女性，35岁，婚后3年未孕，以往月经规则。先停经50天，有早孕反

[单选题]女性，35岁，婚后3年未孕，以往月经规则。先停经50天，有早孕反应。近5天来阴道少量流血，下腹隐痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫口闭，子宫中位，正常大小，右附件有一肿块(3cm×4cm×3cm大小)、有触痛，左附件阴性。下列哪一项处理是错误的

A. 尿hCG试验
B. 基础体温测定
C. B型超声检查
D. 腹腔镜检查
E. 诊断性刮宫术

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[单选题]下列情况可引起语音震颤增强，除了

A. 大叶性肺炎
B. 肺梗死
C. 肺内大空腔
D. 大量胸腔积液
E. 肺脓肿

正确答案 ：D

解析：语颤增强见于：①肺泡内有炎症浸润，因肺组织实变使语颤传导良好，如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等；②接近胸膜的肺内巨大空腔，如空洞型肺结核、肺脓肿等。语音震颤减弱或消失常见于：①肺泡内含气量过多，如肺气肿；②支气管阻塞，如阻塞性肺不张；③大量胸腔积液或气胸；④胸膜高度增厚粘连；⑤胸壁皮下气肿。故本题选D。

[单选题]胸片见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为哪型肺结核

A. Ⅰ型肺结核
B. Ⅱ型肺结核
C. Ⅲ型肺结核
D. Ⅳ型肺结核
E. Ⅴ型肺结核

正确答案 ：C

解析：Ⅲ型肺结核即继发型肺结核，而继发型肺结核包括慢性纤维空洞性肺结核，影像学表现为在原有结核病变的基础上出现肺纤维化，肺体积缩小，肺门上提，下肺野的肺纹理拉直呈垂柳状，纵隔向患侧移位，病灶内可有多个虫蚀样空洞，胸片上即为环形透亮区，故本题选C 。

[单选题]男，70岁。发现主动脉瓣狭窄15年，快走时心前区憋闷4年。心电图示左心室肥厚。该患者治疗宜首选

A. 主动脉瓣瓣膜置换术
B. 主动脉瓣球囊成形术
C. 心脏移植
D. 冠状动脉搭桥术
E. 血管置换

正确答案 ：A

解析：心脏瓣膜病一般都选择手术治疗，可以根治。

[单选题]男性，30岁，尿频，尿不尽感，腰痛。前列腺液内白细胞20个/HP，应考虑

A. 慢性前列腺炎
B. 慢性膀胱炎
C. 精囊炎
D. 附睾炎
E. 尿道炎

正确答案 ：A

解析：患者检查有前列腺液内白细胞20个/HP，提示有前列腺炎的问题。

[单选题]可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是

A. 硝酸甘油
B. 地高辛
C. 异丙肾上腺素
D. 亚硝酸异戊酯
E. 普萘洛尔

正确答案 ：E

解析：普萘洛尔为β受体阻断药，阻断β1受体，心肌收缩力减弱，心脏杂音减弱。硝酸甘油、亚硝酸异戊酯，扩张血管，血压下降，反射性引起心率加快，心肌收缩力加强。地高辛为强心苷类药，异丙肾上腺素为β受体激动药，二者均能加强心肌收缩力，故选E。

[单选题]女，58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月，胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体：左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括

A. 胸水细胞学及生化检查
B. 胸部CT
C. 胸膜活检
D. 支气管镜检查
E. 肺功能检查

正确答案 ：E

解析：胸腔积液病因很多，胸液脱落细胞检查、胸膜活检、胸部影像学检查、纤维支气管镜检查及胸腔镜检查均有助于诊断和鉴别诊断。

[单选题]手术前禁食禁水的目的是

A. 防止麻醉或手术中呕吐
B. 防止疼痛
C. 减少术后感染
D. 减轻体重
E. 防止腹泻

正确答案 ：A

解析：手术前禁食禁水的目的是防止麻醉或手术中呕吐。

[单选题]停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为

A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 完全流产
E. 过期流产

正确答案 ：E

解析：稽留流产也称过期流产，指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。多数患者曾有先兆流产症状，此后子宫不再增大反而缩小，可有少量咖啡色的分泌物；尿HCG（-）；妇科检查子宫颈口闭，子宫小于停经月份（本例停经17周，子宫仅增大如孕8周）；B型超声检查提示无胎心。