某患者明晨将行二尖瓣修复手术。夜班护士估计患者今晚最可能影响

[单选题]某患者明晨将行二尖瓣修复手术。夜班护士估计患者今晚最可能影响其睡眠的因素是

A. 术前焦虑
B. 病室气温过高
C. 不适应留置导尿
D. 熄灯时间
E. 角色压力

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[单选题]关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液检查的特征，正确的是

A. 细胞数增高，糖降低
B. 蛋白增高，细胞数正常
C. 蛋白降低，细胞数增高
D. 细胞数增高，糖含量正常
E. 红细胞数减少，细菌培养阴性

正确答案 ：B

解析：急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液检查的特征是蛋白增高，细胞数正常。

[单选题]患儿，女，12个月，诊断为“法洛四联症”，今患儿用力排便后突然出现昏厥、青紫加重。产生此现象的最可能原因是

A. 脑血栓
B. 缺氧发作
C. 呼吸衰竭
D. 心力衰竭
E. 急性脑炎

正确答案 ：B

解析：缺氧发作多见于2岁以下小儿，常在哭闹、大便后出现阵发性呼吸困难、烦躁、青紫加重，重者可突然晕厥、抽搐，甚至死亡：其原因在于狭窄的肺动脉漏斗部的肌部突然发生痉挛，发生一时性肺动脉梗阻，导致脑缺氧加重所致。

[单选题]患儿男，1岁半。PPD试验硬结直径13mm，未接种过结核疫苗，护士考虑该患儿可能是

A. 免疫功能低下
B. 体内有新的结核病灶
C. 非典型结核分枝杆菌感染
D. 原发免疫缺陷病
E. 既往有结核感染

正确答案 ：B

解析：PPD试验硬结直径13mm，为中度阳性，3岁以下尤其是1岁以内未接种过卡介苗者，中度阳性反应多表示体内有新的结核病灶。因年龄越小，自然感染率越低，3岁以下儿童未接种过结核疫苗，需按活动性结核处理，故选B。解题关键：3岁以下尤其是1岁以内未接种过卡介苗者，中度阳性反应多表示体内有新的结核病灶。强阳性反应者，表示体内有活动性结核病。

[单选题]肾病综合征最常见的症状是

A. 水肿 
B. 高血压 
C. 血尿 
D. 尿频尿痛 
E. 血栓形成 

正确答案 ：A

解析：水肿为肾病综合征最常见的症状，且较重。水肿多从下肢部位开始，呈可凹性、对称性，严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。

[单选题]患者，女性，47岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流72小时后，护士观察引流瓶内无气、液体排出，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者无呼吸困难，无特殊不适。该护士根据这种情况考虑患者为

A. 引流管内有阻塞
B. 引流管位置过高
C. 引流管受压
D. 引流管漏气
E. 肺复张良好

正确答案 ：E

解析：水封瓶水柱无波动，无气、液体排出，考虑肺复张良好或引流管堵塞，再加上患者呼吸平稳，则应为肺复张良好。

[单选题]患者，33岁，干咳胸痛，以自发性气胸入院，预防复发的措施是( )

A. 积极治疗原发病
B. 积极进行呼吸功能锻炼
C. 避免受凉感冒，防止发生肺部感染
D. 不做剧烈运动
E. 积极锻炼身体

正确答案 ：A

解析：自发性气胸一般有肺部疾病史，首先要积极治疗原发性疾病，如肺泡破裂等，只要原发疾病不发作，气胸就不会复发；其次注意保暖，避免受凉感冒，防止发生肺部感染，而使病情恶化，注意不要坐飞机、到高原的地方或负重登山。

[单选题]患儿女，5个月。“因反复惊厥3次”来诊，诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症，家长情绪紧张，担心惊厥再次发生，护士进行健康评估时，尤其应注意的是

A. 家长居住环境
B. 家长的学历程度
C. 家长对疾病的了解程度
D. 家庭的经济状况
E. 家庭成员的职业

正确答案 ：C

解析：维生素D缺乏性手足抽搐症（tetany of vitamin deficiency）是维生素D缺乏性佝偻病的伴发症状之一，多见6个月以内的小婴儿。因预防维生素D缺乏工作的普遍开展，维生素D缺乏性手足抽搐症已较少发生。家长情绪紧张，担心惊厥再次发生，护士进行健康评估时应该评估家长对疾病的了解程度。

[单选题]患者男，52岁，肾癌行部分肾脏切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是

A. 防止出血
B. 防止感染
C. 防止肿瘤扩散
D. 防止静脉血栓形成
E. 有利于肾功能的恢复

正确答案 ：A

[单选题]肾病综合征水肿的主要原因是

A. 低钠血症
B. 低钾血症
C. 氮质血症
D. 低蛋白血症
E. 高胆固醇血症

正确答案 ：D

解析：肾性水肿按照发生机制的不同可以分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿是由于肾小球滤过率下降，水钠潴留所致，多见于急、慢性肾炎。肾病性水肿是大量蛋白尿、低蛋白血症，导致机体的血浆胶体渗透压降低，水分从血管渗入组织间隙造成的，多见于肾病综合征。