某肺癌患者接受化疗，护士静脉推注柔红霉素20mg和生理盐水20ml时

[单选题]某肺癌患者接受化疗，护士静脉推注柔红霉素20mg和生理盐水20ml时，不慎将药液漏致血管外。以下处理措施错误的是

A. 停止注射，拔出针头
B. 支托痛处
C. 普售卡因局部封闭
D. 局部热敷
E. 氢化可的松油膏外敷

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[单选题]下列肠梗阻患者需立即做好急诊手术前准备的是

A. 粘连性肠梗阻
B. 肠扭转
C. 麻痹性肠梗阻
D. 肠套叠
E. 蛔虫性肠梗阻

正确答案 ：B

解析：肠扭转时多为中上腹部疼痛，呈阵发性绞痛，随病情进展可表现为持续性疼痛、阵发性加剧，伴呕吐、腹胀和肛门停止排便、排气；是外科急腹症，需紧急手术的。因此正确答案为B。粘连性、麻痹性、蛔虫性肠梗阻如未发生并发症可先行非手术治疗，如禁食、胃肠减压等，肠套叠可先行空气灌肠等非手术治疗。

[单选题]引起细菌性扁桃体炎最常见的病原体是

A. 溶血性链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 葡萄球菌
E. 克雷伯杆菌

正确答案 ：A

[单选题]患者男，52岁。锻炼过程中突发剧烈头痛伴喷射性呕吐。急诊入院后，脑膜刺激征阳性，脑脊液为血性。无肢体瘫痪。首先考虑的诊断是

A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑膜炎
E. 腔隙性脑梗死

正确答案 ：C

解析：蛛网膜下腔出血起病急骤，常在活动中突然发病，表现为剧烈头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性，一般无肢体瘫痪。

[单选题]产后出血最常见的原因是

A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘滞留
C. 软产道损伤
D. 胎膜残留
E. 产妇凝血功能障碍

正确答案 ：A

解析：产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍，前者最常见。而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出异常，出血严重可诱发凝血功能障碍等。

[单选题]属于人际关系主要特点的是

A. 单纯性
B. 灵活性
C. 稳定性
D. 多重性
E. 随意性

正确答案 ：D

解析：多重性 所谓多重性是指人际关系具有多因素和多角色的特点。每个人在社会交往中扮演着不同的角色：一个人可以在病人面前扮演护士角色，在同事面前扮演朋友角色，在丈夫面前扮演妻子角色，在孩子面前扮演母亲角色等。在扮演各种角色的同时，又会因物质利益或精神因素导致角色的强化或减弱，这种集多角色多因素的状况，使人际关系具有多重性。故多重性属于人际沟通的特点。

[单选题]患者，女性，40岁。胰腺癌术后第4天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为2.8mmol/L，护士正确的处理是

A. 补充葡萄糖
B. 输注血浆
C. 补充盐水
D. 输入脂肪乳
E. 增加胰岛素用量

正确答案 ：A

解析：低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值低于3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖主要表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等，如仍得不到及时抢救，最终将导致死亡。所以低血糖危害更甚于高血糖。葡萄糖应用：对急重症的低血糖伴昏迷者，为避免病情进行性变化，必须快速静脉注射50%葡萄糖液50～100ml，必要时重复1～2次，直至患者神志清醒后，继之10%葡萄糖液静脉滴注，使血糖维持在8.3～11.1mmol/L(150～200mg/dl)，观察12～48h，以利脑细胞的恢复和防止再度昏迷。如不具上述条件时，对低血糖昏迷者，又不宜饮糖水而引起窒息，此时可用蜂蜜或果酱等涂抹在病人的牙齿、口腔黏膜，或鼻饲糖水亦是急救措施之一。根据题干意思，该患者出现了低血糖反应，故首要的护理措施为补充葡萄糖。

[单选题]患者男，60岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于

A. 正常
B. 压疮淤血红润期
C. 压疮炎性浸润期
D. 压疮浅度溃疡期
E. 压疮坏死溃疡期

正确答案 ：C

解析：1）淤血红润期：红、肿、热、痛。2）炎性浸润期：有硬结、水疱。3）浅度溃疡期：浅层组织化脓、溃烂。4）坏死溃疡期：深部组织化脓、坏死。

[单选题]做真菌培养时，取分泌物的部位是

A. 双侧腭弓
B. 咽部
C. 扁桃体
D. 溃疡面
E. 舌面

正确答案 ：D

解析：真菌的检查方法：取溃疡面坏死组织进行涂片检查，真菌生长是最可靠的诊断依据。故取真菌培养标本，找真菌菌丝，或取坏死组织进行培养，必须在口腔溃疡面上采取分泌物，本题选D。解题关键：真菌培养应取溃疡组织，才会有可靠的诊断依据。