一婴儿发热、咳嗽、气喘，胸透见双肺下叶散在边界不清的点状阴影

[单选题]一婴儿发热、咳嗽、气喘，胸透见双肺下叶散在边界不清的点状阴影，最可能是患

A. 干酪性肺炎
B. 大叶性肺炎
C. 肺转移瘤
D. 间质性肺炎
E. 小叶性肺炎

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[单选题]维持内环境稳态的重要调节方式是

A. 前馈调节
B. 正反馈调节
C. 体液性调节
D. 负反馈调节
E. 自身调节

正确答案 ：D

解析：负反馈调节的主要意义在于维持机体内环境的稳态，在负反馈情况时，反馈控制系统平时处于稳定状态。

[单选题]颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可为

A. 运动性失语
B. 交叉性瘫痪
C. 复视
D. 吞咽困难
E. 阵发性眩晕

正确答案 ：A

解析：颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的临床表现与受累血管分布有关。大脑中动脉供血区的TIA可出现缺血对侧肢体的单瘫、轻偏瘫、面瘫和舌瘫，可伴有偏身感觉障碍和对侧同向偏盲，优势半球受损常出现失语和失用，非优势半球受损可出现空间定位障碍。大脑前动脉供血区缺血可出现人格和情感障碍、对侧下肢无力等。颈内动脉主干TIA主要表现为眼动脉交叉瘫，Horner交叉瘫。故本题选E。

[单选题]原位癌的特点是

A. 发生于表皮与真皮交界的肿瘤
B. 是一种早期浸润癌
C. 组织特点与原发部位相同
D. 癌变累及上皮全层，但未突破基底膜
E. 主要发生于子宫颈黏膜上皮

正确答案 ：D

解析：此题是理解判断题。癌变波及上皮全层，但未突破基底膜侵及黏膜下层，最能体现原位癌的特征。

[单选题]单侧肺局限性哮鸣音可见于下列哪项疾病

A. 支气管哮喘
B. 肺炎
C. 阻塞性肺气肿
D. 支气管肺癌
E. 液气胸

正确答案 ：D

解析：哮鸣音是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所发出的声音。临床上最常见的病因是支气管平滑肌痉挛、管腔内肿瘤、异物或痰液块阻塞、支气管受外压等。5个选项中支气管哮喘、阻塞性肺气肿是双侧性疾病，常在两侧肺野都能听到哮鸣音。液气胸及肺炎一般不出现哮鸣音。支气管肺癌多是一侧性肺的疾患，它可压迫或阻塞肿瘤局部的细支气管或小支气管，引起气道狭窄而出现局部哮鸣音。

[单选题]患者，女，23岁。问她"你是哪里人？"患者快速回答说："我是中国人，祖国在我心中，我三中毕业，到山中去，矿务局山中，我在矿山当会计……人类进入新的历史阶段，新的时代。培养一代新人，我们都是革命接班人。"此症状是

A. 思维破碎
B. 思维扩散
C. 思维奔逸
D. 思维松弛
E. 思维插入

正确答案 ：C

解析：思维奔逸：主观体验为思维急促的一种思维形式障碍，通常伴发于躁狂或轻躁狂。特征为讲话速度快、滔滔不绝、联想快，常出现音联、意联，言语表达可能远跟不上思潮，导致言语衔接不连贯。很易因偶然因素或无明显理由转移注意力，随境转移是很突出的伴随特征之一。此患者的表现符合思维奔逸。

[单选题]女性，24岁，月经后4天突发高热，右下腹痛。妇检：子宫后倾屈、触痛，双侧附件增厚、压痛。应考虑的诊断是

A. 急性盆腔炎
B. 盆腔恶性肿瘤
C. 子宫内膜异位症
D. 生殖器结核
E. 慢性盆腔炎

正确答案 ：A

解析：急性盆腔炎发病时常有下腹痛伴发热，结合该患者的病史体征首先考虑急性盆腔炎。

[单选题](2013)为明确诊断，最重要的检查是

A. 测尿钠排泄分数及尿渗透压
B. 肾血管彩超检查
C. 尿培养
D. 肾活检
E. ANCA及抗GBM抗体检查

正确答案 ：D

解析：肾活检能明确疾病的原因。

[单选题]安静时主要产热器官为

A. 心脏
B. 骨骼肌
C. 肝脏
D. 胰腺
E. 脾脏

正确答案 ：C

解析：主要产热器官：安静时肝脏为主、运动时骨骼肌为主。

[单选题]下列有关乳腺癌叙述不恰当的是

A. 乳癌的大小决定其预后
B. 乳癌最常见的远处转移为肺、骨、肝
C. 乳癌发病率与雌激素水平有明显关系
D. 内分泌治疗是乳癌治疗的一个重要组成部分
E. 乳癌早期表现为无症状性乳房肿块

正确答案 ：A

解析：乳腺癌细胞可经淋巴途径进入静脉，也可直接侵入血循环而致远处转移。最常见的远处转移依次为肺、骨、肝。临床表现早期是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，常是病人无意中发现而就医的主要症状。雌激素、孕激素及泌乳素等，其中雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系。激素依赖性肿瘤对内分泌治疗比较敏感。预后与癌分期有关。故选C。