患者，男性，35岁。上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进

[单选题]患者，男性，35岁。上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是

A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 胃溃疡伴幽门梗阻
D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E. 溃疡癌变

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[单选题]患者，男性，46岁。慢性肾衰竭3年。1个月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/分。目前正确的饮食方案是

A. 高钠饮食
B. 高钾饮食
C. 高脂饮食
D. 高蛋白饮食
E. 高热量饮食

正确答案 ：E

解析：慢性肾衰竭应给予高热量饮食，以使饮食中的蛋白氮得到充分利用，减少蛋白质分解。

[单选题]女性，35岁，在甲状腺次全切除术后4h，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应

A. 吸氧
B. 立即拆开颈部缝线，去除血块
C. 气管切开
D. 注射呼吸兴奋剂
E. 请麻醉医师插管

正确答案 ：B

解析：甲状腺术后呼吸困难和窒息可表现为颈部压迫感、呼吸费力、气急烦躁、心率加快、发绀等症状，该患者术后4小时出现呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，应考虑为切口内出血形成血肿，压迫气管，造成呼吸困难，进一步可发展为窒息，因而此时应立即拆开颈部缝线，去除血块。选择B。解题关键：甲状腺术后呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危重而危急的并发症，多发生在术后48小时内，一旦出现，应立即检查伤口，剪开缝线，敞开伤口，迅速排除出血或血肿压迫。

[单选题]患者，男，45岁，因颅内肿瘤入院，有明显颅内压增高，以下护理措施哪项是错误的

A. 高流量氧气吸入
B. 烦躁不安时给予绷带约束
C. 高热时给予物理降温，必要时药物降温
D. 便秘时给予缓泻剂
E. 遵医嘱定时定量给予抗癫痫药物

正确答案 ：B

解析：不可强制约束，以免患者挣扎导致颅内压持续增高。

[单选题]关于宫颈活组织检查，下列描述正确的是

A. 在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材
B. 在可疑病灶（碘着色区）上取材
C. 怀疑有恶变者，在宫腔内刮取组织
D. 钳取组织后，用75%酒精进行固定
E. 宫颈局部有出血时，不需止血

正确答案 ：A

解析：宫颈活检时，在可疑病灶（碘不着色区）上，或在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处的3、6、9、12点处（或用阴道镜观察可疑部位多点），用宫颈活检钳钳取宫颈组织，用95%乙醇或10%甲醛固定，如术后子宫颈有局部出血时，用带尾线纱球压迫宫颈活检部位。

[单选题]患者男，肝硬化晚期，伴有上消化道出血，其粪便为

A. 鲜红色便
B. 陶土色便
C. 果酱样便
D. 柏油便
E. 暗红色便

正确答案 ：D

解析：上消化道出血的粪便颜色是柏油便，是因为血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而形成硫化铁，故大便呈柏油样黑色。故选D。解题关键：上消化道出血的特征是粪便为柏油便。

[单选题]雾化吸入常用药物不包括

A. α-糜蛋白酶
B. 舒喘灵
C. 地塞米松
D. 青霉素
E. 庆大霉素

正确答案 ：D

解析：雾化吸入常用药物有庆大霉素、氨茶碱、沙丁胺醇（舒喘灵）、糜蛋白酶、地塞米松等。

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的发病机制是

A. 细菌感染
B. 真菌感染
C. 病毒感染
D. 自身免疫
E. 营养不良

正确答案 ：D

解析：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，主要一组急性或亚急性发病的周围神经单相性自身免疫性疾病，又称为Guillain-Barre（GBS）综合征，主要损害多数脊神经根和周围神经，也常累及颅神经，是多发性神经炎中一种特殊类型。是目前导致全身性瘫痪的较常见的疾病。

[单选题]卵巢囊肿术前留置导尿管为了

A. 术前常规
B. 测定24小时尿蛋白
C. 测定残余尿
D. 避免术中误伤膀胱
E. 避免出现尿潴留

正确答案 ：D

解析：卵巢与膀胱毗邻，若膀胱充盈易误伤。