患者女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今

[单选题]患者女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

A. 腹部B超
B. 血常规
C. 血培养
D. 血清铁
E. 尿蛋白

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[单选题]护士为支气管哮喘的患者采取的护理措施不包括

A. 痰液黏稠时多饮水，每日进液量至少1500ml
B. 呼吸困难时遵医嘱给患者低流量鼻导管持续吸氧
C. 室内不摆花草
D. 不使用羽毛制品等易引起过敏的物品
E. 卧床休息，可吃营养丰富的食物，如牛奶、鱼虾

正确答案 ：E

解析：支气管哮喘时应进食营养丰富、高维生素的清淡流质、半流质饮食，禁食某些过敏性食物，鱼、虾、蛋等。

[单选题]某护理部主任，在管理过程中经常把工作分配给科护士长等管理人员，对于例行性业务按照常规和标准执行，她加以指导和监督，对于特殊重大的事情她会亲自处理。这种管理方式体现了哪项组织原则

A. 集权分权结合原则
B. 任务和目标一致的原则
C. 执行与监督分设原则
D. 专业化分工与协作的原则
E. 精干高效原则

正确答案 ：A

解析：集权分权结合原则，集权把权力集中对高层领导者手中，分权把权力分配给每一个管理层和管理者，领导只需要监督和领导，下属定期向上级汇报工作，只要在偏离正常运作的情况下向上级汇报，由上级亲自处理。

[单选题]下列属于闭合性损伤的是

A. 擦伤
B. 刺伤
C. 扭伤
D. 切割伤
E. 裂伤

正确答案 ：C

[单选题]患儿，4岁。因麻疹入院治疗。应将其安置在

A. 危重病房
B. 普通病房
C. 隔离病房
D. 急诊病房
E. 心电监护病房

正确答案 ：C

解析：麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病，有高度的传染性。所以将患者安排到隔离病房是最好的。因此选项C是正确的。安排到其他病房容易传染同种疾病。

[单选题]患者男，25岁。支气管肺炎，医嘱青霉素80万单位静脉滴注，滴注前先行青霉素皮试。以下注射操作正确的是

A. 注射部位取前臂掌侧下段
B. 用稀碘酊消毒皮肤
C. 进针后抽回血
D. 推药液于真皮下
E. 拔针后用干棉签按压

正确答案 ：A

解析：皮试常选前臂掌侧下段，因该处皮肤较薄，易于注射，且皮肤颜色较浅，易于判断局部反应，A正确。皮试时用70%乙醇消毒皮肤，不用碘酊等有颜色的消毒剂，以免影响皮试结果判断，B错误。针头斜面完全进入皮内后，将注射器放平注入药液，不需抽回血，药液推于表皮与真皮之间，故C、D错误。皮试后严禁棉签按压，以免影响皮丘形状，影响结果判断，E错误。解题关键：皮试用70%乙醇消毒，无须抽回血，药物注入表皮与真皮之间，拔针后禁按压。

[单选题]患者女，60岁。患慢性心功能不全，服用地高辛，0.25mg，qd，护士发药前应首先测量

A. 血压
B. 心率
C. 呼吸
D. 瞳孔
E. 体温

正确答案 ：B

解析：给服用地高辛的患者发药前首先应评估脉搏，当脉搏＜60/min或节律不规则时应该停药，避免诱发洋地黄中毒。

[单选题]某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书

A. 晨间护理
B. 静脉输液
C. 皮试
D. 留置导尿
E. 锁骨下静脉穿刺置管

正确答案 ：E

解析：纵观选项只有锁骨下静脉穿刺置管是需要患者签署知情同意书的。锁骨下静脉穿刺置管操作注意：1.锁骨下静脉穿刺，如技术操作不当，可发生气胸、血肿、血胸、气栓、感染等并发症，故不应视作普通静脉穿刺，应掌握适应证。2.躁动不安而无法约束者，不能取肩高头低的呼吸急促患者，胸膜顶上升的肺气肿患者，均不宜施行此术。3.严格无菌技术，预防感染。4.由于深静脉导管置入上腔静脉，常为负压，输液时注意输液瓶绝对不应输空；更换导管时应防止空气吸入，发生气栓。5.为了防止血液在导管内凝聚，在输液完毕，用肝素盐水或0.4%的枸橼酸钠溶液冲注导管后封管。6.导管外敷料一般每日更换1次，局部皮肤可用乙醇棉球消毒。