普通外科学(副高)真题部分答案(W2)

1. [单选题]有关急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点，以下正确的是

A. 发热，腹胀，腹痛
B. 发热，黄疸，腹胀
C. 发热，腹痛，腹泻
D. 发热，腹痛，呕吐
E. 发热，腹痛，黄疸

2. [单选题]休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高而中心静脉压不变，提示（ ）

A. 血容量不足
B. 血容量过多
C. 血管张力过高
D. 心功能不全
E. 以上都不是

3. [单选题]颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是

A. 皮脂腺囊肿
B. 淋巴结
C. 甲状舌管囊肿
D. 癌肿
E. 上述任何一种都可能

4. [单选题]D-二聚体测定的首选方法是

A. 间接血凝试验
B. 胶乳颗粒凝集试验
C. 胶乳颗粒浊度免疫分析
D. 胶体金免疫渗透试验
E. 酶联免疫吸附试验

5. [单选题]关于原发性肝癌外科治疗的手术技术应用，下列错误的是

A. 在第一肝门处结扎右门静脉、肝右动脉和右肝管，然后做规则性右半肝切除
B. 用胶皮管间歇将肝十二指肠韧带全部阻断，然后沿预定肝切除线切肝
C. 用套扎胶皮管套扎右半或左半肝肝门，阻断入肝血流，然后行左半肝或右半肝切除
D. 同时将肝上和肝下下腔静脉、第一肝门完全阻断，然后切除巨大肝癌
E. 左肝段或半肝切除后，结扎右门静脉和肝右动脉，右侧亦然

6. [单选题]不是胃镜检查禁忌证的是

A. 食管静脉曲张
B. 急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症
C. 严重的肺功能不全
D. 疑有空腔脏器穿孔
E. 神志不清或精神异常

7. [单选题]鉴别前列腺增生下尿路梗阻与神经源性膀胱的方法是

A. B超
B. 尿流率检查
C. 膀胱镜检查
D. CT
E. 尿流动力学检查

8. [单选题]血管壁和血小板异常所致的出血主要表现为

A. 皮下血肿
B. 内脏出血
C. 肌肉出血
D. 紫癜和淤斑
E. 关节腔出血

9. [单选题]甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是

A. 静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml
B. 口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2-4g
C. 口服维生素D35万-10万U
D. 口服双氢速变固醇油剂
E. 停食肉类、乳品和蛋类食品

10. [单选题]阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是

A. 红细胞渗透脆性试验
B. 自身溶血试验及纠正试验
C. 酸化溶血试验
D. 蔗糖溶血试验
E. 抗人球蛋白试验

11. [单选题]高热惊厥多见于

A. 脑转移瘤
B. 脑外伤
C. 小儿急性感染
D. 高血压脑病
E. 低钙血症

12. [单选题]该患者半小时后收入病房，呼吸困难，轻度发绀，右胸部皮下气肿明显加重，X线胸片示右肺完全萎陷，纵隔向左侧偏移，右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是

A. 立即输血
B. 准备行手术探查
C. 伤口清创并行胸腔闭式引流
D. 用注射器穿刺排气
E. 继续观察

13. [单选题]手术后粘连性肠梗阻和麻痹性肠梗阻鉴别，错误的是

A. 前者发生在术后早期（3～4天），后者多在术后5～7天发生
B. 前者常先有排便排气，后又消失
C. 后者常开始即无排便排气
D. 前者有肠鸣音亢进
E. 后者腹部X线表现为全消化道胀气

14. [单选题]关于骨与关节结核，下列哪项是错误的（ ）

A. 骨与关节结核可以发生在原发病灶的活动期和静止期
B. 本病好发于儿童和青少年
C. 原发病灶中的结核菌大多是通过血流到达骨与关节的
D. 本病最常发病于负重较大的膝关节和髋关节，其次是脊拄
E. 骨与关节结核90%继发于肺结核

15. [单选题]关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是

A. 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏
B. 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C. 适当应用糖皮质激素可以减少并发症
D. 糖皮质激素应从大剂量开始
E. 要取得疗效至少要使用5天

16. [单选题]男，38岁，因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛（+），全腹肌紧张。最可能的诊断

A. 急性胆囊炎
B. 腹内疝形成
C. 胃肠吻合口破裂
D. 十二指肠残端破裂
E. 腹疝形成

17. [单选题]心室律绝对不规则的心电图是

A. 室性心动过速
B. 房性心动过速伴2:1传导
C. 交界性逸搏心律
D. 心房颤动
E. 心房扑动伴4:1传导

18. [单选题]下列哪种腹主动脉瘤常伴有泌尿系统或消化道梗阻症状

A. 肾下腹主动脉瘤
B. 炎性腹主动脉瘤
C. 感染性腹主动脉瘤
D. 合并下腔静脉瘘的腹主动脉瘤
E. 合并消化道瘘的腹主动脉瘤

19. [单选题]有关小儿肠套叠的描述中，下列哪项是不恰当的

A. 多有果酱样大便
B. 常发生于2岁以内小儿
C. 小儿常表现为阵发性哭闹
D. 绝大多数与肠管本身病变有关
E. 腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块

20. [单选题]前臂缺血性肌挛缩最突出的早期症状是

A. 麻刺感
B. 麻痹
C. 无桡动脉搏动
D. 疼痛
E. 手指苍白

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