男性，30岁。膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。查体：胫骨上端内侧

[单选题]男性，30岁。膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。查体：胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感。X线检查：胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏，横径大于纵径。诊断首先考虑

A. 骨囊肿
B. 动脉瘤样骨囊肿
C. 软骨母细胞瘤
D. 溶骨型骨肉瘤
E. 骨巨细胞瘤

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[单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的

A. 输注晶体液补充血容量，原则上不输血
B. 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
C. 输全血600ml补充丢失的失血量
D. 输红细胞悬液600ml，不必输注全血
E. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.

正确答案 ：A

解析：对于急性失血治疗方案：①失血量不超过血容量的20%，Hb>100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血；②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞；③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议：Hb>100g/L不需要输血；Hb<70g/L可输入浓缩红细胞；Hb为70～100g/L时，应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。

[单选题]咽后壁软组织厚度测量，对下列哪种疾病诊断无意义( )。

A. 咽部早期肿瘤
B. 咽后壁脓肿
C. 咽后壁外伤性感染
D. 食管上段炎
E. 颈椎病

正确答案 ：E

解析：B、C、D、E四项易引起邻近咽后壁的改变，颈椎病多为骨质增生、椎间盘突出等原因造成，不引起咽后壁的改变。

[单选题]女，75岁，因右乳房肿块伴有溃烂3个月入院。查体：肿块约6cm，质硬，呈分叶状与皮肤粘连，表面有溃破，尚能推动，同侧腋下扪及数枚质硬淋巴结，对病人采用何种手术方式有益（ ）

A. 单纯乳房切除术
B. 改良根治术
C. 扩大根治术
D. 乳癌根治术
E. 不宜手术

正确答案 ：A

解析：该患者年龄较大，一股情况较差，而全乳房切除术适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜作根治术者。

[单选题]器官移植保存液UW液可替代葡萄糖预防细胞水肿的是

A. 氢离子缓冲剂磷酸盐
B. 非渗透阴离子乳酸盐
C. 棉糖和羟乙基淀粉
D. 谷胱甘肽
E. 别嘌醇

正确答案 ：B

解析：器官移植保存液UW液可替代葡萄糖预防细胞水肿的是非渗透阴离子乳酸盐。

[单选题]女，7岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位，手法复位时下列哪项操作是错误的

A. 拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位
B. 必须完全矫正桡侧方移位
C. 仰卧，屈肘50°，前臂置于中立位，沿前臂纵轴牵引
D. 充分矫正远侧段的向后移位
E. 以同侧腋窝部向上作反牵引

正确答案 ：B

[单选题]患者，女性，30岁。右颈部外伤术后2周。右侧瞳孔缩小，上睑下垂，眼球内陷。考虑合并

A. 喉上神经损伤
B. 颈交感神经节链损伤
C. 面神经损伤
D. 喉返神经损伤
E. 眶神经损伤

正确答案 ：B

解析：Horner综合征包括：瞳孔缩小，上睑下垂和眼球内陷，是由颈交感神经节链的损伤引起。

[单选题]骨折后快速发生的过程是

A. 软骨内化骨
B. 自体植入骨桥接成骨
C. 血肿机化
D. 膜内化骨形成内骨痂和外骨痂
E. 骨痂形成

正确答案 ：D

解析：膜内化骨在骨折后24小时即开始发生。

[单选题]下列哪项方法适用于早期食管癌的大规模检查

A. 锁骨上淋巴结活检
B. 食管拉网脱落细胞学检查
C. 食管镜检查
D. 胸部CT
E. X线钡剂造影

正确答案 ：B

解析：食管拉网脱落细胞学检查简单易行，诊断阳性率可达95％以上，适用于早期食管癌的大规模检查。

[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

A. 耗费最少的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 疗效最佳的原则
D. 安全无害的原则
E. 患者第一的原则

正确答案 ：E