考试宝典发布2024卫生中级职称考试宝典重症学(中级)冲刺密卷案例分析题解析(Q1)，更多重症医学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。1. [单选题]患者，男，20岁。郊游时，右足疼痛，30min后无力行走，体检示：牙关紧闭，足背可见双点状，牙痕，伴红肿。BP90/60mmHg，最好的解毒方法是( )
A. 抗蛇毒血清
B. 抗生素
C. 破伤风抗毒素
D. 止血带结扎伤口上方近心端
E. 止血带结扎伤口上方离心端
2. [单选题]高血压危象临床表现正确的是
A. 一定有原发性高血压病史
B. 危象发生时一定出现恶心、呕吐
C. 舒张压>120mmHg和收缩压>220mmHg
D. 高血压危象时可出现不稳定型心绞痛或急性心肌梗死
E. 血压升高的绝对值比血压升高的比率更有价值
3. [单选题]进行颈内深静脉穿刺时为预防心律失常的导丝进入深度不宜超过
A. 10～15cm
B. 25～30cm
C. 尽量全部置入血管
D. 深度无影响
E. <10cm
4. [单选题]热痉挛的主要发病机制是
A. 体温调节机制紊乱
B. 水盐代谢紊乱
C. 脑供血不足
D. 太阳辐射过强
E. 以上都不是
5. [单选题]生命伦理学研究的主要内容是( )
A. 义务论
B. 公益论
C. 公平理论
D. 生命道德理论
E. 生命科学
6. [单选题]患者，女，20岁。作静脉胆道造影检查时，出现神志淡漠，心悸、出冷汗，口唇发绀，面色苍白，HR110次/分，RR25次/分，BP60/45mmHg，最可能的诊断是( )
A. 心源性休克
B. 过敏性休克
C. 脓毒性休克
D. 低血容量性休克
E. 神经源性休克
7. [单选题]关于输血并发症，描述不正确的是
A. 急性溶血性输血反应发生在输血24小时内
B. 非溶血性输血反应症状发生于输注红细胞30分钟至2小时，但体温升高通常在间断输注后延长2～12小时
C. 过敏反应很少发生，在IgA缺乏的患者中更常见
D. 输血后紫癜通常在输全血或血小板后发生，绝大多数为男性
E. 输血相关性急性肺损伤主要临床表现是在输血6小时内出现急性呼吸困难、双肺水肿、发热、低氧血症和低血压
8. [单选题]急性左心衰竭发生急性肺水肿时，下列抢救措施中错误的是
A. 取下肢下垂坐位
B. 低流量间断给氧
C. 静脉注射毛花苷C
D. 静脉注射呋塞米
E. 静脉注射吗啡
9. [单选题]下列哪项描述不符合热性惊厥特点
A. 1天之内可反复多次发作
B. 发病年龄多在6个月至5岁
C. 抽搐发作多在病初体温骤升时
D. 发作后无定位的神经系统体征
E. 发作时大多为全身强直-阵挛性发作
10. [单选题]热衰竭的主要发病机制是
A. 体温调节机制紊乱
B. 水盐代谢紊乱
C. 脑供血不足
D. 太阳辐射过强
E. 以上都不是
11. [单选题]下列哪项不能反映肾小管功能
A. 肌酐清除率
B. 尿比重
C. 尿渗透压
D. 自由水清除率
E. 肾小管最大排泌测定
12. [单选题]患者，女，68岁、胸痛、出冷汗，神志淡漠，口唇发绀、面色苍白，脉搏50次/分，BP74/56mmHg，ECG示：窦性心动过缓，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高，CK-MB为40ng/ml，在补充血容量基础上，中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )
A. 1～2ug/(kg·min)
B. 2～6ug/(kg·min)
C. 1～5ug/(kg·min)
D. 3～10ug/(kg·min)
E. 6～10ug/(kg·min)
13. [单选题]不属于射频消融禁忌证的是
A. 瓣膜病、扩张型心肌病引起的心律失常
B. 甲亢、酒精或药物中毒引起的心律失常
C. 肺的器质性疾病引起的心律失常
D. 先天性心房-房室结旁路引起的心律失常
E. 慢性消耗性疾病晚期
14. [单选题]电除颤术的适应证
A. 心房颤动
B. 房性心动过速
C. 室性心动过速
D. 心室颤动
E. 频发室性期前收缩
15. [单选题]鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导，可诊断室性心动过速的条件是
