患者女，36岁。当得知爱人溺水身亡后突然精神失常，当医生问“2+3

[单选题]患者女，36岁。当得知爱人溺水身亡后突然精神失常，当医生问“2+3=？”患者回答等于“6”。这种症状是

A. 作态
B. 错构
C. 遗忘
D. 童样痴呆
E. Ganser综合征

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[单选题]丹毒与蜂窝织炎的鉴别，主要是前者有

A. 寒战、发烧
B. 好发部位
C. 局部红肿，界限清楚
D. 区域淋巴结肿大
E. 细菌从皮肤破损处侵入

正确答案 ：C

解析：丹毒为网状淋巴管炎，其红疹局限，边缘清楚，蜂窝织炎是延皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织扩散的炎症，不易局限，边缘不清（C对）。而丹毒和蜂窝织炎均可发生寒战、高热，区域淋巴结肿大，均可发生在局部皮肤受损处，因细菌侵入引起（ABDE对）。

[单选题]下列情况中，与破伤风发病相关性最小的是

A. 不洁分娩
B. 伤口污染严重
C. 伤口窄而深，局部缺氧
D. 伤口有大量坏死组织
E. 伤口浅而阔，坏死组织少

正确答案 ：E

解析：破伤风杆菌属厌氧菌，故繁殖条件之一有缺氧环境。

[单选题]患者，女，42岁，因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院，住院处护士应

A. 办理入院手续
B. 测量生命体征
C. 建立静脉通路
D. 立即送手术室进行手术
E. 实施卫生处置

正确答案 ：D

解析：对需急诊手术的患者，先手术，后办理入院手续收入患者。急性胃穿孔患者需要急诊手术，先手术，后办理入院手续，尽快抢救患者。

[单选题]患者男，17岁。不慎从高处跌下，诊断为尿道损伤，下列处理措施错误的是

A. 恢复尿道连续性
B. 引流尿液，解除尿潴留
C. 尿外渗部位作切开引流
D. 常规应用抗生素
E. 用气囊导尿管压迫止血

正确答案 ：E

解析：尿道损伤的处理原则有：试插导尿管或手术治疗以恢复尿道连续性，导尿或膀胱穿刺以引流尿液解除尿潴留，尿外渗部位作切开引流，常规使用抗生素预防感染等。使用气囊导尿管的目的是恢复尿道连续性，利于尿道愈合，不可利用气囊压迫止血，以免损伤尿道黏膜，故E说法错误。

[单选题]患者，女，50岁。最近血压波动在(160～170)/(90～95)mmHg，诊断为高血压，属于( )

A. 舒张期高血压
B. 收缩期高血压
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 3级高血压

正确答案 ：D

解析：2级高血压诊断标准为：收缩压：160～179mmHg和（或）舒张压：100～109mmHg。

[单选题]患儿章某，4岁，因肺炎入院治疗，时常哭闹不安，此时护士应采取哪种沟通技巧

A. 仔细倾听
B. 细语安慰
C. 亲切抚摸
D. 沉默不语
E. 不理睬

正确答案 ：C

解析：该患儿年龄为4岁，哭闹不安时护士应对患儿关心爱护、态度和蔼，通过亲切抚摸患儿，可以使患儿感受到关心和安慰，有利于建立良好的护患关系，消除患儿的紧张心理（C对）。沉默不语和不理睬会加剧患儿的紧张不安情绪（DE错）。

[单选题]孕妇，妊娠32周。因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是

A. 给予抗生素
B. 严密观察孕妇生命体征
C. 监测白细胞计数
D. 监测胎儿宫内安危
E. 无需使用抗生素

正确答案 ：E

解析：胎膜早破大于12h，应给予抗生素预防感染。

[单选题]属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是

A. 氨导致蛋白质代谢障碍
B. 氨干扰脑的能量代谢
C. 氨取代正常神经递质
D. 氨引起神经传导异常
E. 氨使氨基酸代谢不平衡

正确答案 ：B

解析：氨对中枢神经系统的毒性作用：①干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑的能量供应不足；②增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取，这些物质对脑功能具抑制作用；③脑内氨浓度升高，星形胶质细胞合成谷氨酰胺增加，可导致肝性脑病脑水肿发生；④氨还可直接干扰神经的电活动。其中干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑的能量供应不足，是氨中毒引起肝性脑病的主要机制。