铅中毒

[单选题]铅中毒

A. 药用炭混悬液
B. 1％硫酸镁溶液
C. 1%氯化钠溶液
D. 5%碳酸氢钠溶液
E. 1：2000高锰酸钾溶液

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[单选题]药品监督管理部门经监督抽验发现，某医院使用的人血白蛋白注射液中的白蛋白含量仅为0.02%(g/mL)，应

A. 直接追究该药品生产企业的责任
B. 追究该医院法定代表人的责任
C. 追究负责供应该药品的药品批发企业的责任
D. 分别追究涉案药品生产、经营企业以及该医院的责任

正确答案 ：D

解析：属于生产、销售、使用劣药，应追究药品生产、经营企业以及该医院的责任。

[单选题]下列对美西律的叙述中错误的是

A. 美西律是ⅠB类抗心律失常药
B. 美西律的化学结构与利多卡因相似，以醚键代替了利多卡因的酰胺键，稳定性更好
C. 美西律对钠离子通道有轻度的阻滞能力
D. 美西律主要用于急、慢性心律失常，如室性早搏、室性心动过速、心室纤颤及洋地黄中毒引起的心律失常
E. 美西律在肝内代谢较快，代谢物经肾脏排出

正确答案 ：E

解析：美西律在肝内代谢较慢，代谢物经肾脏排出，碱性尿中美西律的解离度小，易被肾小管重吸收。

[多选题]生产企业、经营企业和医疗卫生机构按照根据集中采购结果签订合同，应明确的内容有

A. 品种、规格
B. 数量、价格
C. 付款时间
D. 履约方式、违约责任

正确答案 ：ABCD

解析：采购机构代表基层医疗卫生机构与供货企业签订购销合同，明确品种、剂型、数量、价格、供货时间和地点、付款时间、履约方式、违约责任等，并负责合同的执行。故选ABCD。

[多选题]关于血糖仪的使用，下列说法正确的为

A. 血糖试纸必须和其适配的血糖仪一起使用
B. 血糖试纸有使用期限
C. 水肿或感染的部位不宜采血
D. 海拔高度会对血糖仪的检测结果造成影响
E. 定期对仪器进行校正，检查血糖仪的准确性

正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查血糖仪的使用注意事项。①血糖试纸必须和其适配的血糖仪一起使用，患者购买时一定要购买和自己的血糖仪相适应的试纸。②在首次使用血糖仪前，须放入一测试卡带。③血糖试纸有使用期限，患者购买和使用时一定要注意标签上的有效期，并注意按规定温度保存。④使用前应仔细阅读使用说明书，在专业人员指导下使用。切勿用同一滴血进行多次检测。采集的血滴必须足够大且形状完好。水肿或感染的部位不宜采血。⑤内源性和外源性药物的干扰，如对乙酰氨基酚、维生素C、水杨酸、尿酸、胆红素、甘油三酯、麦芽糖、木糖等均为常见干扰物。当血液中存在大量干扰物时，血糖值会有一定偏差。⑥pH、温度、湿度和海拔高度都可能对血糖仪的检测结果造成影响。⑦定期对仪器进行校正，检查血糖仪的准确性。在执行该质控检查时，将血糖仪用质控液代替血样添加到试纸检测区上。在检测结束时，血糖仪自动检查使用血糖仪用质控液获得的质控检查结果是否正确，并显示质控检测结果。定期评估糖尿病相关并发症。

[单选题]患者接受顺铂化疗时，药师应重点监测的不良反应是( )

A. 心脏毒性
B. 肝脏毒性
C. 肾脏毒性
D. 肺纤维化
E. 过敏反应

正确答案 ：C

解析：接受顺铂化疗时，主要以静脉注射方式，静脉注射后开始在肝、肾、大小肠及皮肤中分布最多，18～24小时后肾内积蓄最多，而脑组织中最少。因此，出现不良反应多在肾脏，也是剂量限制毒性，重复用药可加剧肾毒性。主要损害肾近曲小管，使细胞空泡化、上皮脱落、管腔扩张，出现透明管型，血中尿酸过多，常发生于给药后7～14日之间。DDP肾小管的损伤在一般剂量下多为可逆性的；但剂量过大或用药过频，可导致药物在体内的蓄积，使肾小管损伤为不可逆的，产生肾功能衰竭，甚至死亡。故本题选择C。

[单选题]变态反应( )。

A. 不是过敏反应
B. 与免疫系统无关
C. 与剂量有关
D. 是异常的免疫反应
E. 药物不一定有抗原性

正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“药品的不良反应-变态反应”。变态反应是指机体受药物刺激所发生异常的免疫反应，引起机体生理功能障碍或组织损伤，又称为过敏反应，某些药物如抗生素、磺胺类、碘、阿司匹林等低分子化学物质，具有半抗原性质，能与高分子载体蛋白结合成完全抗原。某些生物制品则是全抗原，从而引起变态反应，如过敏性休克、溶血性贫血、血清病、接触性皮炎、药物热、移植性排斥反应等。因此，本题的正确答案为D。