A. P波不见
B. QRS波宽度＝0.16秒
C. 心室率绝对不规则
D. 室性融合波
E. 心室率200次／分
16. [单选题]根据病理组织学和病情进展速度，肝功能衰竭分型包括
A. 急性肝功能衰竭
B. 亚急性肝功能衰竭
C. 慢加急性肝功能衰竭
D. 慢性肝功能衰竭
E. 以上都是
17. [单选题]患者男性，55岁。因上消化道大出血入院。既往有上腔静脉综合征。现出现血压低，需进行输血、输液，宜选用以下何部位进行深静脉穿刺术
A. 颈内静脉穿刺术
B. 锁骨下静脉穿刺术
C. 股静脉穿刺术
D. 外周静脉
E. 桡动脉穿刺术
18. [单选题]以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制
A. 免疫抑制
B. 促炎细胞因子
C. 凝血紊乱
D. 内分泌紊乱
E. 以上都是
19. [单选题]引起上消化道大出血常见病因不包括
A. 胃、十二指肠溃疡
B. 食管-胃底曲张静脉破裂
C. 急性胃黏膜糜烂
D. 慢性胃炎
E. 上消化道血管畸形
20. [单选题]关于急性肝功能衰竭发病机制，正确的是
A. 病因不同，发病机制不同，同一病因不同病程阶段，发病机制亦有主次之分
B. 发病机制包括原发性损害和继发性损害
C. 肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足是其发病基础
D. 肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死
E. 以上都是
不正确的是下列说法不正确的是( )高渗性失水补液首选下列情况不适合无创机械通气的是患者男性,47岁,反复心悸、胸闷5天入院。既往无任何病史。入院查血压80/40mmHg。心电图示P波消失,出现f波,血压75/50mmHg,出血控
72岁。神志不清,瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时,胸外心脏按压的推荐频率是( )下列均是高钾血症的表现,又有脏器的特征
微循环既是循环系统的最末梢部分,又是脏器的重要组成成分
微循环既是循环的通路,又受局
医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )不属于维生素K依赖因子的是医患关系出现物化趋势的最主要原因是输注凝血酶原复合物的适应证,脉压减小
妊娠后肺功能降低,心浊音界内2cm,心浊音界内2cm,垂直胸壁咳粉红色泡沫
胆汁逆流#
胰腺外伤精神分裂症
神经症
抑郁症
癔症
恐惧症#10天内
20天内#
30天内
50天内
40天内医德与医术没有关系,医学技术以医学道德为指导#
医德与医术没有关系,表现为高血糖；脂肪氧化加速,游离脂肪酸浓度上升
推荐初始复律能量值为“非典”的传播方式为（ ）不会引起肾性血尿BBC形态变化的是不属于上皮-间叶性肿瘤的是妊娠时药物致畸的高敏期是常用于组织培养的人工综合营养液为( )。《母婴保健法》所指的孕产期保健服务
重症患者肠功能衰竭病因常见的是点眼药法多用于,除了：苯巴比妥类弱于苯二氮卓类之处在于一侧肢体（上、下肢）瘫痪伴有同侧脑神经损害是根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括与疼痛信号整合有关的中
10年前曾出现肛门坠胀疼痛,肛门疼痛缓解,近3个月来排便有脓性分泌物排出,经常肛门潮湿,该患者可能的诊断是对于口腔恶性肿瘤手术而言,"无瘤"操作是非常重要的,以下对"无瘤"操作叙述错误的是急性肝功能衰竭
亚急性肝功
错误的是肝硬化腹水的患者,大量抽水后引起内脏充血,最多量不得超过急性水肿型胰腺炎患者血清淀粉酶的升高峰值多在发病后适用于肝气郁滞胁痛的药物是（ ）具有藏神功能的脏是刘完素对温病学的贡献主要表现在（ ）
重症胰腺炎综合治疗措施不包括有关通气/血流比例,哪项不正确全口义齿垂直距离过大的表现是痰热内郁癫痫发狂可用（ ）小细胞低色素性贫血常见于 ( )下列各项,造成无效通气
通气/血流比例小于0.8,造成分流
通气/
托盘与牙弓表面应该有多大的间隙男性,全腹痛8小时来院。查体：左腰部触痛,BP 100/70mmHg,血尿有所减轻,该患者应立即采取的最好的治疗方法是( )干扰电流治疗作用中兴奋交感神经的差频发热的指标有肺总容量等于男性
