中药药师执业历年真题(L9)

1.正确答案 ：BCDE

解析：《中国药典》对人参、西洋参、甘草和黄芪有机氯农药的残留量进行了规定，六六六（BHC）不得超过0.2mg/kg；滴滴涕（DDT）不得超过0.2mg/kg；五氯硝基苯（PCNB）不得超过0.1mg/kg。人参、西洋参还规定，六氯苯不得过0.1mg/kg；七氯不得过0.05mg/kg；艾氏剂不得过0.05mg/kg；氯丹不得过0.1mg/kg。有机磷农药常见的有敌敌畏、对硫磷、乐果等。《中国药典》采用气相色谱法测定药材及制剂中部分有机氯、有机磷和拟除虫菊酯类的农药残留量。答案选BCDE

2.正确答案 ：A

解析：1.黄连有酒炙黄连。

3.正确答案 ：ABCD

解析：含蟾酥的中成药如：六神丸、六应丸、喉症丸、梅花点舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸等。主要毒性成分是强心苷（蟾酥毒素），还含有儿茶酚胺类化合物、肾上腺素、去甲肾上腺素等。蟾酥毒素有洋地黄样作用，小剂量能使心肌收缩力增强，大剂量则使心脏停止于收缩期。故此题应选ABCD。

4.正确答案 ：B

解析：对乙酰氨基酚，分子式C8H9NO2，通常为白色结晶性粉末，有解热镇痛作用，用于感冒发烧、关节痛、神经痛、偏头痛、癌痛及手术后止痛等。由对硝基酚钠经还原成对氨基酚，再酰化制得。值得注意的是体检前服用扑热息痛（对乙酰氨基酚）有可能导致转氨酶升高。故此题应选B。

5.正确答案 ：C

解析：清热药的抗感染作用是其清泄里热功效的主要药理学基础，而抗病原体作用是抗感染的主要作用环节，同时还有解热、抗炎、抗过敏、影响机体免疫功能、抗肿瘤等作用。

6.正确答案 ：E

解析：考查蒙药用药剂量。蒙药儿童用药剂量，不满1周岁的婴儿，按成人剂量的1/8以下，1～5岁儿童按成人剂量的1/4，6～15岁儿童，按成人剂量的1/2分别计算用药。

7.正确答案 ：B

解析：B本题考查内科安神剂中成药的主治。柏子养心丸主治心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦，健忘。天王补心丸主治心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。解郁安神颗粒主治情志不畅、肝郁气滞所致的失眠、心烦、焦虑、健忘。朱砂安神丸主治心火亢盛、阴血不足证，症见心神烦乱、失眠多梦、心悸不宁、舌尖红、脉细数。养血安神丸主治阴虚血少所致的头眩心悸、失眠健忘。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：由于乌头碱类化合物有剧毒，用之不当易致中毒，且毒性较强，0.2mg即可中毒，2~4mg即可致人死亡。其药物引起的不良反应主要涉及神经系统及心血管系统，临床应用时需注意。此外，乌头不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及等同用，临床配伍时应注意。故此题应选ABCDE。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是"中成药调剂的注意事项"。执业药师应熟悉常用中成药的药物组成、剂型特点、功能与主治、用法与用量、注意事项等，要注意处方药物与处方上的临床诊断是否相符，是否合理，特别是对孕妇、老人和婴幼儿的用药更应引起充分的重视．当患者在药店自行购买非处方中成药时，执业药师应对患者进行指导，帮助患者选用安全有效药物。因此，本题的正确答案为ABCDE。

10.正确答案 ：B

解析：本题考点是七情配伍。两种药物合用能产生或增强毒副反应称作相反，故表示增毒的配伍关系的选项是“相反”。

11.正确答案 ：C

解析：药品生产企业获知药品群体不良事件后应当立即开展调查，在7日内完成调查报告，报所在地省级药品监督管理部门和药品不良反应监测机构。

12.正确答案 ：ACDE

解析：控释制剂系指在规定释放介质中，按要求缓慢地恒速释放药物，其与相应的普通制剂比较，给药频率比普通制剂减少一半或有所减少，血药浓度比缓释制剂更加平稳，且能显著增加患者的顺应性的制剂。生物半衰期很长的药物不宜制成缓释制剂。缓释制剂一般由速释与缓释两部分药物组成。药物可缓慢地释放进入体内，血药浓度的“峰谷”波动小，可避免超过治疗血药浓度范围的毒副作用，又能保持在有效浓度治疗范围（治疗窗）之内以维持疗效。答案选ACDE

