大叶性肺炎患者出现发绀等缺氧症状时，其病变基础是

[单选题]大叶性肺炎患者出现发绀等缺氧症状时，其病变基础是

A. 充血水肿期
B. 红色肝样变期
C. 灰色肝样变期
D. 溶解消散期
E. 合并肺肉质变

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[单选题]严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是

A. 收缩压与舒张压均升高
B. 收缩压降低，舒张压升高
C. 主要为舒张压升高
D. 收缩压升高，舒张压可降低
E. 主要为收缩压升高

正确答案 ：D

解析：甲状腺功能亢进患者常常有血压异常，表现为收缩压增高，舒张压降低，脉压差（收缩压-舒张压）增大。收缩压增高是由于心脏排血量增加所致。甲状腺激素增多可以直接增强心肌的收缩力，也可以通过增加心肌对儿茶酚胺的敏感性而间接地增强心肌的收缩力。心肌收缩力增强使心排血量增加，导致心脏收缩期大动脉的压力即收缩压增加。在老年高血压中有半数以上是单纯性收缩期高血压（ISH），是以收缩压增高和脉压差增大为特点的一种特殊类型高血压，具有较高的致死率。小动脉硬化使外周阻力增大，收缩压和舒张压都会升高（舒张压升高为主）。如果心排血量不变而外周阻力加大，舒张压明显升高，而收缩压的升高不如舒张压的升高明显，脉压也相应减小。

[单选题]早期梅毒首选的治疗药物是

A. 庆大霉素
B. 林可霉素
C. 红霉素
D. 氯霉素
E. 青霉素

正确答案 ：E

解析：早期梅毒包括一期、二期及早期潜伏梅毒。首选青霉素疗法：①普鲁卡因青霉素80万U，肌内注射，每日1次，连用10～15日；②苄星青霉素240万U，两侧臀部肌内注射，每周1次，连续3次。若青霉素过敏，应改用红霉素0.5g，每6小时1次，连服15日。或多西环素100mg，每日2次口服，连用15日。

[单选题]不属于心脏听诊内容的是

A. 心音、额外心音
B. 杂音
C. 心律
D. 心前区隆起
E. 心率

正确答案 ：D

解析：心前区隆起是心脏视诊内容

[单选题](2013)男，47岁。水肿6个月。查体：BP120/70mmHg。尿蛋白定量2.5g/d，尿红细胞20~30/HP，血白蛋白32g／L，血肌酐141μmol/L。临床诊断为

A. 无症状性蛋白尿和（或）血尿
B. 急进性肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾小球肾炎
E. 急性肾小球肾炎

正确答案 ：D

解析：慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，系指以蛋白尿、血尿、髙血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。尿液检查尿异常是慢性肾炎的：基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据，尿蛋白一般在1～3g/d，尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。多数可有镜下血尿、少数患者可有间发性肉眼血尿。肾功能检查多数慢性肾炎患者可有不同程度的肾小球滤过率（GFR)减低，早期表现为肌酐清除率下降，其后血肌酐升高。

[单选题](2004、2012)可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是

A. 壁细胞
B. 肥大细胞
C. 黏液细胞
D. 杯状细胞
E. 主细胞

正确答案 ：E

解析：主细胞：又称酶细胞，数量最多，能分泌胃蛋白酶原，在盐酸的作用下这种酶元变为胃蛋白酶，能消化蛋白质．

[单选题]符合典型劳力型心绞痛症状特点的是

A. 针刺样锐痛
B. 劳累时发生
C. 位于胸部右侧
D. 深吸气时加重
E. 转瞬即逝

正确答案 ：B

解析：劳力性心绞痛是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起的心肌急剧的、暂时的缺血缺氧。主要位于胸骨后部，特点为阵发性前胸压榨性疼痛或憋闷感。常持续数分钟，休息或使用硝酸甘油类药物后疼痛消失。

[单选题]初乳指产后几日内分泌的乳汁

A. 10
B. 7
C. 6
D. 4
E. 2

正确答案 ：B

解析：初乳是指产后7日分泌的乳汁，因含β-胡萝卜素呈淡黄色，含较多有形物质，故质稠。初乳中含蛋白质及矿物质较成熟乳多，还含有多种抗体，尤其是分泌型IgA。脂肪和乳糖含量较成熟乳少，板易消化，是新生儿早期最理想的天然食物。答案选D。

[单选题]等距离抽样或机械抽样方法又称为

A. 单纯抽样
B. 分层抽样
C. 整群抽样
D. 多阶段抽样
E. 系统抽样

正确答案 ：E

解析：等距离抽样也叫机械抽样或系统抽样，是按照一定顺序，机械地每隔若干单位抽取一个单位的抽样方法。故选B。

[单选题]女，50岁。由平卧位突然站立时，自觉头晕，分析其原因为静脉回心血量减少，每搏量、动脉血压降低，其搏出量减少是由于

A. 心交感神经兴奋
B. 异长调节
C. 心迷走神经兴奋
D. 心室后负荷增大
E. 等长调节

正确答案 ：B

解析：该患者出现由平卧位突然站立时，自觉头晕，主要原因是由于静脉回心血量减少，进而由右心到肺循环血量减少，进一步导致左心血容量减少及大脑血供减少。心脏的容量负荷，即前负荷减少对搏出量产生影响，称为异长调节。故选D。