处理措施是

A. 指压止血
B. 站立位弹力绷带包扎
C. 平卧抬腿加压包扎
D. 钳夹血管止血
E. 止血带止血

正确答案 ：C

解析：下肢静脉曲张平卧时抬高双腿，出血时要加压包扎。故选C答案。

[单选题]患儿男，三岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是

A. 心电图
B. X线检查
C. 超声心动图
D. 血常规检查
E. 心肌标志物检查

正确答案 ：C

解析：超声心电图检查可观察到分流的位置、方向，且能估测分流量的大小