以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从

[单选题]以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是

A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 小组护理
D. 责任制护理
E. 整体护理

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[单选题]B超检查可见胎心搏动的孕周为

A. 8周末起
B. 12周末起
C. 16周末起
D. 20周末起
E. 24周末起

正确答案 ：A

解析：B超检查，孕8周在增大子宫区内能听到有节律的胎心音，胎心率150～160次/分，可确诊为早孕，且为活胎。故本题选A。

[单选题]原发性醛固酮增多症患者的尿液变化是

A. 尿多，以白天尿多为主
B. 尿多，以夜尿多为主
C. 尿量无变化
D. 尿量减少
E. 尿少，以夜尿少为主

正确答案 ：B

解析：原发性醛固酮增多症病人出现多饮、多尿，原因是低血钾对肾小管的损害，可造成肾小管上皮细胞浊肿、颗粒样变及空泡变性，从而影响到肾小管重吸收水的功能，使尿排出增加，每日尿量可达3000～4000ml,因尿多引起口渴多饮；引起夜尿增多的原因主要是长期水钠潴留引起的高血压，使肾小动脉弹力减退。白天人的活动量增加时，由于身体其他脏器的血液需要量也增多，使肾脏血流量相对减少，滤过尿液减少；夜间其他脏器需血量减少，肾动脉血流量增加，尿量亦增加，故形成夜尿量多于日尿量的情况。故选B。解题关键：原发性醛固酮增多症患者多饮、烦渴、尿多，以夜尿多为主。

[单选题]护患沟通时正确的做法是

A. 避免与病人有目光的接触
B. 及时纠正病人叙述的内容
C. 适当点头或轻声说"是"
D. 对病人谈话的内容及时做出是非判断
E. 不断提问引导谈话的进行

正确答案 ：C

解析：有效沟通的技巧应该是适当地参与可促进谈话的进程；经常保持目光的接触，不随便打断别人所说的话；不要过早做出判断；注意非语言性沟通等。适当点头或轻声说"是"，这可以传递给患者的是在倾听，鼓励患者说下去。

[单选题]对急腹症患者的治疗，如果诊断不明确，禁用泻药，其主要原因是

A. 易致血压下降
B. 以免掩盖病情，延误诊断
C. 易致感染扩散
D. 以防腹内脏器破裂或穿孔
E. 易致水电解质失调

正确答案 ：C

解析：急腹症患者禁用泻药原因：用泻药增加肠蠕动，会造成肠管破裂和炎症扩散，导致引起急性腹膜炎、肠瘘等而加重病情。故答案为C。

[单选题]急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是

A. 低血磷
B. 低血钙
C. 高血钾
D. 低血镁
E. 高血钠

正确答案 ：C

解析：高钾血症是少尿期最主要和最危险的并发症，高钾血症、水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。

[单选题]对于过期妊娠护理措施描述不正确的是

A. 指导孕妇积极休息，鼓励营养摄入
B. 进入产程后，鼓励产妇左侧卧位，给予氧气吸入
C. 若出现了胎盘功能减退或胎儿窘迫现象，应立即剖宫产结束分娩
D. 积极做好各种手术操作的准备和抢救新生儿的准备工作
E. 嘱孕妇多活动，多吃肉类食品

正确答案 ：E

解析：应指导孕妇积极休息，鼓励营养摄入。

[单选题]能用于弥散性血管内凝血(DIC)的血液制品是

A. 浓缩红细胞
B. 全血
C. 纤维蛋白原
D. 凝血酶原复合物
E. 血小板浓缩悬液

正确答案 ：C

解析：因为弥散性血管内凝血（DIC）时纤维蛋白原大量消耗。

[单选题]患者脾切除术后1天，宜协助采取的体位是

A. 头高足低位
B. 去枕仰卧位
C. 半坐卧位
D. 中凹卧位
E. 截石位

正确答案 ：C

解析：腹部手术后的病人采取半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛，有利于愈合。

[单选题]不属于急性单纯性胃炎病因的是

A. 胆汁反流
B. 创伤后急性应激
C. 过冷过热食物刺激
D. 误食强酸、强碱溶液
E. 进食细菌污染的食物

正确答案 ：D

解析：急性单纯性胃炎多由药物、感染、急性应激、缺血、胆汁反流等造成。