重症医学主治医师2024历年考试真题(P5)

1. [单选题]多发伤分类依据为

A. 按伤口是否开放分类
B. 按损伤部位分类
C. 按致伤因子分类
D. 按损伤病情严重程度分类
E. 按创伤评分分类

2. [单选题]食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是

A. 显性误吸
B. 隐性误吸
C. 吸入性肺炎
D. 显性肺炎
E. 呼吸衰竭

3. [单选题]以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说

A. 内环境紊乱学说
B. 缺氧学说
C. 炎症反应与多器官功能衰竭学说
D. 肠内细菌移位学说
E. 凝血功能障碍学说

4. [单选题]男性，62岁，因咳嗽发热3天就诊。查体：体温35.0℃，血压75/50mmHg，精神萎靡，四肢厥冷，右下肺湿啰音，墨菲征(±)，首先要

A. 立即联系床边胸片、肝胆B超
B. 首先向家属交代病情危重
C. 立即补液扩容并使用血管活性药物
D. 立即静脉滴注广谱抗生素
E. 先抽血查血象、肝肾功能等

5. [单选题]下列说法不正确的是( )

A. 口咽通气道可诱发喉痉挛
B. 浅麻醉时拔除气管导管易诱发喉痉挛
C. 伤口疼痛是全麻后通气量减少的主要原因
D. 病人出现哮鸣音、荨麻疹、低血压时，应考虑过敏反应
E. 任何一种抗胆碱酯酶药均能诱发窦性心律不齐

6. [单选题]以下有关治疗干预评分(TISS)的涵义错误的是

A. TISS是根据所需采取的诊疗和护理措施进行评分的方法
B. 是护理和医疗工作的反映
C. 能很好地反映病情严重程度
D. 适合于所有的住院患者
E. TISS还可以用于ICU的记账工作并记录治疗费用

7. [单选题]急性上消化道出血使用抗酸药，提高胃内pH至多少为宜

A. ≥2
B. ≥3
C. ≥4
D. ≥5
E. ≥6

8. [单选题]有关急性胰腺炎预后分析，正确的是

A. 3项Ranson标准指标阳性者，临床病死率为10%
B. 7～9项Ranson标准指标阳性者，临床病死率为50%
C. 有一条以上Ban-wise指标阳性者，病死率>50%
D. APACHEⅡ评分≥18分，预后不良
E. 以上都正确

9. [单选题]呼吸支持的主要指征是( )

A. 通气功能障碍
B. 呼吸停止
C. 低氧血症
D. 低氧血症和通气功能障碍
E. 窒息

10. [单选题]关于抗毒素叙述，正确的是

A. 为外毒素经甲醛处理后获得
B. 可中和游离外毒素的毒性作用
C. 可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用
D. 可中和细菌内毒素的毒性作用
E. B、C均正确

11. [单选题]输注凝血酶原复合物的适应证，以下不正确的是

A. 因子Ⅱ缺乏引起的出血
B. 因子Ⅶ缺乏引起的出血
C. 因子Ⅳ缺乏引起的出血
D. 因子Ⅹ缺乏引起的出血
E. 因子Ⅷ缺乏引起的出血

12. [单选题]关于急性呼吸衰竭的病因，下述哪项是错误的

A. 脑外伤
B. 化学中毒
C. 大量胸腔积液
D. 气胸
E. 尘肺

13. [单选题]Allen试验阳性标准为松开尺动脉多少时间手掌颜色未转红

A. 3秒
B. 3分钟
C. 5秒
D. 15秒
E. 5分钟

14. [单选题]Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是

A. 通气／血流>0.8
B. 通气／血流<0.8
C. 弥散功能障碍
D. 肺动-静脉样的分流
E. 肺泡通气不足

15. [单选题]患者女性，85岁。有冠心病、COPD病史，现因上消化道大出血入院。出现血压低，需进行输血、输液，进行深静脉穿刺术，以下提示输液量过多、过快的是

A. 中心静脉压>30mmHg
B. 中心静脉压<3mmHg
C. 血压正常
D. 心率快
E. 神志清楚

16. [单选题]停止胸外心脏按压的指征是

A. 心率低于60/分钟时
B. 心率已达到60/分钟或以上
C. 30秒
D. 人工正压呼吸情况下
E. 胸骨下1/3处在新生儿心肺复苏中，以下不同条件的选择为

17. [单选题]压力控制通气和压力支持通气的基本不同点是

A. 压力时间波形图的外观
B. 吸气如何结束
C. 限制患者吸气压力高值的能力
D. 初始呼吸机的流速
E. 吸气如何开始

18. [单选题]有关肾替代治疗的方法描述正确的是

A. 弥散作用是血液滤过治疗中溶质清除的主要机制
B. 血液透析对炎症介质等中分子介质清除能力强
C. 血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质
D. 血液滤过时无论是前稀释还是后稀释清除效率相同
E. 高容量血液滤过

19. [单选题]有关非泌尿系统创伤后泌尿系统变化描述，不正确的是

A. 肾血管收缩
B. 肾小球滤过率下降
C. 抗利尿激素分泌减少
D. 尿量减少，尿渗透压增加
E. 减少水钠排出，有利于维持血容量

20. [单选题]一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( )

A. 1小时
B. 3小时
C. 6小时
D. 12小时
E. 24小时

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