常用分诊技巧SOAP公式代表

[多选题]常用分诊技巧SOAP公式代表

A. 主观感受
B. 评估
C. 客观现象
D. 估计
E. 计划

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[单选题]腹股沟直疝描述错误的是

A. 容易嵌顿
B. 多见于老年男性
C. 绝大多数为后天性的
D. 疝块呈半球形
E. 疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出

正确答案 ：A

解析：由于直疝三角基地较宽，腹股沟直疝嵌顿机会少。【该题针对“专业知识-常见腹外疝临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

[多选题]不宜洗胃的患者有( )

A. 昏迷患者
B. 心肺疾患者
C. 食管静脉曲张者
D. 胃溃疡者
E. 惊厥未控制者

正确答案 ：CE

[单选题]包扎顺序正确的是( )

A. 从下向上，从近心端到远心端
B. 从上到下，从远心端到近心端
C. 从上向下，从近心端到远心端
D. 从下向上，从远心端到近心端
E. 以上都不是

正确答案 ：D

[单选题]男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是

A. 肝破裂
B. 气胸
C. 脾破裂
D. 感染性休克
E. 消化道出血

正确答案 ：C

解析：部分病人外伤后发生脾包膜下破裂，36～48小时后血肿冲破包膜才表现出典型的症状，称延迟性脾破裂。另外少数病人脾破裂后由于周围组织的包裹形成局限性血肿，以后再度破溃引起大出血。

[单选题]休克抑制期的病理生理改变主要是

A. 微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期
B. 细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶
C. 肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
D. 细胞能量来源主要是糖酵解
E. 毛细血管内有微细血栓形成

正确答案 ：A

解析：休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期，具体表现为：①微循环收缩期：由于有效循环血量急剧减少，兴奋交感－肾上腺髓质系统，释放大量儿茶酚胺，外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩，血液经动静脉短路和直接通路回流心脏，代偿性增加生命器官的供血，而真毛细血管网血流大大减少，使全身大多数的组织缺氧；②微循环扩张期：由于组织细胞缺氧，乳酸增多，微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张，而小静脉仍处收缩状态，真毛细血管网瘀血，静脉压增高，血浆外渗、血液浓缩、血流缓慢；③微循环衰竭期：随着血流缓慢和酸中毒加重，毛细血管内血液黏稠度不断增加，血细胞和血小板凝集，微血栓形成，弥漫性血管内凝血（DIC），凝血过程消耗了大量凝血因子，激活了纤维蛋白溶解系统，广泛出血。

[单选题]关于多发伤抢救时机正确的是

A. 严重创伤6小时内的及时救治对预后有重大意义
B. 严重创伤3小时内的及时救治对预后有重大意义
C. 严重创伤2小时内的及时救治对预后有重大意义
D. 严重创伤1小时内的及时救治对预后有重大意义
E. 严重创伤0.5小时内的及时救治对预后有重大意义

正确答案 ：D

[单选题]有机磷农药中毒的解毒剂是

A. 美兰
B. 阿托品
C. 二巯基丙醇
D. 依地酸钙钠
E. 亚硝酸盐

正确答案 ：B