患者，男性，全身面积烧伤55％，近日来常寒战、高热，呈间歇热，

[单选题]患者，男性，全身面积烧伤55％，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少。很快血压下降到70/50mmHg。其原因最大可能是

A. 革兰阳性细菌败血症
B. 革兰阴性细菌败血症
C. 真菌性败血症
D. 厌氧菌性败血症
E. 二重感染

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[单选题]男，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是

A. 失血性休克
B. 术后再次粘连梗阻
C. 感染性休克
D. 肠坏死
E. 中毒性休克

正确答案 ：E

解析：粘连带压迫肠管，压迫系膜血管，一旦解除梗阻后，感染性肠液中的毒素经肠道吸收，迅速引起中毒性休克。

[单选题]患者男性，62岁，偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病史5年，平时间歇服用降压、降糖药物，未规则监测。查体：血压150／90mmHg(20／12kPa)，心率62次／分，心电图示窦性心律，胸导联T波低平，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断

A. 心脏彩色超声
B. 动态心电图
C. 监测心电图动态变化
D. 冠脉造影
E. 活动平板试验

正确答案 ：D

解析：冠脉造影术是诊断冠心病的金指标，是诊断冠心病最常用有效的手段，另外随着CT精确度的提高，如64排螺旋CT的应用，冠脉CTA也日渐成为冠心病诊断的一项重要措施。动态监测心电图变化和活动平板试验对冠心病的诊断有提示作用，而不能用作确诊。

[多选题]与巴比妥类静脉麻醉作用有关的有 ( )

A. 药物立体异构现象
B. 第5位碳上两个氢原子被替代
C. 第2位碳上氧原子被替代
D. 药物的半衰期
E. 第一位氮上氢原子被替代

正确答案 ：ABCE

[单选题]髌骨软骨的营养主要来自

A. 髌骨的滋养动脉
B. 关节囊的血液供应
C. 关节液
D. 股四头肌的血液供应
E. 髌韧带的血液供应

正确答案 ：C

[单选题]足癣感染病人，患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹，中间淡、边缘清并稍隆起，腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是

A. 急性淋巴管炎和淋巴结炎
B. 急性网状淋巴管炎
C. 急性淋巴结炎
D. 急性蜂窝织炎
E. 痛风

正确答案 ：B

解析：急性网状淋巴管炎是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。

[单选题]主动脉瓣关闭良好，无需切开升主动脉的患者通常采用

A. 顺行灌注
B. 先顺行，后逆行
C. 逆行灌注
D. 先逆行，后顺行
E. 以上都不对

正确答案 ：A

[单选题]直肠癌生长环绕肠管一周约需

A. >36个月
B. 24～36个月
C. 6～9个月
D. 12～24个月
E. <6个月

正确答案 ：D

[多选题]以下哪几种局麻药属于酰胺类 ( )

A. 利多卡因
B. 普鲁卡因
C. 罗比卡因
D. 布比卡因
E. 丁卡因

正确答案 ：ACD

[单选题]胸壁软化是由于

A. 肺挫伤增加呼吸肌做功
B. 二氧化碳潴留
C. 多根多处肋骨骨折
D. 两根以上肋骨骨折
E. 肋骨骨折伴胸骨骨折

正确答案 ：C