13.正确答案 ：BE

解析：本题目的在于测试对脏与脏之间关系的掌握。心在五行中属火，位居于上而属阳；肾在五行属水，位居于下属阴。一般而言，心火必须下降于肾，助肾阳以温肾水，使肾水不寒；肾水必须上济于心，助心阴以使心阳不亢。这便是"水火既济"，亦称"心肾相交"。

14.正确答案 ：A

解析：对临床必需、用量小、市场供应短缺的药品，由国家招标定点生产、议价采购。公立医院也应当按照统一价格从定点生产企业采购相应品种;鼓励其他医疗卫生机构采购使用定点生产品种。

15.正确答案 ：E

解析：地黄为玄参科植物地黄的新鲜或干燥块根。处方用名有鲜地黄、生地黄、熟地黄、生地炭、熟地炭。①鲜地黄：取鲜药材，除去杂质，洗净，用时切厚片或绞汁。②生地黄：取干药材，除去杂质，洗净，闷润，切厚片。③熟地黄：a．取净生地，加黄酒拌匀，置蒸制容器内，密闭，隔水蒸至酒吸尽，药物显乌黑色光泽，味转甜，取出，晒至八成干，切厚片或块，干燥。每100kg生地黄，用黄酒30~50kg。b．净取生地黄，置蒸制容器内，蒸至黑润，取出，晒至八成干，切厚片或块，干燥。④生地炭：取生地黄片，用武火炒至黑色，发泡。鼓起时，取出放凉。或用闷煅法煅炭。⑤熟地炭：取熟地黄片，武火炒至外皮焦褐色为度，取出放凉，或用闷煅法煅炭。鲜地黄性味甘、苦，寒。归心、肝、肾经。具有清热生津、凉血、止血的功能。用于热病伤阴，舌绛烦渴，温毒发斑，吐血衄血，咽喉肿痛等症。①生地黄性味甘，寒。归心、肝、肾经。为清热凉血之品，具有清热凉血之品，具有清热凉血，养阴生津的功能。用于热入营血，温毒发斑，吐血衄血，热病伤阴，舌绛烦渴，津伤便秘，阴虚发热，骨蒸劳热，内热消渴。②熟地药性由寒转温，味由苦转甜，功能由清转补，熟地黄质厚味醇，滋腻碍脾，酒制主补阴血，且可借酒力行散，起到行药势、通血脉的作用。熟地黄性味甘，微温。归肝、肾经。具有补血滋阴，益精填髓的功能。用于血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴，眩晕，耳鸣，须发早白。③生地炭入血分凉血止血，用于吐血，衄血，尿血，便血，崩漏等。④熟地炭以补血止血为主，用于虚损性出血。答案选E

16.正确答案 ：ABCDE

解析：雄黄中毒表现：消化系统表现为口腔咽喉干痛、烧灼感、口中有金属味、流涎、剧烈恶心呕吐、腹痛腹泻、严重时类似霍乱；各种出血症状，肝肾功能损害而引起转氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿等；严重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡；长期接触可引起皮肤过敏，出现丘疹、疱疹、痤疮样皮疹等。

17.正确答案 ：C

解析：本题考查对神乱的临床表现和意义的掌握。若突然跌倒，昏不知人，口吐涎沫，四肢抽动，多属痰迷心窍、肝风内动的痫病。

18.正确答案 ：A

解析：本题考查常见的处方应付。穿山甲需调配烫制品。

19.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查补骨脂的性状特征。补骨脂呈肾形略扁，果皮黑色或黑褐色，具细微网状皱纹，果皮与种子不易分离，种子1枚。气香，味辛，微苦，无嚼之黏牙特征。

20.正确答案 ：A

解析：药品经营企业作为药品广告批准文号申请人时必须征得药品生产企业的同意。故选A。