女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是

[单选题]女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是

A. 子宫颈癌
B. 外阴癌
C. 恶性滋养细胞肿瘤
D. 子宫内膜癌
E. 卵巢癌

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[单选题]初产妇，39周妊娠，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，下列处理错误的是

A. 阴道检查，除外头盆不称
B. 除外假临产
C. 可选择静滴缩宫素，加强宫缩
D. 继续观察，尽量不干预产程
E. 首选治疗性休息

正确答案 ：D

解析：初产妇产程在进展缓慢时，需要积极干预的时点是各产程最大时限的一半时间，即潜伏期8小时，活跃期4小时，第二产程1小时。查找产程进展缓慢的相关原因，进行处理，决定分娩方式。

[单选题]决定生殖腺和生殖器官向男性发育的决定因素是

A. 中肾管的存在
B. X染色体
C. Y染色体上的睾丸决定因子
D. 雌激素
E. 抗苗勒管因子

正确答案 ：C

解析：决定生殖器官向男性发育的关键因子是位于Y染色体上的睾丸发育决定因子。

[单选题]关于产前检查正确的是

A. 每月检查一次
B. 每2周检查一次
C. 孕期检查5次就可以
D. 妊娠20～36周每4周检查一次
E. 不定期根据情况检查

正确答案 ：D

[单选题]外阴癌的预后与下例临床病理因素最为相关

A. 有无淋巴转移
B. 肿瘤分化
C. 手术病理分期
D. 治疗措施
E. 癌灶大小和部位

正确答案 ：A

解析：外阴癌的预后与癌灶大小、部位、分期、肿瘤分化、有无淋巴转移及治疗措施等有关。其中以淋巴结转移最为重要，有淋巴结转移者5年生存率约50%，而无淋巴结转移者5年生存率为90%。

[单选题]属于妊娠期生理性变化的项目是

A. X线摄片显示心界扩大
B. 肺底湿啰音咳嗽或深呼吸后消失
C. 舒张期奔马律
D. Ⅲ级以上收缩期杂音
E. 心脏舒张期出现杂音

正确答案 ：A

解析：妊娠期由于心排出量增加和心率加快，心脏工作量增大，导致心肌轻度肥大，心脏检查可以有轻度扩大。

[单选题]有关外生殖器的神经支配错误的是

A. 在坐骨结下内侧下方合成分支
B. 由第2、3、4骶神经的分支所组成
C. 将下神经的阴蒂背神经及会阴神经分布于肛门、阴蒂、阴唇、会阴
D. 支配外阴部的神经主要是交感神经和副交感神经
E. 与阴部内动脉走向相同

正确答案 ：D

解析：外阴部的神经主要为阴部神经，系体干神经，由第2、3、4骶神经的分支所构成，与阴部内动脉取相同途径，在坐骨结节内侧下方分为3支，即痔下神经、阴蒂神经及会阴神经。

[单选题]卵巢黏液性囊腺癌的病理特点是

A. 体积较大，切面多房，有实质区和乳头形成，增生上皮形成短粗的乳头，无间质浸润
B. 体积较大，切面单房，囊、实性，囊液混浊或血性，细胞明显异型，有间质浸润
C. 体积较大，切面多房，囊、实性，囊液混浊或血性，细胞明显异型，有间质浸润
D. 体积较大，切面单房，有实质区和乳头形成，增生上皮形成短粗的乳头，无间质浸润
E. 体积较大，切面多房，囊壁为纤维结缔组织，内衬单层柱状上皮，无间质浸润

正确答案 ：C

解析：①黏液性囊腺瘤：占卵巢良性肿瘤的20%。多为单侧，体积较大。表面光滑，切面多房，充满胶冻样黏液。恶变率为5%～10%。镜下见囊壁为纤维结缔组织，内衬单层柱状上皮。②交界性黏液性囊腺瘤：一般较大，少数为双侧，表面光滑，常为多房。切面见囊壁增厚，有实质区和乳头状形成，乳头细小。镜下见细胞轻度异形，增生上皮向腔内突出形成短粗的乳头，无间质浸润。③黏液性囊腺癌：占卵巢上皮癌的20%。单侧多见，较大，囊壁可见乳头或实质区，切面为囊、实性，囊液混浊或血性。镜下见腺体密集，细胞明显异形，并有间质浸润。预后较浆液性囊腺癌好。

[单选题]下列哪项不属于子宫内膜癌的治疗依据

A. 子宫的大小
B. 癌细胞的分化程度
C. 子宫肌层和颈管是否被浸润或累及
D. 患者是否已绝经
E. 患者全身健康情况

正确答案 ：A

[单选题]有关妊娠期肝内胆汁淤积症，以下哪项说法是错误的

A. 非遗传因素决定此病的严重程度
B. 临床上以瘙痒和黄疸为特征
C. 遗传因素决定患者的易患性
D. 有明显的地域和种族差异
E. 雌激素是导致本病的唯一因素

正确答案 ：E

解析：妊娠期肝内胆汁淤积症病因尚不清楚，可能与雌激素、遗传、环境等因素综合作用有关。