普通外科学医学高级职称(副高)历年真题及答案(Y4)

1. [单选题]有关中心静脉插管不恰当的是

A. 经常更换穿刺部位的敷料
B. 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换
C. 如出现不明原因发热首先考虑拔除中心静脉插管
D. 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品
E. 每日输液完毕后可用肝素盐水封管

2. [单选题]空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑为

A. 药物性糖尿
B. 甲状腺功能亢进症
C. 肝病性糖尿
D. 应激性糖尿
E. 肾性糖尿

3. [单选题]乳头内陷常见于（ ）

A. 急性乳腺炎
B. 乳房囊性增生病
C. 乳头先天性发育不良或乳腺癌
D. 口服甲基睾丸素
E. 肝脏疾病

4. [单选题]女性，27岁。左乳肿块，拟行肿块切除术，最佳麻醉选择应是

A. 硬膜外麻醉
B. 区域阻滞
C. 局部浸润麻醉
D. 全身麻醉
E. 肋间神经阻滞

5. [单选题]乳腺癌改良根治术中，预防术后发生伤口皮下积液无效的是（ ）

A. 尽可能消灭死腔
B. 伤口加压包扎
C. 减少高能量高频电刀的应用
D. 伤口内使用纤维蛋白胶封堵
E. 应用抗生素

6. [多选题]常用先天性巨结肠诊断的方法是

A. B超
B. 钡灌肠
C. 腹部X线检查
D. CT或MRI
E. 直肠测压

7. [单选题]上腹部绞痛，寒战高热、黄疸，最常见于

A. 胆道蛔虫病
B. 胆总管囊肿
C. 先天性胆道闭锁
D. 急性胆囊炎
E. 胆总管结石合并感染

8. [单选题]下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点

A. 常继发于上呼吸道感染
B. 常有基础代谢率增高与甲状腺摄碘量降低分离的现象
C. 组织学上，腺组织被大量淋巴细胞所浸润，并形成淋巴滤泡
D. 强的松治疗可迅速缓解症状
E. 无基础代谢率降低等甲状腺功能减退表现

9. [单选题]关于低血容量休克的叙述，哪项是错误的

A. 病因包括失血、失液、创伤等
B. 创伤后疼痛刺激严重者需适当给予镇痛镇静剂
C. 不一定伴有严重创伤
D. 治疗首先考虑静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体溶液
E. 治疗首先考虑输血以补充血容量

10. [单选题]电烧伤损害的特点

A. 外重内轻
B. 外轻内重
C. 出口重于入口
D. 进行性坏死少见
E. 不宜反复清创

11. [多选题]下列哪几项腹外疝需行急症手术

A. 肠管壁疝
B. 难复性疝
C. 嵌顿性疝
D. Littre疝
E. 滑疝

12. [单选题]鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是

A. 行X线钡剂灌肠检查
B. 右下腹有无包块
C. 阵发性腹痛
D. 查有无血性黏液便
E. 查血癌胚抗原是否升高

13. [单选题]男性，45岁，20分钟前在锅炉爆炸事故中被高压气浪掀倒，当时出现呼吸困难、咳血性泡沫痰。关于该病下列说法错误的是

A. 病理改变是肺泡、小支气管及毛细血管破裂，肺出血和肺水肿
B. 因肺内压力剧变造成肺毛细血管破坏，属闭合性胸部损伤
C. 临床体征肺听诊广泛干啰音
D. 临床表现常症状重而体征轻，可伴有多脏器损伤
E. 治疗以吸氧，保持呼吸道通畅，应用抗生素等保守措施为主

14. [单选题]抗菌药物在外科疾病中的应用，哪项不正确（ ）

A. 抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性
B. 严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
C. 全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染
D. 严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天可停药，不需使用更长时间
E. 肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1/2～1/5

15. [单选题]TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现

A. 低血糖
B. 高血糖
C. 代谢性碱中毒
D. 非酮症高渗性昏迷
E. 肝脂肪变性

16. [多选题]属于先天性病变有

A. 皮样囊肿
B. 皮脂腺囊肿
C. 表皮样囊肿
D. 脂肪瘤
E. 淋巴水瘤

17. [单选题]血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中，应除外

A. 防止患肢外伤
B. 局部保暖，但不宜过热
C. 中西医扩张血管的药物治疗
D. 步行锻炼，每日3次，每次0.5km
E. 绝对禁烟

18. [单选题]关于外伤性脾破裂，哪项是错误的

A. 病理脾易破裂
B. 破裂部位多见于脾上极
C. 破裂部位多见于膈面
D. 破裂面发生在脏面则危险性更大，尤其是脾门
E. 被膜下破裂预后最佳，绝无危险之可能

19. [单选题]患者，男，27岁，在乘车过程中，因急刹车左膝顶在前座后背上，受伤4小时，左髋痛，不敢活动，检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。最可能的诊断为（ ）

A. 左股骨颈骨折
B. 左股骨转子间骨折
C. 左髋关节前脱位
D. 左髋关节后脱位
E. 左髋关节中心性脱位

20. [单选题]下列哪项检查提示异常尿液（ ）

A. 尿液浑浊如牛奶，放置后有凝块，镜检有脂肪滴
B. 尿比重1.015～1.025
C. 每小时尿红细胞排出率男性<3万，女性<4万
D. 离心中段尿液高倍镜每视野白细胞3个
E. 离心尿液高倍镜每视野红细胞0～3个

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